貧血是腎臟移植後常見的問題，目前尚無標準化的管理指導，大多數策略是從慢性腎病（CKD）患者的治療調整而來。最近，缺氧誘導因子-脯氨酸羥化酶抑制劑（HIF-PHi）在CKD和末期腎病的貧血治療上有新進展，顯示出良好的效果和安全性。儘管如此，仍需注意血紅素過度矯正和鐵儲存不足的風險。目前，腎臟移植患者的貧血管理仍依賴於CKD的治療方法，未來需要更多研究來評估HIF-PHi在移植患者中的療效與安全性。 PubMed DOI

腎移植後易有脂質問題，可能導致心血管疾病，影響治療效果。免疫抑制療法在調節代謝異常扮演重要角色。最佳化治療有助於控制脂質水平，但要注意免疫風險。他汀是主要的降脂藥，通常會搭配依捷莫胺使用。應監控他汀與免疫藥物的互動，避免潛在毒性風險。控制 LDL-C 有助於改善心血管結果，可考慮使用新療法如 PCSK9 抑制劑。 PubMed DOI

腎移植後血壓不受控制是常見的問題，並與健康問題有關。這項在中東進行的研究觀察了一年內的腎移植接受者。大多數人發展出移植後高血壓，其中一些人未達到血壓目標。年齡和糖尿病等因素與血壓不受控制有關。12個月時的肌酸酐水平與血壓不受控制有關。 PubMed DOI

研究追蹤2004名腎移植接受者35年，發現未受控制的高血壓與存活率下降有關，即使使用藥物或控制鈉攝入量也未見改善。遵循指南和減少鈉攝入量並不一定帶來更好結果，未受控制的血壓是降低存活率的主要因素。 PubMed DOI

家庭監測血壓比診所更準確，尤其對腎移植接受者有益。24小時動態監測顯示更高但更具預測性的血壓水平。自動遠程監測短期內有助於改善血壓控制，長期效益仍需進一步研究。家庭監測或許成為主要方式，診所監測則留給無法進行家庭監測的情況。 PubMed DOI

研究指出保持稍低血壓可能對一般人有益，但透析患者情況複雜。血壓與透析患者結果之關係矛盾，需更多研究。透析外的血壓測量或許更有預測力。缺乏大規模臨床試驗，難以訂定透析患者的血壓目標。本文探討了影響透析患者血壓的因素，強調個人化目標和維持策略的重要性。 PubMed DOI

這個研究的目的是評估腎移植接受者的高血壓控制情況，並比較不同的血壓測量方法。結果顯示，未受控制的高血壓很常見，尤其在夜間。在家血壓監測與白天動態血壓監測的一致性最高。這項研究建議在臨床實踐中對這個族群使用24小時動態血壓監測是重要的，並且有必要進行更多關於腎移植接受者高血壓治療的研究。 PubMed DOI

慢性低血壓影響約5-10%的透析病人，雖然在腎臟移植後可能會逆轉，但對移植結果的影響仍不明確。一項研究比較了66名有慢性低血壓的透析病人與66名無低血壓的對照組，結果顯示低血壓病人的主要非功能率較高（18.2%對6.1%），且移植後腎功能較差（eGFR為35對48 mL/min/1.73 m²）。慢性低血壓被視為移植物失敗的獨立預測因子。雖然使用血管活性藥物和抗凝劑未顯著降低血栓形成率，但識別和管理這類病人對改善移植結果仍然很重要。 PubMed DOI

收縮壓介入試驗（SPRINT）研究了強化與標準收縮壓降低對腎衰竭的長期影響。研究對象為50歲以上、高血壓且心血管風險高的患者，排除了糖尿病、腦中風病史等。參與者隨機分為兩組，目標血壓分別為<120 mm Hg（強化治療）和<140 mm Hg（標準治療）。共9,279名參與者隨訪8.6年，發現101例腎衰竭，強化治療並未顯著增加腎衰竭風險，顯示強化降壓對這群人長期腎衰竭風險無不利影響。 PubMed DOI

移植後貧血是腎臟移植患者常見但被忽視的問題，可能引發嚴重併發症。近期一項全國多中心研究分析了297名移植後貧血患者的數據，發現許多患者未接受必要的鐵劑補充，且ESAs治療的反應不佳。研究指出，缺鐵、早期貧血及腎小管過濾率等因素影響ESAs抗藥性，且血紅素目標設定過高。這強調了改善貧血管理策略及遵循指導方針的重要性，以提升患者護理品質。 PubMed DOI