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PROGRESER研究是一項為期三年的多中心觀察性研究,針對西班牙的第三期慢性腎病(CKD)患者進行。研究發現,462名患者中,66.2%經歷腎損傷進展,糖尿病患者和非糖尿病患者的進展比例相近,分別為67.3%和65.3%。初始的平均腎小管過濾率(eGFR)從43.9降至29 mL/min/1.73 m²。研究指出,傳統風險因素如高血壓和低鈣/高甲狀旁腺激素水平與進展有關,並強調需進一步探索新的生物標記和治療策略。 PubMed DOI


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糖尿病腎病是全球慢性腎病和末期腎病的主要原因。過去20年,治療主要集中在控制血糖和調整風險因素。最近,新的藥物如SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動劑和非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑,顯示對腎臟和心血管健康有益,特別是對有蛋白尿的CKD患者和心衰竭患者。最新的臨床指導方針也反映了這些新證據,這些藥物能降低死亡率和腎病進展風險,適用於多種患者。 PubMed DOI

這項研究分析了非透析依賴型慢性腎臟病患者的數據,以確定心血管事件、死亡和需要腎臟替代治療的特定風險因素。研究結果表明,現有的心血管風險評估工具可能低估了這個族群的風險。像是糖尿病史、血清白蛋白水平和腎功能等因素與不良結果有關。慢性腎臟病特定因素與增加的死亡率和心血管風險有關。 PubMed DOI

研究探討CKD第一期風險因素,有助臨床決策。分析300名患者,發現高血壓、糖尿病和尿白蛋白是疾病進展關鍵。預測模型表現良好,可協助制定個人化治療方案。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病(CKD)是全球重要議題,及早辨識高風險CKD患者對干預至關重要。丹麥研究指出CKD G3期患者3年內快速進展風險為14.6%,受尿白蛋白、性別、糖尿病、高血壓/心血管疾病等因素影響。強調對CKD G3期患者積極干預,並利用簡單標記辨識高風險個體。 PubMed DOI

中度進展的慢性腎臟疾病(CKD)對患者的風險和醫療負擔很高,尤其是沒有糖尿病的患者。腎臟保護性治療,如腎素-血管緊張素系統抑制劑和SGLT-2抑制劑,有助於延緩CKD進展、心血管事件和死亡。研究指出,CKD患者的死亡率和住院率高,醫療費用昂貴,但腎臟保護性治療應用不足,特別是沒有糖尿病的患者。因此,早期CKD檢測和治療改善對這群人至關重要。 PubMed DOI

研究發現,4%的美國成年人可能有高風險的腎臟疾病進展,即使未被確診慢性腎臟疾病。這些人可能有高血壓、心臟衰竭和糖尿病等風險因素。建議評估個人腎臟疾病進展風險,有助於辨識高風險族群,即使未達慢性腎臟疾病標準。 PubMed DOI

糖尿病腎病是糖尿病的一種嚴重併發症,分為四種類型:經典型、白蛋白尿回歸型、腎功能快速下降型(RDKF)和非蛋白尿型。特別是快速進展型糖尿病腎病,因為它比經典型更快導致末期腎病,令人擔憂。儘管其嚴重性,對這種情況的了解仍然不足。本文將回顧最新的遺傳和臨床風險因素,以增進對快速進展型糖尿病腎病的認識,改善診斷和治療選擇。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)有多種情況,風險差異常被忽略。英國的NURTuRE-CKD研究分析了2,996名成人的腎功能,發現不同原發性腎臟疾病(PRD)之間的風險差異顯著。研究中,23.9%的參與者經歷腎衰竭,且糖尿病腎病等高風險疾病的預測準確性較高。白蛋白尿的預測價值因診斷而異,顯示CKD管理需個性化,考量特定的腎臟疾病。 PubMed DOI

2017年在新加坡啟動的「降低與追蹤慢性腎病的整體方法」(HALT-CKD)計畫,針對慢性腎病(CKD)進行研究。最近的回顧性研究分析了3,800名CKD早期患者的病情進展,發現雖然健康指標有所改善,但仍有12.6%的患者進展至晚期CKD。年齡、性別、診所、基線肌酸酐及血壓等因素影響病情進展,特別是減少或停用ACEi/ARB藥物的患者進展更快。研究強調維持ACEi/ARB劑量的重要性,並建議進一步探討SGLT2i在早期CKD管理中的效果。 PubMed DOI

糖尿病腎病(DKD)是糖尿病患者常見的併發症,影響約25-40%的人。研究顯示,尿液中的特定蛋白生物標記與DKD的早期進展有關。分析461名2型糖尿病患者的尿液樣本後發現,尿液表皮生長因子(EGF)水平較高可降低快速進展的風險,而脂肪酸結合蛋白3(FABP3)和血管細胞黏附分子1(VCAM1)則與進展風險增加相關。這些發現可能有助於DKD的早期預測與管理。 PubMed DOI