最近研究發現，在心臟停止後的患者中，將平均動脈壓設定在較高或較低值並無明顯影響180天的死亡率或神經恢復。研究指出，治療效果可能排除25%以上。兩組間未發現明顯不良事件差異，但仍需進一步研究確認是否有較小的治療效果。 PubMed DOI

手術後急性腎損傷（AKI）常見，但腎臟灌注不足本身可能不致AKI。血壓與手術後腎臟問題關聯，但證據主要為觀察性，受多因素影響。需進一步研究手術期間管理血壓對AKI的影響，並釐清低血壓對AKI的影響。 PubMed DOI

這項研究探討了在持續性腎臟替代治療（CRRT）中，平均動脈壓（MAP）與急性腎損傷（AKI）患者結果之間的關係。較高的MAP與這些患者的28天和90天死亡率較低有關。這表明在CRRT中維持適當的MAP對於預測AKI患者的結果是重要的。 PubMed DOI

手術期急性腎損傷（AKI）在手術患者中很常見，且具有較高的發病率和死亡率。目前由於這種狀況的複雜性，預防和治療的選擇有限。一些麻醉劑已被證實會影響AKI的風險，其中某些具有保護作用。了解麻醉劑與AKI之間的關係對於患者護理和結果至關重要。需要進一步研究以充分了解涉及的機制。 PubMed DOI

與心臟手術相關的急性腎損傷（CS-AKI）是一個重要的議題。雖然早期的實驗研究帶來了一些希望，但許多臨床試驗在預防CS-AKI方面卻未能成功。這種實驗與臨床結果的差異讓我們重新思考對CS-AKI的理解及研究模型。值得注意的是，國家學會推薦的麻醉和圍手術期護理標準化，可能有助於降低CS-AKI的風險。本文將探討與CS-AKI相關的主要臨床試驗中的治療目標。 PubMed DOI

這項研究探討術中使用dexmedetomidine對接受單側部分腎切除手術患者急性腎損傷（AKI）發生率的影響。研究納入1,632名患者，結果顯示使用dexmedetomidine的組別AKI發生率為31.3%，而未使用的組別為27.6%，兩者之間無顯著差異（p = 0.396）。因此，研究結論指出，術中使用dexmedetomidine並未顯著降低患者術後AKI的發生率或嚴重程度。 PubMed DOI

這項研究探討術前血清肌酸酐變化與心臟手術後急性腎損傷（CSA-AKI）風險的關聯，對象為基線估計腎小管過濾率（eGFR）≥60 mL/min/1.73 m²的患者。研究將患者依術前血清肌酸酐最大比率（MCR）分為三組：無升高、輕度升高和明顯升高。結果顯示，輕度升高的風險增加至3.76，明顯升高則高達15.45，且明顯升高會顯著增加嚴重急性腎損傷及未恢復的風險。這強調了術前監測血清肌酸酐的重要性。 PubMed DOI

急性腎損傷（AKI）在外科環境中常見，可能引發嚴重併發症。研究探討教育與臨床決策支持是否能改善外科單位AKI的早期管理及結果。這項叢集隨機試驗涵蓋加拿大阿爾伯塔省8個外科單位，共2135次入院的2038名AKI患者。結果顯示，介入組有16.0%患者惡化、需透析或死亡，對照組為17.5%，兩組無顯著差異。管理上如靜脈輸液等也無明顯改善，住院天數及三個月後腎功能變化相似。總結來說，這項介入未顯著改善AKI患者的護理或結果。 PubMed DOI

在POISE-3試驗的子研究中，研究人員探討了兩種圍手術期策略對7307名高風險患者術後急性腎損傷（AKI）風險的影響。避免低血壓的策略目標是維持平均動脈壓（MAP）在80 mm Hg以上，而避免高血壓則是保持MAP在60 mm Hg以上。結果顯示，雖然避免低血壓組使用的降壓藥物較少，且低於80 mm Hg的時間也較短，但兩組的AKI風險並無顯著差異（分別為15.1%和14.4%）。因此，避免低血壓的策略並未降低AKI風險。 PubMed DOI

急性腎損傷（AKI）是接受細胞減少手術及高溫腹腔化療（CRS-HIPEC）治療腹膜表面惡性腫瘤後常見的併發症。研究分析2014至2020年間480名假性黏液腹膜瘤患者，發現10.6%在手術後7天內出現AKI。高溫面積越大，AKI風險顯著增加，且年齡、術後低血壓及使用順鉑化療也影響AKI發展。AKI患者需更長的機械通氣及住院時間，併發症及ICU再入院率也較高。總結來說，手術中的高溫是AKI的獨立風險因素。 PubMed DOI