討論了GLP-1-RAs對胃排空的影響及手術時可能增加吸入性支氣管炎風險，強調需要進一步研究GLP-1-RAs在手術中的安全性。根據證據，围手術使用GLP-1-RA可能增加吸入性支氣管炎風險，麻醉學會已提出相關指南。需進行更多研究確定GLP-1-RAs的安全性、停藥時間及禁食間隔。臨床醫師在手術時應謹慎使用GLP-1-RAs，遵循建議。 PubMed DOI

在美國，越來越多2型糖尿病患者使用GLP-1受體激動劑來控制體重和高血糖。研究指出，GLP-1受體激動劑使用可能增加胃殘留物（RGC）風險，尤其在麻醉時誤吸的危險。建議對這些患者進行胃超音波檢查，因為他們可能需要更嚴格的禁食指引。 PubMed DOI

研究探討GLP-1受體激動劑治療與禁食後內視鏡檢查時胃內容物的關聯。分析2019至2023年的EGD記錄，比較接受GLP-1治療的患者與未接受的患者。結果顯示GLP組患者年紀較大、病情較嚴重，且胃內容物較多，風險較高。禁食患者接受GLP-1治療時進行程序可能增加肺部吸入風險。 PubMed DOI

研究探討手術中糖尿病成年人使用GLP1-RA藥物是否容易出現併發症。分析超過1.3億美國糖尿病成年人使用口服降血糖藥物。GLP1-RA使用者在胃相關併發症風險較低，但在其他方面無差異。研究指出，接受全身麻醉手術的GLP1-RA使用者併發症風險並未增加。 PubMed DOI

這項綜合分析評估了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）對接受手術患者的影響，納入14項研究，共2,143名成人。主要發現包括：GLP-1RAs會顯著增加手術前的胃腸症狀及殘餘胃內容物，可能影響胃排空及吸入風險；但使用GLP-1RAs的患者血糖控制較好，且對救援胰島素需求減少。安全性方面，圍手術期的低血糖、高血糖等結果未見顯著差異。總體而言，GLP-1RAs改善血糖控制，但需注意其對胃腸的影響。 PubMed DOI

這項研究探討使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）的患者在接受食道胃十二指腸鏡檢查（EGD）時，吸入性肺炎的風險。研究發現，使用GLP-1RAs的患者吸入性肺炎風險略有增加，但呼吸衰竭或重症監護的風險並未顯著上升。結論強調，術前管理需個別考量GLP-1RAs的使用及其他影響吸入風險的因素。 PubMed DOI

**引言** 胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑（GLP-1 RAs）因其在治療肥胖及心血管健康方面的效果，受到糖尿病及非糖尿病患者的重視。不過，這類藥物可能導致胃內容物滯留（RGC），在手術中可能引發吸入風險，因此建議在選擇性手術前至少停用一週。然而，合併用藥和病況也可能影響胃排空，讓GLP-1 RA與胃排空延遲（DGE）之間的關聯變得複雜。本研究旨在評估GLP-1 RA與臨床顯著性胃排空延遲（CSDGE）的關係。 **方法** 我們進行了一項為期八年的回顧性研究，調查無症狀患者中CSDGE與GLP-1 RA使用的關聯。 **結果** 在3,415名接受內視鏡檢查的患者中，129名被診斷為CSDGE。使用GLP-1 RA的患者CSDGE發生率最低，僅2%，而鴉片類藥物則高達35%。使用GLP-1 RA的患者發展CSDGE的比值比為2.5，且這些患者同時服用其他藥物或有DGE相關病況。 **結論** 研究結果顯示，無症狀患者中CSDGE與GLP-1 RA使用的關聯受到混雜因素影響。雖然患者安全最重要，但在大型前瞻性研究結果出爐前，仍需進行個案評估。 PubMed DOI

這項研究評估了使用GLP-1受體激動劑的2型糖尿病成人在內視鏡檢查前30天內，與使用SGLT-2抑制劑的成人相比，肺部吸入風險及檢查中止的可能性。分析了43,365名成人的數據，結果顯示兩組在肺部吸入風險上無顯著差異，但GLP-1使用者中止檢查的風險較高，可能因胃內容物滯留所致。這些結果可為未來內視鏡檢查的術前協議提供參考。 PubMed DOI

GLP-1 受體激動劑在肥胖和糖尿病的治療上越來越受到重視，因為它們不僅能減重和控制血糖，還能改善代謝健康和心血管狀況。對麻醉醫師來說，了解這些藥物對胃排空的影響很重要，因為它們可能會減慢胃排空，增加麻醉過程中誤吸的風險。在計劃需要麻醉的手術時，麻醉醫師應注意病人是否使用這類藥物，並考慮延長禁食時間或採用快速序列誘導技術，以降低風險。 PubMed DOI

隨著胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）在糖尿病等疾病中的使用增加，圍手術期的吸入風險引起關注。本研究回顧了3712篇文獻，最終納入24項研究，發現GLP-1使用者的胃殘留量顯著增加，但吸入事件的發生率並無顯著差異。雖然GLP-1 RAs可能影響胃內容物，但目前數據未顯示其與吸入或反流事件有明顯關聯，因此暫停使用的建議可能不合理。未來需進一步研究以釐清其影響。 PubMed DOI