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最近研究發現,圍手術期使用semaglutide可能會增加殘餘胃內容物(RGC),進而提高麻醉期間支氣管吸入的風險。研究分析了1,094名接受食道胃十二指腸鏡檢查的患者,結果顯示SG組的RGC增加比例為20.33%,顯著高於不使用的NSG組(3.19%)。與RGC增加相關的因素包括消化症狀及停藥時間。建議在手術前至少停藥21天,或在無消化症狀的情況下停藥超過14天,以降低風險。 PubMed DOI


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研究發現,在做胃鏡前吃semaglutide的病人,胃裡殘留物比較多,可能會增加消化問題。但若結合食道胃十二指腸鏡檢查和結腸鏡檢查,似乎能減少殘留物。停用semaglutide的時間對殘留物沒有影響,也沒有和殘留物量有關。在使用semaglutide的病人中只有一個案例報告有吸入肺部的情況。 PubMed DOI

GLP-1 受體激動劑,像是 semaglutide,用來治療第二型糖尿病並幫助減重。有病例指出服用 semaglutide 的病人在麻醉時可能會有反流風險,即使已經禁食。長效 GLP-1 受體激動劑的病人在手術時可能會有誤吸風險。為了降低這風險,建議手術前停藥,並注意滿腹情況。 PubMed DOI

GLP-1受體激動劑常用來治療糖尿病和幫助減重。研究發現,服用semaglutide的人在空腹八小時後,胃內含有更多固體物質。喝水後,兩組的差異減少。這表示GLP-1受體激動劑可能會影響胃排空,進而可能影響麻醉時的誤吸風險。 PubMed DOI

麻醉時吸入胃內物質風險高,手術前禁食是預防方法。有時胃排空延遲,禁食仍有風險。識別延遲排空風險很重要。麻醉醫師可用超音波評估,調整麻醉,延遲手術。某案例中,未透露使用semaglutide導致固體胃內物質,增加風險。醫師應注意此風險,與病人溝通,採取預防措施,直到有更多資訊。溝通對病人安全至關重要。 PubMed DOI

GLP1-RAs可能影響胃排空,醫學界對此意見不一。一項研究發現,在接受ESG手術時不停用GLP1-RAs,57名患者未出現嚴重副作用。研究指出,特定飲食和禁食方案或許可避免在正常胃部解剖患者進行內視鏡前停用GLP1-RAs。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑(GLP-1 RAs)常用於糖尿病和肥胖的管理,但可能導致胃輕癱,增加手術時吸入風險。最近的指導方針建議手術前停止使用這類藥物。2019年至2023年,BronxCare 健康系統進行了一項研究,評估 GLP-1 RAs 對內視鏡檢查患者胃殘留物的影響。結果顯示,清液飲食組的殘留食物比例顯著低於常規飲食組,且手術過程中未報告併發症。這表明清液飲食在內視鏡檢查前是安全的,但有消化症狀的患者需進一步研究。 PubMed DOI

這項研究分析了在2023年上半年接受食道胃十二指腸鏡檢查的患者,特別是使用類胰高血糖素肽受體激動劑(GLP-1 RAs)的情況。結果顯示,使用GLP-1 RAs的患者中,有50%因胃內容物滯留而中止手術,且這被認為是食物滯留的獨立風險因素。特別是tirzepatide的使用與風險增加有關。儘管如此,這並未顯著提高吸入風險。研究建議需進一步探討GLP-1 RAs對胃滯留及相關風險的影響。 PubMed DOI

這項研究探討了GLP-1激動劑semaglutide對志願者胃內容物的影響,特別是它對胃排空的影響。研究在一家私人醫院進行,包含30名年齡18歲以上的志願者,分為使用semaglutide的15人和未使用的15人。結果顯示,使用semaglutide的參與者有較高的滿腹感和更多腸胃症狀,如早飽、食慾減退、胃脹滿和噁心。總之,semaglutide顯著影響胃排空,即使在禁食後也會增加胃脹滿感。 PubMed DOI

**引言** 胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑(GLP-1 RAs)因其在治療肥胖及心血管健康方面的效果,受到糖尿病及非糖尿病患者的重視。不過,這類藥物可能導致胃內容物滯留(RGC),在手術中可能引發吸入風險,因此建議在選擇性手術前至少停用一週。然而,合併用藥和病況也可能影響胃排空,讓GLP-1 RA與胃排空延遲(DGE)之間的關聯變得複雜。本研究旨在評估GLP-1 RA與臨床顯著性胃排空延遲(CSDGE)的關係。 **方法** 我們進行了一項為期八年的回顧性研究,調查無症狀患者中CSDGE與GLP-1 RA使用的關聯。 **結果** 在3,415名接受內視鏡檢查的患者中,129名被診斷為CSDGE。使用GLP-1 RA的患者CSDGE發生率最低,僅2%,而鴉片類藥物則高達35%。使用GLP-1 RA的患者發展CSDGE的比值比為2.5,且這些患者同時服用其他藥物或有DGE相關病況。 **結論** 研究結果顯示,無症狀患者中CSDGE與GLP-1 RA使用的關聯受到混雜因素影響。雖然患者安全最重要,但在大型前瞻性研究結果出爐前,仍需進行個案評估。 PubMed DOI

這項研究探討了semaglutide(胰高血糖素樣肽-1受體激動劑)對接受選擇性手術患者的影響。研究發現,手術前10天內使用semaglutide的患者,40%出現殘餘胃內容物增加,而未使用者僅3%,顯示出顯著差異(p < 0.001)。此外,年齡和男性性別也與較高的殘餘胃內容物相關。值得注意的是,研究中並未發現肺部吸入的案例。結果顯示,手術前使用semaglutide可能增加殘餘胃內容物的風險,對圍手術期安全性提出了疑慮。 PubMed DOI