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這項研究探討如何在接受透析的成人中有效管理高鉀血症。參與者被隨機分為兩組,一組使用低鉀透析液,另一組在非透析日使用高鉀透析液並搭配鈉鋯環硅酸鹽(SZC)。結果顯示,高鉀/SZC組的心房顫動(AF)發作率顯著低於低鉀組,且心律不整的發生率也較少。此外,這組的血清鉀水平維持在最佳範圍內的比例較高。總結來說,使用高鉀透析液和SZC的組合能有效降低AF及其他心律不整的風險。 PubMed DOI


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血液透析時容易出現透析期高血壓,可能對心血管造成負面影響。一項研究調查了不同透析液鉀濃度對患者的影響。研究涉及40名患者,結果顯示使用2或3 mmol/l鉀的透析液對透析期高血壓沒有明顯差異。 PubMed DOI

氯化鋯鈉環矽酸鹽是高鉀血症鉀離子結合劑,對慢性腎臟病患者可能有益。研究顯示,與聚苯磺酸鈣相比,使用氯化鋯鈉環矽酸鹽的繼續服藥率較高,對正在服用血管緊張素轉化酶抑制劑/血管緊張素受體拮抗劑的患者可能有好處。 PubMed DOI

氯化鋯鈉環矽酸鹽(SZC)對於控制慢性腎臟疾病(CKD)患者高鉀水平有效,但在兒童中使用受限。研究發現,20名CKD兒童接受SZC治療後,短期可改善透析相關問題,長期可降低鉀水平,使飲食更自由。未見不良影響,顯示SZC對CKD兒童安全有效。需進一步研究以改善他們的飲食營養。 PubMed DOI

研究探討了門診血液透析診所使用即時化學指導調整透析液鉀和碳酸氫鹽水平的效果。結果顯示這種調整是安全和有效的,但仍需要進一步研究來確認。 PubMed DOI

研究比較了不同鉀吸附劑對慢性腎臟疾病患者的效果,結果顯示鋯矽酸鈉(SZC)比其他藥物效果更好,能降低死亡率和高鉀血症相關住院率。SZC治療的患者有較高的無事件存活率,更能持續使用腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑(RAASi)。總結來說,SZC在降低高鉀血症相關風險方面是有效的。 PubMed DOI

研究比較患有慢性腎臟疾病和/或心臟衰竭的病人,在高鉀血症後是否繼續使用RAASi治療的情況。研究發現,接受SZC治療至少120天的病人,6個月後比未接受鉀結合劑的病人更有可能持續使用RAASi治療。研究對象來自美國、日本和西班牙,結果顯示SZC治療有助於維持RAASi治療。 PubMed DOI

這項研究評估了較低血清鉀濃度補充觸發點(3.6 mEq/L)在預防心臟手術後新發心房顫動(AFACS)方面的效果,與較高觸發點(4.5 mEq/L)相比。研究在英國和德國的23個心臟外科中心進行,招募了1,690名計劃接受冠狀動脈旁路移植(CABG)的患者。結果顯示,兩組AFACS發生率相近,且放鬆組的鉀補充成本顯著較低,平均每位患者節省111.89美元。研究結論是較低的鉀補充閾值在臨床上可行,且不增加風險。 PubMed DOI

高鉀血症(HK)是鉀水平升高的狀況,對慢性腎病(CKD)和心臟衰竭(HF)患者特別危險,尤其是使用腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑的患者。新的口服鉀螯合劑鈉鋯環矽酸鹽(SZC)提供安全有效的管理方式。本分析評估SZC與標準治療的成本效益,結果顯示SZC在CKD和HF中均能提高生活品質,且增量成本效用比符合西班牙的效率基準,證實其為高鉀血症的優選治療。 PubMed DOI

心臟心律不整在接受維持性血液透析的病人中很常見。根據Charytan等人的最新研究,若這些病人有高鉀血症(鉀濃度5.1 - 6.5 mEq/l),使用鉀濃度3 mEq/l的透析液,並在非透析日搭配鈉鋯環矽酸鹽(SZC)治療,心房顫動的發生率會較低。雖然這項8週的研究有樣本數小、持續時間短等限制,但仍具初步價值,值得進一步進行更大規模的試驗,以探討其對心血管事件和死亡率的影響。 PubMed DOI

這項研究評估每日使用patiromer對透析末期腎病(ESKD)患者高鉀血症及心律不整的影響。共33名患者參加,31名完成研究,分為patiromer組和對照組。結果顯示,patiromer組在第4週的高鉀血症發作次數顯著少於對照組(13次對41次),中位數發作次數為0次。雖然兩組在重大心律不整事件上無顯著差異,但patiromer有效減少高鉀血症發作,仍需進一步研究其對心臟事件的影響。 PubMed DOI