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胰高血糖素樣肽受體激動劑在肥胖治療上效果顯著,能減輕15-25%的體重,與減重手術相當。不過,超過25%的減重往往伴隨無脂肪質量的流失,可能對代謝健康造成負面影響,特別是對老年人而言,肌肉和骨骼流失會影響身體功能。新藥物如Bimagrumab等,能在減脂的同時保護肌肉,未來的研究需進一步探討這些聯合療法的效果,並考慮年齡及虛弱等因素,以降低肌少症風險。 PubMed DOI


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研究發現,結合使用 bimagrumab 阻斷 ActRII 和 semaglutide 的 GLP-1 受體激動劑,對肥胖小鼠有正面影響。這種組合治療可以保留肌肉、改善新陳代謝功能,並減少脂肪。研究還指出,Akt 激酶在這過程中扮演重要角色。總結來說,阻斷 ActRII 可以改善 GLP-1 受體激動劑引起的減重效果,同時啟動支持肌肉生長的獨立途徑。 PubMed DOI

討論了新型抗肥胖藥物可能導致肌肉減少,強調抗阻力運動保護肌肉重要性。GLP-1藥物可減重但快速失去瘦體重。保持肌肉對健康關鍵,尤其年長者。抗阻力運動可增加瘦體重和力量。運動結合藥物或許有助於維持體重。建議結合運動和藥物保護肌肉質量。 PubMed DOI

肥胖藥物治療有助於減重,並帶來其他好處。保持或增加肌肉對健康和維持體重至關重要。一些藥物如利拉魯肽、賽麥格魯泰、提爾澤帕肽和納曲酮/布普羅酮已顯示出明顯減重效果,可能對肌肉有正面影響。需要更多研究了解這些藥物的作用及對肌肉的影響。臨床醫師在設計肥胖治療計畫時應考慮這些因素。 PubMed DOI

GLP-1受體激動劑引起體重減輕效果接近手術水準,但對肌肉健康的影響仍有爭議。研究指出瘦體重減少範圍廣泛,受人口、藥效和合併症等因素影響。目前證據顯示GLP-1治療對肌肉有適應性改善,但年齡和疾病嚴重程度可能影響效果。未來研究將專注於長期使用GLP-1藥物的患者肌肉質量、組成和功能評估,以瞭解對肌肉健康的影響。 PubMed DOI

肥胖對公共健康造成嚴重挑戰,特別是增加骨折風險。肥胖者因骨骼強度下降、機械壓力增加及更易跌倒等因素,骨折風險較高。影響因素包括過多脂肪對骨骼和肌肉的負面影響,以及常見的2型糖尿病。 減重策略有限制熱量、增加運動、減重手術及使用GLP-1受體激動劑等。雖然減重有助健康,但也可能導致骨質流失和骨折風險上升。 未來研究應聚焦於降低肥胖者骨折風險的方法,並探討GLP-1受體激動劑對骨骼健康的影響。 PubMed DOI

像semaglutide和tirzepatide這類的胰高血糖素樣肽模擬藥物(IMDs)在肥胖治療中迅速普及,但這可能讓患者面臨不良反應和長期結果的不確定性。快速減重可能導致肌肉質量和功能的喪失,進而影響健康。研究顯示,使用IMDs的參與者在68到72週內可能損失10%以上的肌肉質量。為了減少肌肉損失,營養和運動至關重要,應確保攝取足夠的高品質蛋白質,並進行抗阻訓練。所有IMDs患者應遵循全面的治療計畫,以增強療效並降低風險。 PubMed DOI

抗肥胖藥物的歷史充滿挑戰,受到社會對減重的壓力影響。近期出現的新藥物治療為降低肥胖率帶來希望。這項系統性回顧分析了針對超重或肥胖成人的創新減重藥物的臨床試驗,發現53項試驗中有36種新藥物,口服semaglutide 50 mg是唯一完成第三期試驗的藥物。雖然新藥物顯示出顯著的減重效果,但仍需更多數據來評估其長期安全性和有效性。未來研究應聚焦於被低估的人群及藥物可及性,以更好滿足肥胖患者的需求。 PubMed DOI

過多的體脂肪是2型糖尿病的主要因素,類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)因能有效促進減重而成為治療選擇。本研究評估GLP-1RA對無脂肪質量(FFM)的影響,分析了exenatide、liraglutide、semaglutide和tirzepatide的相關研究。結果顯示,GLP-1RA治療的FFM減少百分比在20%到40%之間,大多數臨床試驗報告超過25%。然而,研究樣本量小且測量方法間接,未來需利用更先進的影像技術來深入了解GLP-1RAs對肌肉的影響。 PubMed DOI

這篇文章探討減重時了解身體組成變化的重要性,特別是在使用胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)時。文章強調要區分脂肪量和去脂量(FFM),並提出五層級的身體組成模型。減重過程中,FFM的損失是必然的,伴隨脂肪減少。為了減少FFM和骨骼肌的損失,建議進行抗阻力訓練和增加蛋白質攝取。這些見解有助於改善對減重過程中身體組成變化的理解與管理。 PubMed DOI

最近研究指出,透過胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)和聯合療法的減重效果,已接近外科手術的成果。不過,對於顯著減重對肌肉健康的影響仍有疑慮。研究顯示,GLP-1 RA治療引起的肌肉變化主要是適應性的,且與年齡、疾病狀態及減重程度相符。改善的胰島素敏感性和減少的肌肉脂肪浸潤可能有助於提升肌肉質量。然而,年長者和前虛弱者可能面臨肌肉流失的風險,因此未來需更全面評估肌肉健康,特別是長期使用這些藥物的患者。 PubMed DOI