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這項研究探討中性粒細胞外陷阱(NETs)在腹膜透析(PD)患者中的影響,特別是對腹膜功能及技術性失敗的關聯。研究涵蓋250名非感染性患者及30名急性腹膜炎患者,發現急性腹膜炎患者的NET水平顯著較高,且與炎症標記物如MCP-1和MMP-8相關。較高的NET水平與透析液的運輸速率增加有關,並顯著提高轉換到血液透析的風險,達1.9倍。結論指出,NETs是急性炎症的重要指標,並可能預測PD患者的技術性失敗風險。 PubMed DOI


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新技術可測量AAV患者的NET活性,發現活躍AAV患者NET活性高,治療後下降,復發時再增加。活性與腎功能、蛋白尿相關,腎組織中有NET,與全身NET活性相關。研究顯示NET在AAV和腎炎中扮演重要角色,未來或可用此技術監測疾病進展。 PubMed DOI

腹膜透析相關的腹膜炎患者,若經初期抗生素治療後腹膜液白血球計數未恢復正常,可能導致情況惡化。研究指出第5天高腹膜液白血球計數與60天死亡率、半年死亡率及治療失敗率增加相關。腹膜液白血球計數≥2000 × 10^6/L患者死亡率及治療失敗率明顯較高。監測第5天腹膜液白血球計數或許可預測腹膜透析相關腹膜炎的結果。 PubMed DOI

腹膜透析病人中,高中性粒細胞百分比-白蛋白比值(NPAR)與較高死亡風險和心血管疾病有關。研究發現NPAR高的病人死亡風險較高,尤其是中性粒細胞高、白蛋白低時。這項研究涉及1229名病人,結果顯示NPAR可作為預測指標之一。 PubMed DOI

研究發現腹膜透析患者腹膜炎時pNGAL與WBC計數相關,pNGAL可作為腹膜炎生物標記,對診斷和監測有幫助,特別是在臨床結果不佳時。 PubMed DOI

研究發現,中性粒細胞百分比對白蛋白比值(NPAR)在腹膜透析(PD)患者中具有預測死亡率的價值。研究對807名PD患者進行了長達10年的追蹤,結果顯示NPAR水平較高的患者死亡風險較高,且比起其他指標如CRP、NLR、CAR和PLR,NPAR更能準確預測患者的死亡風險。 PubMed DOI

這個研究探討了腸道通透性、細菌碎片與腹膜透析(PD)患者體積過載之間的關係。他們在108名PD患者中測量了各種標記,發現胰島素抗性與細菌碎片和鈣卡蛋白水平有關。NT-proBNP水平與體積過載和技術存活有關。然而,在PD患者中,腸道通透性標記與充血之間沒有直接相關。需要進一步研究來了解PD患者細菌碎片水平升高的原因。 PubMed DOI

研究發現2016至2020年美國PDAP入院率穩定,每次入院醫療成本高。治療方式受醫院位置和教學程度影響,年紀大、合併症及使用血管收縮劑與惡化結果相關。需進一步研究醫院特性對PDAP結果的影響,以改善治療策略。 PubMed DOI

腹膜透析(PD)相關的腹膜炎是接受PD治療患者的一大併發症。根據2014至2022年對1,225名日本PD患者的研究,發現年齡增長、血清白蛋白降低及使用持續性行動腹膜透析會增加腹膜炎風險。研究中,364名患者共發生539次腹膜炎事件,年發生率為0.27次。使用抗生素預防措施可降低風險,而定期就醫則會提高風險。這些結果強調了針對日本患者的風險因素識別,對改善臨床實踐及制定預防策略至關重要。 PubMed DOI

這項研究探討腹膜透析病人中,腹腔內壓力增加對腹膜纖維化的影響。研究顯示,壓力升高可能促進纖維化及超濾失敗。實驗結果顯示,壓力會導致腹膜細胞產生纖維化和炎症標記,並促進細胞增殖與遷移。在動物模型中,較高壓力與小溶質運輸增加及淨超濾減少有關。研究發現CD44在腹膜細胞中上調,使用CD44中和抗體可防止壓力引起的變化,顯示針對CD44的治療可能有助於預防腹膜纖維化及超濾失敗。 PubMed DOI

這篇評論探討了腹膜透析(PD)在腎衰竭患者中的新進展,特別是腹膜的角色。更新內容包括ISPD指導方針對膜功能障礙的定義修訂,強調液體平衡的重要性,並指出導致腹膜超濾不足的三大機制。Bio-PD研究顯示,腹膜溶質轉移速率的20%變異與遺傳有關,並找到了幾個相關的遺傳位點。此外,AQP1基因的變異與水的運輸及PD結果有關。評論還提到維持腹膜完整性和增強超濾的創新策略,這些進展可能會促進更個性化的PD治療,改善患者的健康狀況。 PubMed DOI