慢性腎臟疾病可能導致酸鹼失衡，血氣分析和尿檢可用於評估。隨著腎功能下降，體內pH值可能降低，需密切關注酸積聚情況。診斷和治療慢性腎臟疾病患者的酸鹼失衡是複雜的。 PubMed DOI

長期酸性物質累積可能對身體造成傷害，尤其對骨骼、肌肉和腎臟。即使是輕微的酸性物質滯留也可能惡化慢性腎臟疾病。臨床醫師應關注這些問題，並研究開發治療方法，可能透過飲食調整來改善。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病患者中約有15%出現代謝性酸中毒，可能導致腎損傷。早期指標如尿酸可預示其發作。研究指出，鹼療法或許有助於防止進一步腎損傷，但仍需進一步臨床試驗確認其效果。 PubMed DOI

這項研究探討了酸負荷、發炎與絕經後慢性腎病（CKD）女性腎功能下降的關聯。研究分析了188名參加鉀碳酸氫鹽治療的女性數據，發現每天UPRAL增加25 mEq與血清白蛋白下降有關，顯示發炎增加。隨訪中10%的參與者腎功能快速下降，UPRAL增加與腎功能下降風險上升有關。研究結論指出，較高的酸負荷與較低的血清白蛋白及腎功能下降相關，發炎可能在這過程中扮演重要角色。 PubMed DOI

一項針對650名慢性腎病（CKD）透析前患者的研究發現，尿鉀與肌酸酐比率（K/Cr）對腎功能惡化有顯著影響。研究將K/Cr比率分為四個四分位數，隨訪中位數35個月，發現尿K/Cr比率最低的患者腎功能惡化風險提高2.02倍，但與心血管疾病（CVD）事件無關。總結來說，低尿K/Cr比率是CKD患者腎功能進展的獨立風險因素，卻不影響CVD事件的風險。 PubMed DOI

代謝性酸中毒可能會加劇慢性腎臟疾病（CKD）演變成腎功能衰竭。碳酸氫鈉對腎臟結果的臨床試驗常不足或品質差。觀察性研究通常只在單一時間點測量碳酸氫鈉。研究人員使用組別軌跡模型（GBTM）分析528名CKD患者的重複靜脈碳酸氫鈉水平。他們發現四個碳酸氫鈉軌跡，高軌跡患者不良腎臟事件風險降低63％。建議碳酸氫鈉補充可能對CKD患者有益，但需要更多高品質的隨機試驗來確認。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病（CKD）患者常見代謝性酸中毒，處理電解質失衡對腎臟科醫師至關重要。鹼療法用於正常化血清碳酸氫鹽水平並減緩腎臟疾病進展一直是標準做法，但最近的研究質疑其有效性。新研究挑戰早期支持碳酸氫鈉治療的研究，盲據顯示在CKD進展方面沒有好處。使用氫氯酸結合劑veverimer進行的試驗也未能顯示對CKD結果有益。目前的證據並不強烈支持在CKD患者中治療代謝性酸中毒，這與即將出台的指南相符，可能會減少這種做法的重要性。 PubMed DOI

患有慢性腎臟疾病的人需注意代謝性酸中毒，避免高蛋白飲食，多攝取水果和蔬菜可幫助平衡酸鹼度，減緩腎功能下降。飲食諮詢有助於降低酸性負荷，對CKD患者有益。 PubMed DOI

研究探討尿液和血漿代謝物與慢性腎臟疾病（CKD）進展及不良事件的關聯。分析德國CKD研究和Atherosclerosis Risk in Communities研究資料後，發現某些代謝物與腎衰竭、腎功能下降和死亡有關。結果顯示利用代謝物可潛在辨識CKD進展風險高者，但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

潛在性酸中毒是一種身體酸度高但血液檢驗未顯示的情況，常見於慢性腎臟病患者。新的尿液酸鹼得分可更準確預測疾病進展，比傳統指標更有效。患有潛在性酸中毒的病人，腎功能下降和CKD惡化風險較高。 PubMed DOI