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這項研究探討了礦物皮質激素受體拮抗劑(MRAs)與鈉葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)聯合使用對慢性腎病(CKD)患者的影響。對272名患者的分析顯示,這種聯合療法能顯著降低尿液白蛋白與肌酸酐比率(UACR)33.6%及收縮壓6.1 mmHg,但腎小球過濾率(eGFR)輕微下降3.4 mmHg,血清鉀濃度增加0.23 mmol/L。研究結果顯示聯合療法在減少蛋白尿和血壓方面有額外好處,但仍需進一步大規模研究以確認其對心血管和腎臟健康的長期影響。 PubMed DOI


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研究指出,結合使用SGLT-2抑制劑和MRAs,對於2型糖尿病和慢性腎臟疾病患者降低心血管事件更有效。這組合療法也降低高鉀血症風險,顯示潛力成為患者的有效治療選擇。 PubMed DOI

研究指出,糖尿病是導致腎臟問題的主因,高尿白蛋白與心臟疾病有關。SGLT2-Is和MRAs能有效降低白蛋白水平,尤其是結合使用效果更佳。研究分析了超過34,000名2型糖尿病患者的17個試驗,結果顯示這兩種藥物的聯合使用對管理尿白蛋白更為有益。 PubMed DOI

研究比較了SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動劑和nsMRA對2型糖尿病和慢性腎臟疾病患者心腎效果的影響。結果顯示,SGLT-2抑制劑在改善複合腎臟問題上比其他兩者更有效,也能顯著減少心衰住院率。總結來說,SGLT-2抑制劑對這類患者的心腎保護效果較佳。 PubMed DOI

研究發現,對糖尿病腎病患者來說,加入MRAs可能會增加高鉀血症風險,但使用SGLT2is則有降低風險的效果。結合SGLT2is與其他藥物可降低高鉀血症的發生率,甚至抵消MRAs的影響。總括而言,SGLT2is對於降低高鉀血症風險有正面效果。 PubMed DOI

礦皮質激素受體拮抗劑(MRAs)在治療心臟衰竭扮演重要角色,但近來SGLT-2抑制劑崛起,引發對其效用的質疑。研究發現,單獨使用SGLT-2抑制劑在心臟衰竭或心血管死亡方面並無明顯優勢。然而,對於心臟收縮功能降低型心臟衰竭(HFrEF)患者,將SGLT-2抑制劑與MRAs結合治療有益,但反之則未必需要。 PubMed DOI

研究發現,心衰患者使用SGLT2i不論有無用MRA,都能降低住院及心血管死亡風險,並減少全因死亡率和腎臟問題。SGLT2i對心血管事件的效果更為明顯,也有助於降低高鉀血症風險。但仍需更多研究證實這些結果在臨床試驗中的效果。 PubMed DOI

治療慢性腎臟疾病的方法包括SGLT-2抑制劑、MRAs和GLP-1RAs,對糖尿病患者特別有益。結合這些藥物可能是長期策略,但需要更多研究。個性化治療對改善CKD結果至關重要。 PubMed DOI

MRAs對慢性腎臟疾病有潛力,可減少蛋白尿、改善腎功能和心血管結果。非類固醇MRAs比類固醇MRAs更有效且副作用較少,但可能增加高鉀血症和低血壓風險。總的來說,MRAs在CKD治療中有益,但需注意風險。 PubMed DOI

合併使用SGLT2i、GLP-1 RA和finerenone對於2型糖尿病合併白蛋白尿的患者,可明顯改善心血管、腎臟和死亡風險。研究顯示,這種療法組合對患者的生存和整體健康有實質幫助。 PubMed DOI

這項研究評估了非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑(ns-MRAs)和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)在糖尿病腎病(DKD)患者中的療效與安全性。系統性回顧分析了截至2024年1月20日的隨機對照試驗數據。 主要發現顯示,SGLT2is在腎臟保護上表現優異,顯著降低腎病和心血管事件的風險,並對整體死亡率有正面影響。安全性方面,ns-MRAs在急性腎損傷上有潛在優勢,而SGLT2is在高鉀血症方面表現良好。建議DKD患者使用SGLT2is以獲得最佳保護。 PubMed DOI