這篇文章探討了在有心血管疾病的2型糖尿病患者中，使用具心血管益處的藥物，如GLP1RA和SGLT2i。研究顯示，這兩類藥物能有效降低主要不良心血管事件、心血管死亡率及全因死亡率，且SGLT2i特別能減少心衰住院風險，而GLP1RA則能降低非致命性中風的風險。總結來說，這兩種藥物皆適合用於這類患者，醫師在選擇時應考量患者的特性與偏好。未來研究可進一步探討長期效果及聯合療法的影響。 PubMed DOI

心臟衰竭（HF）是一種嚴重影響生活品質的疾病，並可能帶來社會財務負擔。鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 抑制劑（SGLT2i）不僅能降低血糖，還對改善心臟衰竭有潛力。本系統性回顧遵循 PRISMA 指南，分析了 SGLT2i 對心臟衰竭事件、重大心血管事件及腎臟結果的影響。研究納入2018年後的14篇文獻，涵蓋234,509名患者，結果顯示SGLT2i顯著減少心臟衰竭事件，並降低重大心血管事件風險，改善生活品質，證實其作為心臟衰竭輔助療法的價值。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）和鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑（SGLT2is）對動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）患者的心血管影響。透過系統性回顧和26項隨機對照試驗，涵蓋151,789名患者，結果顯示這兩種藥物均能顯著降低主要不良心血管事件（MACEs）的發生率。GLP-1 RAs在周邊動脈疾病及急性心血管事件恢復患者中特別有效，而SGLT2is在慢性腎病患者中效果更佳。這些結果強調了根據患者特定情況制定個性化治療的重要性。 PubMed DOI

這項研究進行了網絡Meta分析，對比鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT-2i）和類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RA）在不同腎功能的2型糖尿病患者中的心血管及腎臟益處。分析涵蓋10項隨機對照試驗，共87,334名患者。結果顯示，對於eGFR大於90的患者，GLP-1RA在降低全因死亡風險上優於SGLT-2i；但在eGFR介於60-90的患者中，SGLT-2i在改善腎臟結果上更有效。選擇治療需考量患者的腎功能及所需的心血管和腎臟結果。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨輕度降低或保留射出分數（HFpEF）是個重要健康議題，特別受到肥胖影響。雖然已有治療方法，患者仍面臨高風險。類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）對心臟健康有潛在益處，但對HFpEF的具體影響尚不明確。最近的系統性回顧和荟萃分析顯示，GLP-1RAs能顯著降低心血管死亡或心臟衰竭惡化的風險，特別對肥胖或糖尿病患者有效，顯示其作為HFpEF治療的潛力。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數（HFpEF）是一種射出分數正常的心臟衰竭，常與糖尿病、高血壓和肥胖等慢性病有關。近期研究顯示，鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2（SGLT-2）抑制劑和類胰高血糖素肽-1（GLP-1）受體激動劑對HFpEF患者有改善效果，甚至對非糖尿病患者也有效。這項系統性回顧分析了13項相關研究，結果顯示SGLT-2抑制劑能顯著降低住院率並改善症狀，而GLP-1受體激動劑在肥胖患者中也有提升功能的效果，但對住院率的影響不明確。未來需進一步研究這兩類藥物的長期效果及聯合使用的可能性。 PubMed DOI

這項研究進行了貝葉斯網絡統合分析，評估抗糖尿病藥物對心衰竭（HF）患者的影響，涵蓋33項隨機對照試驗，共29,888名患者。主要發現包括： - **Sotagliflozin** 被認為是降低HF再入院和全因死亡風險的最佳藥物。 - **Liraglutide** 在降低HF患者心血管死亡及NTpro-BNP水平方面效果顯著。 - **Empagliflozin** 有助於改善HF患者的左心室射血分數。 研究結論指出，sotagliflozin可能是管理HF患者的最佳選擇，但需謹慎解釋結果，並呼籲更多高品質研究以確認這些發現。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對射血分數降低的心衰竭患者的影響。研究納入了八項隨機對照試驗，重點分析心衰竭住院和心血管死亡的結果。結果顯示，SGLT2抑制劑能顯著減少住院次數（P = 0.00001）和心血管死亡（P = 0.0008）。不過，與不良反應相關的次要結果如截肢、骨折和尿路感染，則未見顯著差異。總體而言，SGLT2抑制劑對2型糖尿病患者的心血管併發症有潛在益處。 PubMed DOI

這篇系統性回顧和統合分析發現，SGLT2 抑制劑能有效降低同時有心臟衰竭和第二型糖尿病患者的全因死亡率、住院率及因心衰竭住院的風險，但對心血管死亡率沒明顯影響。其中以 canagliflozin 效果最好。 PubMed DOI

SGLT2抑制劑對有第二型糖尿病和慢性腎臟病的患者，能有效減少腎臟問題、心臟衰竭和心血管事件，建議優先使用。GLP-1受體促效劑則對降低心肌梗塞、中風和蛋白尿也有幫助。兩者都能降低死亡率，DPP-4抑制劑效果較有限。 PubMed DOI