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脂肪肝病是指肝臟內異常脂肪積聚的情況,主要分為代謝功能障礙相關的脂肪肝病和酒精相關肝病。這疾病已成為肝硬化的主要原因,影響全球約30%的人口,與肥胖、2型糖尿病及酒精消費有關。雖然許多患者不會進展到肝硬化,但肝纖維化是肝相關死亡的關鍵預測因子。研討會將探討脂肪肝病的重新分類、臨床實踐影響、初級護理與肝臟專家的合作診斷、最佳管理及治療目標等議題。 PubMed DOI


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代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)是常見的慢性肝病,肝臟內脂肪積聚,且通常伴隨心血管代謝風險。MASLD患者心血管事件風險較高,因此需定期進行心血管風險評估。雖然目前沒有針對肝臟的特定治療,但應透過改變生活方式及管理血糖、肥胖和血脂等問題來降低風險。使用他汀類藥物被認為安全有效,但常被忽視。GLP-1受體激動劑對有心血管疾病及肥胖的患者也顯示潛力。總之,MASLD和MASH患者需多面向的治療策略,並進行更多研究以探索最佳治療方案。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)在全球越來越普遍,影響了數百萬人。雖然其他肝病的治療已有進展,但針對MASLD的專用藥物仍然不足。目前研究正集中於針對該病發病機制的各種新藥,以及一些已批准的藥物,這些可能對MASLD患者有幫助。考慮到MASLD與肥胖及2型糖尿病的關聯,使用已知的治療方法,如GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑,顯示出潛力。本篇綜述將探討傳統與新興的藥物選擇,以改善MASLD患者的療效。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)正成為全球健康的重大挑戰,與肥胖及代謝症候群密切相關,並可能導致肝硬化或肝癌。目前的治療方法面臨困難,因為MASLD的進展涉及多重複雜機制。近期在靶向治療方面的進展,如RNA干擾和mRNA療法,顯示出改善治療效果的潛力。這篇綜述探討了MASLD的生物機制,並評估新療法的臨床應用潛力,強調結合疾病生物學與轉譯研究的重要性,以開發有效的治療方案。 PubMed DOI

脂肪肝病是指肝臟內脂肪過多引起的疾病,包含代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)、酒精相關肝病(ALD)及代謝與酒精相關肝病(Met-ALD)。Met-ALD 定義為男性每週攝取210-420克酒精,女性則為140-350克,且至少有一項心代謝風險因素。美國約有1700萬人受此影響,增加肝硬化及肝癌風險。治療重點在於減重、戒酒及管理風險因素,並有新療法如GLP-1受體激動劑顯示潛力。 PubMed DOI

非酒精性脂肪肝病(NAFLD)轉變為與代謝功能障礙相關的脂肪肝病(MASLD),主要受到幾個因素影響。關鍵在於避免使用帶有污名的術語,如「非酒精性」和「脂肪性」,新命名法強調疾病的代謝起源,診斷時需至少有五個心血管代謝風險因素之一。這一變化是透過德爾菲過程確立的。此外,新增的「代謝性和酒精相關的肝病」(Met-ALD)類別為進一步研究提供了機會,但仍需更多研究探討酒精消費與代謝風險因素的相互作用。 PubMed DOI

本研究旨在系統性分析2024年歐洲肝臟研究協會(EASL)大會上有關代謝相關脂肪肝病(MASLD)的最新研究。透過文獻回顧,探討了MASLD的流行病學、發病機制、診斷方法及藥物治療。研究指出,胰島素抵抗和高胰島素血症在MASLD中扮演關鍵角色,並影響肝細胞的健康。非侵入性診斷方法如FIB-4和FibroScan®在評估脂肪變性及肝纖維化方面顯示良好效果。針對MASLD的藥物治療前景看好,包括resmethyrom和GLP-1受體激動劑等。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病(MASLD)及其炎症形式(MASH)是導致慢性肝病的重要原因,影響超過30%的成年人,主要因胰島素抵抗、肥胖和血脂異常所致。這種疾病的盛行率在高碳水化合物飲食和中央肥胖的年輕族群中上升。管理策略包括飲食調整、運動和減重,並有希望的藥物治療如GLP-1受體激動劑等。早期識別併發症及發展精準醫療策略對改善病人結果至關重要,需多學科合作以應對這一挑戰。 PubMed DOI

MASLD(代謝功能異常相關脂肪性肝病)已被證實是心臟衰竭,特別是HFpEF的獨立危險因子。MASLD會在心衰竭前就讓心臟結構和功能變差,主要跟代謝和發炎有關。早期發現有助及時治療。雖然改變生活習慣很重要,但不容易持續,像GLP-1新藥對肝臟和心臟都有幫助,但還需要更多研究來找出最佳篩檢和治療方式。 PubMed DOI

MASLD(以前叫脂肪肝)很常見,和肥胖、胰島素阻抗、心血管風險有關,可能引發肝臟或心臟疾病。診斷靠影像和臨床評估,肝纖維化多用非侵入性檢查。治療以減重為主,GLP-1類藥物和減重手術有效,針對MASH的專用藥物還在開發中。 PubMed DOI

最近MASLD和MASH的診斷與治療有不少新進展,像是新型藥物(甲狀腺激素受體β、FXR、PPAR激動劑及GLP-1藥物)問世,也強調個人化生活調整和多專科合作。手術治療需嚴格篩選。針對相關肝癌,研究聚焦胰島素阻抗、氧化壓力、腸肝互動和基因。因發病年齡下降,早期發現和定期追蹤很重要。 PubMed DOI