研究指出，對腎移植接受者使用瓦爾加昔洛韋預防未能有效降低急性排斥反應，相較於對抗巨細胞病毒（CMV）感染的預防性治療。然而，預防性治療有助於在3個月時減少亞臨床排斥情況。兩種方法都能有效預防CMV疾病，但預防性治療會增加CMV DNA血症的風險。未來需要進一步研究，以找出最適合腎移植接受者預防CMV感染的策略。 PubMed DOI

篩檢BK病毒DNA可幫助預防和治療腎移植失敗常見的BK病毒相關腎病。研究指出，血漿病毒載量可作為SV40陽性的指標，低載量表示感染可能性較低。高載量和複製速度慢相關，但免疫組織化學無法預測清除。因此，臨床上應謹慎評估，以降低拒絕風險。 PubMed DOI

研究發現，使用高劑量靜脈免疫球蛋白（HD-IVIG）治療對於大多數小兒腎移植接受者中的BKPyV病毒腎病（BKPyVAN）有效且安全，尤其對於未對標準治療有反應的患者。然而，為了確認這些結果，還需要進行更大規模的研究。 PubMed DOI

Posoleucel是一種針對BK病毒及其他機會性感染的研究性療法。在一項針對腎臟移植受者的第二期研究中，結果顯示其安全性良好且耐受性佳。研究中，posoleucel在降低BK病毒血症的效果優於安慰劑，並且BK病毒特異性T細胞數量增加。這項試驗共61名參與者，隨機分配接受posoleucel或安慰劑，為期12週，隨後再進行12週的隨訪。未報告任何嚴重不良事件，且接受posoleucel的受試者不良事件略低於安慰劑組。儘管如此，研究仍有隨訪時間短及檢測結果差異能力不足的限制。總體而言，posoleucel對腎臟移植患者的BK病毒感染治療展現潛力。 PubMed DOI

BK多瘤病毒在成人中很常見，通常不會引起症狀，但對腎臟移植患者來說卻是重大風險，可能導致腎病。這些患者的免疫反應較弱，因此中和抗體變得特別重要，可以防止病毒感染。研究發現腎臟移植者對供體血清型的中和抗體水平較低，與病毒複製增加有關。BK病毒也發展出逃避中和抗體的策略。靜脈免疫球蛋白或單克隆抗體可能有助於治療，甚至作為預防措施。這篇綜述強調了中和抗體在管理BK病毒感染中的重要性。 PubMed DOI

BK多瘤病毒（BKV）感染對兒童腎臟移植的存活率影響重大。復旦大學附屬兒童醫院的研究分析了217名兒童患者，發現13.4%在移植後約5.8個月出現BKV感染，其中3.6%進展為BKV腎病，導致兩例移植物失敗。研究指出，BKVN患者的腎小管過濾率顯著低於未感染者。主要風險因素包括年齡較小、先天性腎臟畸形及移植前CMV陰性。結果強調了對高風險兒童的監測重要性，以改善移植物的結果。 PubMed DOI

BK多瘤病毒相關腎病（BKPyVAN）對腎臟移植受者（KTRs）造成嚴重影響，與BKPyV複製增加及移植物存活率下降有關。研究顯示，BKPyVAN患者的T細胞功能受損，表現出耗竭型表型，且與低級別HLA供體-受體差異有關。相對地，高HLA差異能促進CD4 T細胞支持BKPyV特異性CD8 T細胞反應。體外實驗證實，不匹配的CD4 T細胞可增強這些反應，顯示其在對抗BKPyVAN中可能扮演重要角色。 PubMed DOI

BK多瘤病毒在成人中很常見，通常不會引起症狀，但對腎臟移植患者來說卻是重大風險，可能導致腎病。這些患者的免疫反應較弱，因此中和抗體變得特別重要，能防止病毒感染。研究發現四種BK病毒基因型，腎臟移植者對供體血清型的中和抗體水平較低，與病毒複製增加有關。BK病毒也發展出逃避中和抗體的策略。靜脈免疫球蛋白或單克隆抗體可能有助於治療，甚至作為預防措施。這篇綜述強調了了解抗BK病毒中和抗體的重要性。 PubMed DOI

移植後淋巴增生性疾病（PTLD）是一種因免疫抑制治療而引發的嚴重併發症，與愛潑斯坦-巴爾病毒（EBV）感染有關。利妥昔單抗可用於消耗EBV儲存的B淋巴細胞，雖然在造血幹細胞移植中常用，但在固體器官移植中的應用尚未確立。針對65名兒童腎臟移植受者的研究顯示，11%的患者出現無症狀的EBV陽性，且大多數在移植前為EBV陰性。這些患者經利妥昔單抗治療後，EBV PCR均達到清除，顯示此療法對於預防PTLD是安全且有效的。 PubMed DOI

在腎臟移植受者中，BK多瘤病毒相關腎病會影響移植物存活率。標準治療是減少免疫抑制來清除BKPyV-DNA，但這可能增加排斥風險。國際CERTAIN研究針對195名兒童KTR進行評估，結果顯示BKPyV-DNAemia會使晚期T細胞介導的排斥反應、供體特異性HLA抗體及移植物功能惡化的風險增加超過兩倍。研究建議在減少免疫抑制期間，應定期篩檢供體特異性抗體並密切監測移植物功能。 PubMed DOI