Semaglutide和empagliflozin對心血管有益，但Semaglutide可能增加糖尿病視網膜病變風險。一項研究探討了這兩種藥物對2型糖尿病患者視網膜健康的影響。結果顯示，Semaglutide可能使中央視網膜厚度增加，但對視網膜氧合和血管直徑無明顯影響。然而，這些結果對於臨床治療的意義尚不明確。 PubMed DOI

Semaglutide是治療2型糖尿病和肥胖症的藥物，可口服或每週注射。已證實能有效減重和改善心血管健康，對高風險患者重要。但患者擔心可能對視網膜病變有影響，可能與快速降低HbA1c水平有關。需要進一步研究釐清此議題。本文將總結現有數據，提供Semaglutide使用建議，直到有更多資訊為止。 PubMed DOI

一項使用電子健康記錄的研究發現，治療2型糖尿病和肥胖的藥物semaglutide，與其他類似藥物相比，並沒有增加自殺意念的風險。這項研究包括超過24萬名肥胖患者和超過150萬名糖尿病患者。事實上，semaglutide實際上與這兩組患者中的自殺想法風險較低有關聯。 PubMed DOI

最新研究指出，SGLT2抑制劑和GLP1受體激動劑對糖尿病視網膜病變和黃斑水腫有保護效果，不僅控制血糖。研究涵蓋全球97家醫療機構的約200萬名2型糖尿病患者，發現使用SGLT2抑制劑可降低黃斑水腫風險，GLP1受體激動劑則無明顯效果。SGLT2抑制劑未增加視網膜病變風險，GLP1受體激動劑則有。總結來說，SGLT2抑制劑可能有助於降低黃斑水腫風險，GLP1受體激動劑可能增加視網膜病變風險。需要更多研究，包括視網膜成像的隨機對照試驗，以確認治療效果。 PubMed DOI

一項研究調查了治療2型糖尿病和體重管理的藥物semaglutide與非動脈前缺血性視神經病變（NAION）之間的關聯。該研究發現，與其他藥物處方的患者相比，處方semaglutide的患者患NAION的風險較高。需要進一步研究以確定因果關係。 PubMed DOI

目前監管機構正在檢視胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RA）的安全性，因為有報告指出與liraglutide和semaglutide相關的自殺意念及自我傷害事件。在西班牙的一項研究中，分析了2015至2021年間GLP-1RA使用者與鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT-2i）使用者的自我傷害風險。研究結果顯示，GLP-1RA使用者的自我傷害風險並未顯著增加，但因事件稀少，解讀時需謹慎，未來仍需進一步研究與監管評估。 PubMed DOI

這項研究比較了使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RA）與不使用的2型糖尿病患者在視力威脅性視網膜病變的風險。研究分析了27,506對使用者和非使用者的數據，結果顯示使用GLP-1 RA並不增加視網膜病變風險（調整後風險比0.96）。與使用二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4i）的人相比，使用GLP-1 RA的風險顯著較低（風險比0.8），但與使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2i）或磺脲類藥物的人風險無顯著差異。總結來說，GLP-1 RA的使用不會增加視網膜病變風險，且可能降低與DPP-4i的風險。 PubMed DOI

非動脈性前部缺血性視神經病變（NAION）是一種罕見且嚴重的疾病，會導致突然無痛的視力喪失，主要影響50歲以上的男性。此病與高血壓、2型糖尿病、吸煙等風險因素有關。雖然針對用於治療2型糖尿病和肥胖的GLP-1受體激動劑semaglutide的研究未顯示顯著增加NAION風險，但最近的回顧性研究引發了對其潛在聯繫的擔憂。這篇社論將總結NAION的相關知識及其與代謝疾病的關聯。 PubMed DOI

這項研究分析了美國食品藥品監督管理局的數據，調查胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）與眼部不良事件的風險。從2004年到2024年的數據顯示，特別是semaglutide和lixisenatide的眼部不良事件風險增加，報告比率分別為1.25和1.96。常見的眼部問題包括視力模糊和糖尿病視網膜病變，部分不良事件在治療後10天內出現。研究建議GLP-1相關基因可能與這些眼部不良事件有關，並呼籲進一步研究以了解其機制。 PubMed DOI

新興研究顯示，semaglutide這種GLP-1受體激動劑，除了治療2型糖尿病和肥胖外，可能對神經退行性疾病有保護作用。針對1,094,761名未診斷阿茲海默症的糖尿病患者進行的研究發現，使用semaglutide的患者首次診斷AD的風險顯著降低，特別是與胰島素相比，風險降低達40%至70%。這些結果顯示semaglutide在延緩或預防阿茲海默症方面的潛力，值得進一步臨床試驗探討。 PubMed DOI