原始文章

在過去十年,膜性腎病的研究有了顯著進展,讓我們對其成因、診斷和治療有了更深入的了解。最新的發現是抗磷脂酶A2受體(PLA2R)抗體,這在50-80%的患者中出現,與腎病綜合症有關,顯示出需要針對性治療。對於純腎病患者,可能不需進行腎臟活檢。利妥昔單抗已成為一線治療,並且新療法也在開發中。整體而言,診斷和治療正朝向更個性化的方向發展,但仍需進一步研究以完善治療策略。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

特發性膜性腎病(IMN)是一種常見的成人腎臟疾病。檢測PLA2R抗體可幫助診斷IMN。研究指出,有PLA2R抗體的患者,緩解和自發緩解的機率較高。治療藥物和時間影響緩解率,而抗體水平也有影響。PLA2R抗體可預測IMN患者的緩解情況,但仍需更多研究確定最佳預後值。 PubMed DOI

成人常罹患原發性膜性腎病(MN),主因是體內自身抗體,如PLA2R。治療方式通常包括免疫抑制、類固醇和環磷酰胺。利妥珠單抗(RTX)是重要選擇,效果與環磷酰胺相當,且可能更安全。然而,部分患者對RTX反應不佳,特別是高抗PLA2R水平者。在這情況下,環磷酰胺仍是重要治療選項。本文討論了RTX時代中環磷酰胺的角色。 PubMed DOI

研究探討328位患者,使用PLA2R和抗-PLA2R抗體預測膜性腎病(MN)預後。根據抗原和抗體狀態分為三組,發現GAg+/SAb+患者病情嚴重,需更多治療。抗-PLA2R抗體影響緩解可能性,抗體高於2.055 RU/mL可診斷MN蛋白尿。 PubMed DOI

膜性腎病(MN)是一種腎臟疾病,免疫複合物在腎小球基底膜積聚,導致腎症候群。最常見的靶抗原是PLA2R,但近年發現其他抗原,對治療很重要。檢測方法包括血清測試和腎臟活檢,有助於準確診斷和治療。新演算法可能影響臨床實踐。 PubMed DOI

膜性腎病(MN)是腎臟疾病,免疫問題導致腎小球受損。最新研究找出MN相關自身抗體和治療途徑。雖然利妥昔單抗是主要治療,但有時無效,需考慮其他藥物。新療法針對不同途徑,應對抗藥性病例。本文討論MN病理生理學進展,包括目標抗原和治療方法,重點在於緩解和阻止疾病進展。 PubMed DOI

原發性膜性腎病(PMN)在兒童罕見,研究發現PLA2R和EXT1是常見抗原,且與緩解有關。約60%患者活檢呈陽性,預後良好,但仍需進一步研究。 PubMed DOI

研究發現蛋白尿和抗-PLA2R1抗體水平與原發性膜性腎病(MN)的結果有關。不同區域的抗體水平影響緩解結果,監測抗體和蛋白尿可評估利妥昔單抗(rituximab)治療MN的效果。 PubMed DOI

近15年來,對膜性腎病的研究有很大進展,多虧運用新技術來探究成因。發現PLA2R是主要靶抗原,引發其他抗原反應。這些發現對診斷和預後相當重要。靶抗原可分為「膜抗原」和「第二波」抗原,但臨床上測試所有抗體不現實,組織學評估對診斷至關重要。 PubMed DOI

膜性腎病(MN)是一種自體免疫疾病,主要影響成人,並導致腎病綜合症。磷脂酶A2受體1(PLA2R1)被認為是主要的靶抗原,改變了我們對此病的認識。針對PLA2R1及血小板蛋白1型結構域的自體抗體,與疾病進展有關,主要透過激活補體系統。這顯示針對這些抗體的漿細胞及補體系統,可能成為有效的治療策略。本文探討了這些針對性治療的支持與反對證據。 PubMed DOI

M型磷脂酶A2受體(PLA2R)被確認為膜性腎病的主要抗原,且抗PLA2R抗體在血清中可檢測,這改變了膜性腎病的診斷方式。抗PLA2R抗體的存在成為高度特異性的生物標記,對於腎病綜合症且無其他蛋白尿原因的患者,陽性檢測可直接診斷原發性膜性腎病,可能減少腎活檢的需求。 不過,腎活檢在臨床上仍然重要,因為它能幫助確定診斷、評估腎損傷程度,並識別其他潛在病症。隨著技術進步,腎活檢的角色可能會改變,但在某些情況下仍然不可或缺。 PubMed DOI