因為病患年齡結構改變和器官分配偏向急症病例，導致需要肝臟和心臟移植的人腎功能問題增加。這使得器官移植變多，可能對只需要腎臟移植的人不利。目前政策傾向多器官移植者，而非僅需腎臟移植者，引起道德疑慮。未來或許需調整政策，提升多器官移植的公平性和效率。 PubMed DOI

貧血是腎臟移植後常見的問題，目前尚無標準化的管理指導，大多數策略是從慢性腎病（CKD）患者的治療調整而來。最近，缺氧誘導因子-脯氨酸羥化酶抑制劑（HIF-PHi）在CKD和末期腎病的貧血治療上有新進展，顯示出良好的效果和安全性。儘管如此，仍需注意血紅素過度矯正和鐵儲存不足的風險。目前，腎臟移植患者的貧血管理仍依賴於CKD的治療方法，未來需要更多研究來評估HIF-PHi在移植患者中的療效與安全性。 PubMed DOI

目前末期腎病的主要治療方式是腎臟移植或透析，但捐贈器官短缺和透析的併發症讓患者面臨困境。為此，新的腎臟替代技術正在發展，特別是可植入的生物人工腎臟（BAK）和腎臟再生技術。這兩種技術可完全植入，並利用患者自身細胞，能複製腎臟功能，有望增加可接受移植的患者數量，並改善療效，尤其是對腎臟癌患者。不過，目前這些技術仍在臨床前階段，尚未確定其在人體中的效果。 PubMed DOI

進行了系統性回顧，評估HCV感染供者到未感染接受者進行腎移植後接受DAAs治療的安全性和有效性。結果顯示治療後1年病毒學反應高，不良事件低，存活率優秀。從HCV感染供者到未感染接受者進行腎移植並接受DAAs治療看來是安全有效的，但仍需進一步研究。 PubMed DOI

討論了處理肝臟移植候選人腎功能異常的重要性，特別是同時進行肝腎移植（SLK）政策的影響。SLK政策改善了腎臟取得和利用，對CKD和透析患者有益。管理這些候選人的腎功能仍具挑戰，需要創新方法。SLK可提供免疫保護和改善存活率，但也增加風險。提出了管理這些情況的實用方法。 PubMed DOI

研究比較了兒童接受同時心臟-腎臟移植和序列心臟-腎臟移植的腎臟移植結果。結果顯示，雖然同時移植者的延遲移植功能發生率較高，但在調整其他因素後並無顯著差異。兩組腎臟移植後的患者存活率相似，但序列移植者的腎臟移植存活率較高。總結來說，序列心臟-腎臟移植可能對兒童的腎臟移植結果有正面影響。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）與心臟衰竭（HF）常同時存在，增加了病患的風險與死亡率。雖然HF的治療有進展，但CKD患者面臨更高的副作用風險，導致臨床試驗多排除重度CKD患者，影響了治療的最佳化。這篇綜述探討了不同CKD階段患者的HF管理，包括推薦藥物、設備使用及虛弱對治療的影響，並強調個別化治療計劃及多學科合作的重要性，以改善這些複雜病症的管理。 PubMed DOI

腎臟移植（KT）是腎衰竭的最佳治療選擇，能提供比透析更佳的療效與生活品質。根據2022年國際調查，70%的國家提供KT服務，高收入國家達86%，但低收入國家僅21%。成人獲得KT的機會普遍高於兒童。全球KT的中位數盛行率為每百萬人279例，發生率為12.2例。預防性KT主要在高收入國家，低收入國家則依賴活體捐贈。KT第一年的中位數費用為26,903美元，各國差異明顯。研究顯示低收入國家在KT服務的可用性與可及性上存在重大挑戰，亟需制定策略以改善公平性。 PubMed DOI

這篇文章回顧了小兒心臟衰竭和移植的最新進展，強調了診斷和治療的重大突破。新的遺傳因素幫助我們更了解小兒心肌病，像是 sacubitril/valsartan 和 SGLT2 抑制劑等藥物也在探索中。心室輔助裝置的使用增加，特別是對心肌病和單心室病的患者，成為移植的橋樑。小兒心臟移植學會的數據顯示，等待名單上的生存率有所改善。創新療法如 daratumumab 和 eculizumab 在高風險族群中展現希望。總體而言，過去五年在這領域取得顯著進展，未來仍需持續研究以改善結果。 PubMed DOI

腎臟移植受者（KTR）的血壓管理仍缺乏充分證據，準確測量血壓至關重要，24小時動態監測被視為最佳診斷方法。不同移植後階段的血壓目標尚未明確，但可能高於非移植患者。建議即時移植後的收縮壓目標低於160 mmHg，對於小兒腎臟的成人KTR，目標為115-135/65-85 mmHg；早期和晚期階段則建議130/80 mmHg。鈣通道阻滯劑與移植物結果較佳相關。對於抗藥性高血壓，缺乏新療法，需進一步研究以尋找新選擇。 PubMed DOI