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這項研究針對最小變病(MCD)患者,開發了一個預測復發的模型。研究對象為152名在中國某醫院接受活檢確認的MCD患者,期間為2012年10月至2021年4月,皆接受糖皮質激素治療。研究發現高血清免疫球蛋白E(IgE)、年齡較輕、低估計腎小管過濾率(eGFR)、高膽固醇及緩解持續時間等因素,與復發風險相關。根據這些因素製作的列線圖預測能力良好,能幫助識別有復發風險的患者,促進及時干預。 PubMed DOI


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研究2000至2019年單一醫療中心的腎臟活檢患者,專注於膜性腎病、免疫球蛋白A腎病和微小變化病。分析4,550例活檢,膜性腎病病例明顯增加。後續研究發現81.2%患者蛋白尿有改善,9.2%腎臟疾病惡化,以IgAN最為常見。腎臟病理、蛋白尿水平和特徵與結果有關,凸顯這些腎臟疾病的趨勢和結果。 PubMed DOI

管理腎病綜合症的兒童相當具挑戰性,特別是那些經常復發或依賴類固醇的患者。這項研究回顧了2006至2023年間121名特發性腎病綜合症兒童的醫療紀錄,發現診斷後的早期復發是需要類固醇節省劑的主要預測因子。結果顯示,早期復發的兒童不僅需要更早的類固醇節省治療,還有較高的復發頻率及副作用風險。未來需進一步研究以確認這些結果。 PubMed DOI

免疫球蛋白A腎病(IgAN)是末期腎病的重要原因。研究人員分析了來自韓國九家醫院的4,425名IgAN患者數據,開發了幾個基於機器學習的預測模型,以預測末期腎病或腎小球過濾率。這些模型的表現透過曲線下面積(AUC)評估,並與國際IgA腎病預測工具(IIgAN-PT)比較。結果顯示,IIgAN-PT在預測5年結果方面表現優異,AUC達0.896,而基於機器學習的模型AUC範圍為0.823到0.847,雖然有效,但未超越IIgAN-PT的預測能力。 PubMed DOI

這項研究針對免疫球蛋白A腎病(IgAN)患者,特別是慢性腎病(CKD)第3或第4期且有顯著蛋白尿的情況,開發了一個預後模型。研究分析了263名患者,隨訪平均57.3個月,發現腎小球過濾率(eGFR)較低和蛋白尿較高的患者,末期腎病(ESKD)風險增加。使用隨機生存森林(RSF)等多種技術,RSF模型的預測性能最佳,顯示出七個重要風險因素,並有效預測IgAN患者的病程進展。 PubMed DOI

這項研究旨在開發一個預測名譜,以評估接受皮質類固醇治療的急性間質性腎炎(DI-AIN)患者在六個月內腎功能恢復的可能性。研究涵蓋224名經活檢確認的患者,結果顯示訓練組和驗證組中,分別有31%和32%的患者完全恢復。影響恢復的因素包括年齡、性別、間質纖維化程度及開始治療的時間。基於多變量邏輯回歸模型的名譜顯示良好的預測能力,能幫助臨床調整治療方案,改善患者預後。 PubMed DOI

這項研究針對類固醇抵抗性腎病綜合症(SRNS)的小兒患者,探討預測緩解和腎臟存活的因素。研究分析了2000至2023年間在柏林治療的65名患者,發病中位年齡為4歲,男性佔57%。結果顯示,26名患者達到完全緩解,腎臟存活率在5年為71%,10年為56%。影響緩解的負面預測因子包括高蛋白尿、遺傳病、降低的eGFR及低白蛋白血症。研究強調及早分析這些因素對小兒SRNS預後的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討循環抗-nephrin抗體在最小變病(MCD)診斷中的潛力。研究對象為108名腎小球疾病患者,其中36名為MCD患者,並與健康志願者比較。結果顯示,MCD患者中抗-nephrin抗體的盛行率為19.44%,而有腎病性蛋白尿的患者則達26.92%。該抗體在MCD診斷中的敏感性為19.4%,特異性高達97.8%。陽性抗體的MCD患者通常有更嚴重的蛋白尿及異常血清指標。研究建議抗-nephrin抗體可能成為MCD的潛在生物標記,有助於診斷。 PubMed DOI

這項研究針對596名中國成人患者,調查最小變病(MCD)和原發性局灶性節段性腎小管硬化症(FSGS)中抗腎小管蛋白自體抗體的存在及其臨床意義。結果顯示,43%的患者有這些抗體,且未使用類固醇或免疫抑制劑的患者中,抗體盛行率高達51.1%。抗體陽性的患者腎病綜合症更嚴重,復發率高,無復發期短。這些抗體在緩解期間減少,復發前再出現,顯示其可能成為MCD和FSGS的重要生物標記及治療靶點。 PubMed DOI

在抗磷脂酶A2受體(PLA2R)抗體相關的膜性腎病患者中,預測治療後的緩解情況一直很具挑戰性。一項針對187名患者的研究,開發了邏輯回歸模型,根據臨床變數和抗體水平預測12個月後的蛋白尿緩解。結果顯示107名患者達到緩解,模型基於基線及治療三、六個月後的數據,關鍵預測因子包括性別、血清白蛋白、蛋白尿及抗體水平變化。三個月和六個月的模型表現優於基線模型,為臨床醫生提供了評估患者緩解可能性的有用工具。 PubMed DOI

這份回顧性研究分析1985到2022年間丹麥和荷蘭成年MCD患者的治療變化。2010年前主要用prednisolone治療復發,2010年後CNI和rituximab使用明顯增加,對prednisolone和cyclophosphamide的依賴減少。雖然治療方式改變,各種治療的緩解率仍然都很高。 PubMed DOI