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藥物短缺已成為重要的公共衛生議題,尤其在COVID-19疫情後更為嚴重。美國和加拿大的監管框架相似,要求報告供應鏈問題,但報告與實際短缺的關聯仍不明。研究分析了2017至2021年間的104份報告,結果顯示美國49%的報告與藥物短缺相關,加拿大則為34%。這顯示加拿大的短缺風險顯著低於美國,且單一來源製造等因素也影響短缺可能性。研究強調國際合作對解決藥物短缺及增強供應鏈韌性的重要性。 PubMed DOI


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研究分析了美國藥品支出模式,預測了未來醫院和診所支出的因素,2022年藥品支出增長9.4%,達到6335億美元,主要受使用率、價格和新藥影響。阿達木單抗是最暢銷的藥品。2023年預計處方藥支出將增長6.0%至8.0%,診所增長8.0%至10.0%,醫院增長1.0%至3.0%。特定健康系統的支出受當地因素影響。 PubMed DOI

研究分析17萬名美國COVID-19患者資料,發現65歲以上、男性、糖尿病、高血壓、肺炎、心血管疾病等增加住院風險。高脂血症患者風險較低,未服用他汀類藥物者住院風險較高。SGLT-2抑制劑、ACE抑制劑、ARBs、糖皮質激素和他汀類藥物可降低風險。建議適當藥物治療和生活方式改變可幫助減輕COVID-19嚴重程度。 PubMed DOI

這研究看COVID-19對荷蘭藥物再利用的影響。結果顯示,長期用藥沒大變化。抗生素和皮質類固醇用量減少,伊維菌素和抗凝血劑用量增加。疫情導致用藥變化,但對臨床影響不大。 PubMed DOI

監控藥物安全很重要,不良藥物事件(ADEs)報告系統必須健全。研究比較了兩個不同系統PSLS-ADR和ActionADE的ADE報告,發現它們的報告數量和類型有差異。ActionADE比PSLS-ADR捕獲更多報告,且事件類型也不同。瞭解這些變化可改善ADE監控和藥物安全評估。 PubMed DOI

研究發現2021至2022年間澳洲的semaglutide和dulaglutide處方有變化,其中semaglutide處方下降17%,dulaglutide則在某些月份增加53%。供應短缺導致此變化,建議醫師繼續開立處方,並在短缺時提供替代治療。 PubMed DOI

AJHP現在會快速在網路上發表已接受的稿件,不需最終格式化和作者校對,以加快文章發表速度。這研究分析了美國歷史上的藥品支出模式,影響未來支出的因素,並預測2024年藥品支出將上升10-12%。考慮新藥批准、專利到期和政策等因素。2023年,美國藥品支出增長了13.6%,主要受到使用率、新藥和價格的推動。semaglutide、adalimumab和apixaban等藥品值得注意。非聯邦醫院支出略微下降,診所則增加了15%。2024年預計增長主要來自特殊用途、內分泌和癌症藥品,整體增長率為10-12%。 PubMed DOI

這項研究分析了2018年到2021年,加拿大糖尿病藥物的配發趨勢,特別是COVID-19疫情的影響。結果顯示,大部分藥物的處方數量穩定,但鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑和類胰高血糖素肽-1受體激動劑的配發量顯著增加。不同省份間的使用差異逐漸擴大,且疫情對整體配發趨勢影響不大,但與COVID-19病例的變化有關。研究建議未來應統一全國藥物名單,以改善糖尿病患者的健康結果。 PubMed DOI

這項研究探討了加拿大公共藥物覆蓋政策對65歲以上高風險成人(如2型糖尿病和心血管疾病患者)使用鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)的影響。研究涵蓋了三個省份,結果顯示曼尼托巴省的使用率最低(15.6%),阿爾伯塔省為25.9%,安大略省最高(31.9%)。分析後發現,阿爾伯塔省和曼尼托巴省的處方率顯著低於安大略省,顯示事前授權和高自付額對SGLT2i的使用有負面影響,呼籲需調整藥物覆蓋政策以適應新臨床證據。 PubMed DOI

在美國,許多病人面對處方藥的高成本,影響健康。醫療提供者需了解幫助病人管理藥物費用的策略,包括共付卡、病人援助計畫、藥房優惠券等。針對病人的保險狀況和藥物類型,開發了一個算法來選擇合適的策略。雖然這些方法能幫助病人獲得藥物,但並未解決高藥價的根本問題,顯示出美國處方藥市場的複雜性。 PubMed DOI

GLP-1 受體激動劑因其對心血管、腎臟的好處及減重效果,越來越多用於治療第二型糖尿病,導致全球短缺。本研究分析六種 GLP-1 RAs 的處方趨勢,發現威爾士的處方率最高。2022 年 ADA 指導方針發布後,處方率顯著上升,特別是 Semaglutide 在 2023 年短缺後的需求激增。這些趨勢需考量重大事件背景,以便做出明智的用藥決策。 PubMed DOI