糖尿病腎病（DKD）是糖尿病患者壽命縮短的主要原因，且在過去30年中盛行率未減。研究重點在於識別高風險個體，以便早期檢測和追蹤DKD進展。雖然生物標記尚未成為臨床標準，但已有多種生物標記被開發，以增強DKD的早期識別和預後評估。近期，基於組學的方法如蛋白質組學、代謝組學和轉錄組學也被研究其預後潛力。這篇綜述將探討當前生物標記的限制及DKD中新穎生物標記的現狀。 PubMed DOI

研究發現在ADPKD患者中，尿液中EGFR配體與腎功能下降有關，顯示尿液EGF水平可能預測腎功能衰退。ADPKD腎組織中EGFR家族受體的表達及腎臟質量減少也受影響。結果指出，尿液中的EGF排泄量或許可作為預測ADPKD腎功能下降的重要指標。 PubMed DOI

研究發現：住院患者的尿液表皮生長因子（uEGF）水平可預測慢性腎臟疾病（CKD）風險。出院後三個月，高uEGF水平與較低腎臟事件風險有關。結合臨床數據可提高預測準確性。在小鼠模型中，腎臟修復時EGF表達恢復較快。uEGF/Cr可能是腎臟健康的生物標誌物，高水平可降低CKD風險。 PubMed DOI

研究探討尿中維生素D結合蛋白（VDBP）與糖尿病腎病的關係，發現糖尿病患者尿VDBP濃度較高，且隨著尿白蛋白增加而升高。VDBP與ACR、CR、BUN和HbA1c呈正相關，與eGFR呈負相關，但與FPG無顯著相關。因此，尿VDBP或許可協助早期辨識及評估糖尿病腎病的嚴重程度。 PubMed DOI

研究發現，糖尿病腎病中VCAM1+小管扮演重要角色。治療盧索格列醇可降低組織缺氧和炎症，進而改善DKD預後。SGLT2抑制劑或許可透過降低組織缺氧和炎症，改善晚期DKD結果。 PubMed DOI

蛋白尿對於慢性腎臟病情的發展至關重要，研究發現某些小管生物標記與腎臟狀況有關。雖然無法準確預測整體腎臟結果，但高uDKK3水平可能增加腎臟問題風險。這些結果顯示，小管生物標記有助於辨識高風險CKD患者。 PubMed DOI

糖尿病腎病是慢性腎病（CKD）導致死亡的主要原因，也是需要腎臟替代療法的關鍵因素。儘管已有SGLT2抑制劑和finerenone等新療法，但CKD患者仍面臨腎功能惡化和死亡的風險。未來應重點在於早期識別高風險個體，以便採取預防措施，並改善已存在CKD患者的治療。最近的研究顯示，透過尿液肽組學分類器CKD273分析273種尿液肽，能有效識別高風險個體，可能讓我們在CKD出現前就能進行介入。 PubMed DOI

糖尿病腎病（DKD）是糖尿病患者常見的併發症，會導致末期腎病（ESRD）。其主要原因包括慢性高血糖、氧化壓力和炎症。早期診斷很重要，通常透過尿白蛋白排泄和腎小球過濾率（eGFR）來評估。治療重點在於控制血糖和血壓，並使用腎臟保護藥物，如ACE抑制劑和SGLT2抑制劑。雖然已有進展，但DKD仍是ESRD的主要原因，需持續研究新療法和生物標記。 PubMed DOI

這項研究探討尿液表皮生長因子（EGF）作為生物標記，預測腎小球腎炎及重度腎功能不全患者的腎功能恢復潛力。共納入82名受試者，54%恢復腎功能，尿液EGF/肌酸酐（uEGF/Cr）水平較高者恢復率顯著。uEGF/Cr是強預測因子，曲線下面積（AUC）為0.92，切點2.60 ng/mg具100%敏感性。對於接受腎臟替代療法的患者，切點2.0 ng/mg同樣顯示100%敏感性。總之，尿液EGF/Cr可望成為預測重度腎小球腎炎患者腎功能恢復的有用指標。 PubMed DOI

這項研究探討尿表皮生長因子（uEGF）水平與慢性腎病（CKD）患者的腎功能、心血管疾病（CVD）及死亡率之間的關聯。研究發現，在2,346名腎小管過濾率（eGFR）低於60 ml/min每1.73 m²的參與者中，較低的uEGF濃度與腎功能快速下降有關。然而，雖然低uEGF水平與末期腎病、急性腎損傷、CVD及死亡率風險增加相關，但在考慮其他因素後，這些關聯不再顯著。結果顯示，低uEGF可能是CKD患者腎功能下降的指標，但其在預測其他健康風險方面的角色仍不明確。 PubMed DOI