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腎臟在過濾血液、調節水分和電解質、控制血壓等方面非常重要,還能排除代謝廢物和毒素,並限制炎症。腎臟中的樹突細胞幫助維持免疫耐受,防止有害T細胞被激活。但在腎衰竭時,毒素和細胞激素的積累會惡化免疫功能,增加炎症。腎臟也容易受到免疫疾病影響,免疫反應失衡會損害腎功能。近期的研究促進了針對腎病的生物治療發展,本文將探討腎病的免疫學及細胞激素療法的潛力。 PubMed DOI


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第一型干擾素(IFNs)在啟動免疫系統中非常重要,但當免疫功能失調時,IFN通路的持續激活可能導致腎臟損傷,像是狼瘡性腎炎和局灶性節段性腎小管硬化。遺傳因素如APOL1變異及高IFN水平,與這些病症的慢性腎病風險增加有關。IFN通路的慢性激活會引發持續炎症,損害腎組織及器官功能。因此,針對IFN信號的治療可能對免疫失調患者的腎功能保護有幫助。本文探討了IFN信號的機制及相關治療方法。 PubMed DOI

在過去五十年,研究發現免疫系統在高血壓和腎臟損傷中扮演重要角色。人類和動物的研究顯示,免疫細胞及其相關因子會影響血壓並促進腎損傷。先天免疫系統的細胞如單核細胞和巨噬細胞,會引發炎症並導致血壓上升。最近的高通量篩選也找到了新的腎臟和免疫細胞亞群,可能對這些疾病有重要影響。本篇綜述將探討這些免疫細胞及其對腎臟炎症的影響,並檢視免疫系統在腎損傷和高血壓中的臨床意義。 PubMed DOI

嗜中性白血球不再被視為單一的免疫細胞,而是多樣化的群體,具不同的基因表達和免疫功能。當激活時,它們釋放細胞激素、趨化因子等生物活性物質,並形成嗜中性白血球外陷阱(NETs),能捕捉有害細菌,特別是在腎臟中。雖然NETs對抗感染重要,但也可能造成自我傷害,與多種腎臟疾病有關。針對嗜中性白血球的治療策略,或許能成為這些疾病的新療法。 PubMed DOI

細胞外的ATP在腎臟疾病的炎症調節中扮演重要角色。作為一種危險相關分子模式(DAMP),ATP透過P2X7R受體進行信號傳遞,與急性和慢性腎損傷的炎症有關。P2X7R的活化會觸發NLRP3炎症小體,加劇急性腎損傷(AKI)的炎症。此外,持續的嘌呤不平衡可能導致慢性炎症,促進慢性腎病(CKD)的進展。這篇綜述還探討了P2X7R在腎臟移植和高血壓中的新角色,針對ATP-P2X7R通路的治療策略為腎臟疾病提供了希望的臨床機會。 PubMed DOI

這項研究發現,痛風患者,尤其是有腎臟損傷的人,血液中的NLRP3、IL-1β和IL-18濃度都比健康人高,且這些指標和腎功能惡化有關。結合這三項指標,有助於準確判斷痛風引起的腎臟損傷,未來有機會成為診斷和治療痛風腎臟併發症的新工具。 PubMed DOI

先天免疫細胞像顆粒球、巨噬細胞和樹突細胞,在腎臟疾病裡有雙重角色,既可能引發發炎和纖維化,導致急性或慢性腎損傷,也有助於腎臟修復。它們的功能會受到腎臟環境和其他細胞互動影響。深入了解這些機制,有助於開發新的腎臟疾病治療方式。 PubMed DOI

TNF在腎臟主要像煞車一樣調控水分和鹽分,但在慢性腎臟病、高血壓、敗血症等疾病時,卻會加重發炎、讓病情惡化。因為TNF在不同細胞和路徑下作用不一,單靠抑制TNF未必有效。深入研究TNF機制,有助於開發更精準的腎臟病治療。 PubMed DOI

這項研究發現,慢性腎臟病患者血液中的CTRP1蛋白會上升,但腎臟內反而減少。把CTRP1補充到小鼠腎臟後,能減少腎臟纖維化和發炎,也能抑制有害基因活化。未來提升腎臟CTRP1,有望成為治療CKD的新方法。 PubMed DOI

腎臟疾病目前治療效果有限,因此需要新方法。干擾素(IFN)及其相關基因(ISG)不只參與免疫反應,也可能影響腎臟疾病的發展。這篇綜述介紹IFN相關基因對腎臟疾病的影響、最新研究進展,以及ISG在診斷和治療上的潛力。雖然這些方法還沒進入臨床,但未來有機會成為新的治療選擇。 PubMed DOI

糖尿病腎病變是糖尿病常見又嚴重的腎臟併發症,主要跟免疫發炎和代謝異常有關。這些問題會讓腎臟受損,治療上除了控制血糖,也會用新型藥物像GLP-1受體促效劑和SGLT2抑制劑,針對代謝和免疫一起處理。未來要發展更個人化的治療,還需要更深入了解這些機制。 PubMed DOI