研究探討了使用VExUS評估ESKD患者在IHD和超濾過時的靜脈充血情況。發現靜脈充血盛行率高，超濾過後下腔靜脈直徑和門脈脈動性改善，但肝靜脈未見明顯改善。門脈多普勒比下腔靜脈更敏感，可用於監測脫水。研究指出門脈多普勒或許更適合ESKD患者進行IHD時即時監測脫水狀況。 PubMed DOI

這篇文章研究了透析患者使用生物電阻抗分析（BIA）測量的容積狀態與心臟功能之間的關係。研究發現，126名透析患者中，BIA測量的容積指標與心臟功能參數有明顯相關。研究指出細胞外水（ECW）和第三間質液體體積（TSFV）是左心室質量（LVM）和左心室質量指數（LVMI）的獨立風險因素，對這些參數有高預測價值。結果顯示，ECW和TSFV與透析患者的心臟功能呈正相關。 PubMed DOI

這項研究評估肺部超音波（LUS）結果與身體檢查在慢性腎病（CKD）患者中的相關性，共有175名參與者。研究發現不同的LUS協議（16區、12區、8區）之間有強正相關性。雖然血壓與LUS分數無關，但LUS與肺部啰音、胸腔積液及周邊水腫等身體檢查結果有顯著相關。超濾量與透析前後LUS分數變化則無顯著關聯。這些結果顯示，簡化的LUS協議對評估CKD患者的水合狀態可能有幫助。 PubMed DOI

本研究探討如何利用現代透析機的數據來估算慢性腎病患者在常規血液透析期間的絕對血容量（\(V_b\)）。透過雙腔體液模型和數學優化技術，研究團隊成功預測因超濾造成的血球比容變化，並量化估算誤差。結果顯示，該方法在十名患者的21次治療中表現良好，估算的超濾前HD \(V_b\)為5.4升，且在80.9%的治療中，血容量超過65 mL/kg的臨界值。此方法有效檢測HD期間的臨界血容量，顯示出其可靠性。 PubMed DOI

本研究評估生物電阻抗分析（BIA）指導的容量管理與傳統液體管理在急性腎損傷（AKI）重症患者中進行持續腎替代療法（CKRT）的效果。研究納入208名患者，隨機分為對照組（傳統管理）和干預組（BIA指導管理）。結果顯示，干預組有47%患者達到正常容量，對照組為41%，差異不顯著（P=0.50）。不過，干預組在第1天達到正常容量的比例較高（13%對4%，P=0.02）。整體而言，BIA指導的容量管理在早期有些許好處，但第7天的效果未顯著改善。 PubMed DOI

這項研究探討超聲波黏彈性影像在慢性腎病（CKD）非侵入性評估的有效性，對象包括332名CKD患者和190名健康對照者。結果顯示CKD患者的平均剛度、黏度和擴散值顯著高於對照組，且隨著腎功能下降，黏度和擴散值顯著增加。研究指出，超聲波黏彈性影像可作為評估CKD患者腎功能的有用工具，特定閾值可指示潛在的腎功能障礙，幫助更好識別CKD。 PubMed DOI

心臟衰竭是一個重要的公共健康問題，因為它的發病率高，且與疾病和死亡率有關，還會對經濟造成影響。有效管理充血對改善患者預後非常關鍵。腎靜脈充血常導致利尿劑效果不佳，因此超濾成為急性心臟衰竭患者的一個有前景的替代療法。此外，腹膜透析也被視為管理心臟腎綜合症的可行選擇，特別是在心臟衰竭患者中。這篇討論將探討超濾和腹膜透析的病理生理學，並回顧相關臨床試驗的安全性和有效性。 PubMed DOI

這項研究探討透過生物反應測量進行持續非侵入性血流動力學監測，以評估血容量並改善血液透析（HD）過程中的耐受性。研究對象為46名穩定的HD患者，結果顯示51.19%的參與者經歷低血壓（IDH），但與多項臨床參數並無顯著相關性。經歷IDH的患者，其指數化收縮容量（ISV）和心輸出量（ICO）較低，而指數化收縮容量變異（ISVV）和心率（HR）則較高。研究建議，非侵入性監測和前負荷評估可有效管理血容量狀態，預防HD患者IDH。 PubMed DOI

對於長期透析的腎衰竭患者，準確評估液體狀態非常重要，但各透析單位的做法差異大。目前的評估方法多樣，卻常常不夠充分。雖然同位素稀釋法不適合臨床使用，體重和血壓變化常被當作替代指標，但這些方法可能導致液體耗竭和腎功能損失。雖然頸靜脈壓和腿部水腫等臨床徵兆容易觀察，但準確性不足。肺部超音波和生物電阻抗分析在評估細胞外液方面有潛力，但尚需進一步研究。為了改善護理，需進行比較試驗和標準化測量，並考慮患者偏好。全球協調努力對於提升體積評估和管理至關重要，最終可改善長期透析患者的結果。 PubMed DOI

一項6週、31位洗腎患者的研究發現，使用血容量變化導引的超濾控制（BV-UFC）系統，可以有效減少洗腎時發生低血壓的次數，效果比傳統方式更好。BV-UFC會根據即時監測自動調整體液移除速率，幫助達到預定移除量，且安全性無虞，有助提升洗腎穩定性與治療效果。 PubMed DOI