慢性腎臟病（CKD）患者中約有30%會出現代謝性酸中毒，尤其在晚期，因腎臟無法有效排酸，可能導致肌肉萎縮、骨質流失和高鉀血症，並加速病情惡化。早期建議使用鹼性療法，維持血清碳酸氫根在22 mEq/L以上，以改善營養和骨骼健康。近期指導方針也認為這有助於減緩CKD進展，但目前缺乏長期隨機對照試驗來證實其有效性和安全性，醫生的做法因此不一。未來需進一步研究以釐清代謝性酸中毒的管理角色。 PubMed DOI

在慢性腎臟病（CKD）中，腎臟無法有效排除食物代謝產生的酸，特別是來自動物蛋白和蔬菜的酸。隨著腎功能下降，腎臟的排酸能力減弱，導致酸在體內累積，最初可能不影響全身的碳酸氫根水平，但隨著病情惡化，會引發明顯的代謝性酸中毒。評估CKD患者的酸鹼平衡相當困難，因為酸鹼失衡的變化多端。未來研究可能會支持使用血氣分析和尿液檸檬酸測量來評估和管理這些患者的酸鹼失衡。 PubMed DOI

慢性代謝性酸中毒會導致血漿重碳酸鹽下降，影響骨骼、肌肉和腎臟健康，並可能加速慢性腎病（CKD）的進展。最近研究指出，即使是輕微的酸性滯留，也可能對腎臟造成傷害，這種情況稱為「正常重碳酸鹽酸中毒」。身體為了抵抗發達國家飲食的酸性影響，可能進一步加重腎臟損傷。這篇綜述呼籲醫療人員重視這些酸相關疾病，未來研究將探討飲食改變是否能減輕這些影響。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病患者中約有15%出現代謝性酸中毒，可能導致腎損傷。早期指標如尿酸可預示其發作。研究指出，鹼療法或許有助於防止進一步腎損傷，但仍需進一步臨床試驗確認其效果。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）是全球健康的重要議題，與高死亡率相關。儘管有管理高血壓、糖尿病和膽固醇的有效策略，CKD仍可能進展至不可逆的腎衰竭。因此，改善可改變的風險因素，如代謝性酸中毒（MA），非常關鍵。研究顯示，使用鈉基鹼性物質可保護腎臟，且選擇植物性蛋白質能降低飲食酸度，改善MA。新藥Veverimer也在探索中，能去除腸胃道的鹽酸。這些策略可能有助於減緩CKD的進展。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病（CKD）患者常見代謝性酸中毒，處理電解質失衡對腎臟科醫師至關重要。鹼療法用於正常化血清碳酸氫鹽水平並減緩腎臟疾病進展一直是標準做法，但最近的研究質疑其有效性。新研究挑戰早期支持碳酸氫鈉治療的研究，盲據顯示在CKD進展方面沒有好處。使用氫氯酸結合劑veverimer進行的試驗也未能顯示對CKD結果有益。目前的證據並不強烈支持在CKD患者中治療代謝性酸中毒，這與即將出台的指南相符，可能會減少這種做法的重要性。 PubMed DOI

患有慢性腎臟疾病的人需注意代謝性酸中毒，避免高蛋白飲食，多攝取水果和蔬菜可幫助平衡酸鹼度，減緩腎功能下降。飲食諮詢有助於降低酸性負荷，對CKD患者有益。 PubMed DOI

研究探討尿液和血漿代謝物與慢性腎臟疾病（CKD）進展及不良事件的關聯。分析德國CKD研究和Atherosclerosis Risk in Communities研究資料後，發現某些代謝物與腎衰竭、腎功能下降和死亡有關。結果顯示利用代謝物可潛在辨識CKD進展風險高者，但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

潛在性酸中毒是一種身體酸度高但血液檢驗未顯示的情況，常見於慢性腎臟病患者。新的尿液酸鹼得分可更準確預測疾病進展，比傳統指標更有效。患有潛在性酸中毒的病人，腎功能下降和CKD惡化風險較高。 PubMed DOI

這項研究探討現代產酸飲食對腎功能正常的G1期慢性腎病（CKD）患者的影響，特別是透過攝取產鹼的水果和蔬菜（F&Vs）或口服碳酸氫鈉（NaHCO₃）來減少酸累積及腎損傷。153名參與者被隨機分為三組，結果顯示F&V組和NaHCO₃組的酸累積顯著低於常規護理組，且腎損傷指標也較低。總結來說，減少飲食酸攝取能有效降低CKD患者的酸累積和腎損傷。 PubMed DOI