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麻痺性腸梗阻(PI)是腸道運動減少但無實質性阻塞的情況,可能受到2型糖尿病(T2D)及其治療影響。研究探討GLP-1受體激動劑(GLP-1RAs)與PI風險的關聯,發現GLP-1RAs可顯著降低PI風險。每降低1 mmol/mol的糖化血紅蛋白,PI的勝算比為0.21,顯示其保護效果超過一般血糖控制。這結果有助於臨床醫生為T2D患者選擇治療方案,並需進一步研究其降低風險的機制。 PubMed DOI


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研究顯示,使用GLP-1 RAs可能有助於降低糖尿病視網膜病變的風險。研究對瑞典糖尿病患者進行觀察後發現,使用GLP-1 RAs的患者DR發生率較低。基因研究也顯示GLP1R表達與某些DR類型呈負相關。這些結果顯示GLP-1 RA治療可能有助於降低DR風險,但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

2013年到2021年在瑞典、丹麥和挪威進行的研究發現,使用胰高血糖素基藥物,像是DPP4抑制劑和GLP-1受體激動劑,與SGLT2抑制劑相比,並未增加腸梗阻風險。這些國家的數據分析未證實這些藥物會增加腸梗阻風險的說法。 PubMed DOI

研究發現使用GLP-1 RAs治療糖尿病和肥胖時,常見的胃腸道不良事件包括腹痛、便秘、腹瀉、噁心、嘔吐、胃腸道出血、胃麻痺和胰臟炎。杜拉谷肽和利拉谷肽的某些胃腸問題發生率較高。總體而言,GLP-1 RAs之間的胃腸安全性有所不同,艾塞那肽可能風險較低,但胃麻痺除外。這些資訊可協助選擇最適合的GLP-1 RA,但仍需進一步研究釐清藥物與胃腸道不良事件的關係。 PubMed DOI

GLP1R激動劑用來處理肥胖問題,但對癌症影響尚不明確。一研究指出GLP1RA可能降低第2型糖尿病風險,並減少乳腺癌和基底細胞癌風險,但增加結腸癌風險。80個試驗顯示接受GLP1RA治療的病患癌症發生率較低。仍需更大型、長期研究確認風險和益處。 PubMed DOI

GLP-1受體激動劑對於治療2型糖尿病和肥胖有好處,但有人擔心可能會增加自殺風險。觀察性數據受其他因素影響。研究主要針對低風險個體,semaglutide的真實世界數據顯示可能減少自殺念頭和抑鬱症。Mendelian隨機化研究未發現GLP-1RA與自殺企圖的遺傳聯繫。需要進一步研究以確認這些結果。 PubMed DOI

研究發現某些抗糖尿病藥物可能降低胃腸道疾病風險,但也可能增加胃潰瘍風險。其他藥物則沒有明顯影響。這項研究有助於改善糖尿病患者的胃腸健康,值得進一步探討。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1 受體 (GLP1R) 激動劑與心臟衰竭 (HF) 的因果關係,特別是循環脂質的中介角色。研究使用孟德爾隨機化方法,分析超過977,000名心臟衰竭患者的數據。結果顯示,GLP1R 激動劑能顯著降低第二型糖尿病和身體質量指數的風險,並與降低HF風險相關,但對左心室射血分數無顯著影響。研究指出,低密度脂蛋白膽固醇在GLP1R激動劑與HF之間扮演中介角色,強調這些藥物在心臟衰竭管理中的潛在益處。 PubMed DOI

這項研究探討降血糖藥物與膽囊疾病(如膽囊炎和膽結石)的關聯,使用孟德爾隨機化方法。分析了四種藥物:GLP-1 受體激動劑、DPP-4 抑制劑、SGLT-2 抑制劑和二甲雙胍。結果顯示,DPP-4i 和 SGLT-2i 對膽囊疾病風險無影響,但二甲雙胍與降低膽結石風險有關,且GLP-1RA可能增加膽囊炎風險。研究建議需進一步臨床和機制研究來驗證這些發現。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)對2型糖尿病(T2DM)患者胰臟癌風險的影響。分析超過160萬名患者的數據,結果顯示使用GLP-1RAs的患者,胰臟癌發生風險顯著降低,危險比介於0.42到0.82之間,尤其在肥胖和有吸煙史的患者中更明顯。此外,GLP-1RAs的聯合療法風險更低。研究建議GLP-1RAs可能有助於降低T2DM患者的胰臟癌風險,但仍需進一步研究確認因果關係。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 (GLP-1) 受體激動劑及雙重 GLP-1 和 GIP 受體激動劑 tirzepatide,合稱「GLP-1 基礎療法」,在第二型糖尿病和肥胖管理上越來越受到重視。這些療法不僅能改善血糖控制和促進減重,還有心血管和腎臟的好處。它們會減緩胃排空,降低餐後血糖,但對使用胰島素或磺脲類藥物的患者可能增加低血糖風險。此外,對膽囊功能的影響可能有助於降低餐後三酸甘油脂,但也可能提高膽道疾病風險。本文旨在總結這些療法對胃、膽道和小腸功能的影響,以優化臨床應用。 PubMed DOI