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糖尿病是腎臟移植受者腎臟疾病的主要原因之一,移植後未曾患病者也有增加風險。胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)因其在血糖控制、減重及心血管風險降低方面的優勢而受到關注。這篇綜述探討GLP-1RAs在腎臟移植受者中的機制及臨床應用,但高品質的隨機對照試驗仍然不足。新研究顯示GLP-1RAs可能有腎臟保護效果,但某些族群面臨更高糖尿病風險,急需針對多樣化的移植人群進行進一步研究。 PubMed DOI


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這項研究探討GLP-1受體激動劑對2型糖尿病腎移植接受者腎功能的影響。使用GLP-1受體激動劑與其他降血糖藥物相比,與持續腎功能下降的風險較低相關。GLP-1受體激動劑可能有助於改善移植後腎臟移植物的存活。 PubMed DOI

GLP-1受體激動劑(GLP-1RA)可改善第2型糖尿病和肥胖患者的血糖控制,有助於減重。研究指出,在末期腎臟疾病(ESKD)和腎移植中,GLP-1RA可降低HbA1c水平、減少高血糖、降低血糖,並導致患者體重減輕。然而,常見胃腸道副作用,且在接受血液透析並使用胰島素的患者中可能出現低血糖症。雖然GLP-1RA在處理糖尿病和肥胖上廣受歡迎,但仍需進行更多長期研究,以充分了解其在ESKD和移植中的影響。 PubMed DOI

新型藥物GLP1-RA和SGLT2i改變了糖尿病和腎衰竭的治療方式,對存活和心腎保護有益。GLP1-RA對腎移植者有潛在好處,但仍需更多研究。SGLT2i在腎移植者中效果較差,副作用風險高。了解這些藥物對腎移植者的影響至關重要,需要進一步研究確認其優勢。本文探討了GLP1-RA和SGLT2i對腎移植者的重要性,提供相關建議。 PubMed DOI

這項研究探討了新型糖尿病藥物,特別是SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑,在糖尿病腎移植接受者中的應用。他們發現這些藥物在改善這些患者的結果方面是有效且安全的,可以降低HbA1c、BMI和蛋白尿。需要進行更多隨機對照試驗來確認這些發現,並建立在這個族群中使用這些藥物的指引。 PubMed DOI

GLP1-RAs對第2型糖尿病患者有降低心血管事件和死亡率的效果。研究發現,使用GLP1-RAs的移植接受者在心血管健康上有顯著好處,包括降低主要心血管事件、周邊血管疾病和全因死亡風險。這項研究顯示GLP1-RAs對於管理移植接受者的糖尿病可能有益,但仍需要更多大規模研究來進一步確認。 PubMed DOI

這項研究回顧了在腎移植接受者(KTRs)中使用GLP-1RAs,發現GLP-1RAs可以幫助降低蛋白尿,改善血糖控制,並在這個族群中支持減重,而不影響他克莫司水平。報告的主要副作用包括噁心、嘔吐、腹瀉和注射部位疼痛。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)在慢性腎病(CKD)患者的2型糖尿病(T2DM)管理中越來越受到重視,因為它們可能有助於減少尿白蛋白、保護腎功能及降低心血管風險。雖然GLP-1RAs的腎臟保護效果不僅限於改善血糖,但目前仍缺乏證據證明其能有效減緩慢性腎衰竭進展。最近的FLOW試驗顯示,semaglutide在CKD和T2DM患者中有正面療效,主要終點風險降低24%。在等待試驗結果時,回顧現有證據及其可能的腎臟保護機制非常重要。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)和鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2(SGLT2)抑制劑在肝臟移植接受者中對糖尿病的效果與安全性。研究涵蓋1990至2023年的數據,納入有糖尿病的成年人。結果顯示,GLP-1RAs和聯合療法能顯著降低糖化血紅蛋白(HbA1c)及體重,且ALT水平也有下降,移植物排斥反應極少。總體而言,這些療法對改善肝臟移植患者的糖尿病有正面效果,但仍需進一步研究其長期安全性。 PubMed DOI

腎臟移植後,糖尿病、肥胖和代謝症候群是常見的併發症。目前對於腎臟移植受者使用新型藥物如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑的研究仍然有限。已有證據顯示,GLP-1受體激動劑能有效減重和控制血糖,並可能對腎功能有保護作用。SGLT2抑制劑也顯示在血糖控制和腎功能穩定方面有益。考慮到這些藥物的不同作用機制,結合使用可能在糖尿病管理上提供額外優勢,但在腎臟移植受者中的資料仍然稀少。我們將分享對這種治療組合的臨床經驗。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析評估了新型抗糖尿病藥物,特別是SGLT2抑制劑和GLP1受體激動劑在腎臟移植且患有糖尿病的患者中的效果。研究包含18項,發現GLP1-RA能顯著降低糖化血紅蛋白和體重,而SGLT2-i也有類似效果。初步數據顯示,SGLT2-i可能與較低的心血管事件和死亡風險相關,但對蛋白尿的影響證據不一致。總體來說,這兩種藥物可能改善血糖控制並減少體重,安全性可接受。 PubMed DOI