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一項多中心隨機對照試驗比較了50歲以上因嚴重髖關節骨關節炎需手術的患者,總髖關節置換術(THR)與抗阻訓練的效果。109名患者中,53名接受THR,56名進行抗阻訓練。結果顯示,THR組的牛津髖關節評分平均改善顯著高於抗阻訓練組(15.9分對4.5分,P<0.001)。6個月後,9%的THR患者未手術,21%的抗阻訓練患者選擇THR。兩組的不良事件發生率相似。總體而言,THR在減輕髖部疼痛和改善功能上表現更佳。此研究由丹麥風濕病協會資助。 PubMed DOI


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在臨床評估前,病患可透過各種資源了解骨科手術,像ChatGPT這樣的人工智慧聊天機器人。研究發現ChatGPT在回答全髖關節置換術(THA)問題時準確性高,提供證據為基礎、無偏見的資訊,可作為病患教育的有用工具。 PubMed DOI

美國肥胖問題嚴重,超過40%人口受影響。肥胖增加骨關節疾病風險,手術前減重可降低風險。減重方法包括生活方式調整、手術及藥物。評論提供關節外科醫師減重選項資訊,協助與患者討論。 PubMed DOI

一項涉及394名成年人的研究發現,透過視訊會議進行的遠距復健與親自到診所接受物理治療諮詢一樣有效,對於慢性膝蓋疼痛有同樣的效果。兩組在接受3個月治療後都報告疼痛和功能有所改善。該研究得出結論,遠距復健是這種情況的一個不亞於傳統親自就醫的替代方案。 PubMed DOI

研究比較骨科醫師和接受關節置換手術培訓的護士對患者問題的評估,結果顯示兩者都提供適當回答。患者對ChatGPT的回答較舒適,但對信任人工智慧回答手術後問題仍有疑慮。ChatGPT提供符合醫患需求的可信賴資訊。 PubMed DOI

研究發現在做髖或膝關節手術前使用GLP-1 RAs,手術後患者的關節感染和再入院風險較低。超過650,000名患者的數據支持這個結果。使用GLP-1 RAs可能對體重管理有幫助,但還需要更多研究確認。 PubMed DOI

研究指出,GLP-1-RAs可能對治療骨關節炎、糖尿病和肥胖症有幫助。觀察超過百萬患者,發現GLP-1-RA使用與糖尿病和非糖尿病肥胖患者的骨關節炎進展有關,但對非糖尿病肥胖患者無影響。這挑戰了GLP-1-RAs對預防關節炎進展的看法,需要進一步研究。 PubMed DOI

重度肥胖及髖膝關節骨關節炎的病人面臨治療挑戰,因為他們的症狀較早且病情嚴重,關節置換手術效果不佳。傳統上,減重手術是少數選項之一,但其減少併發症的效果仍不明確。最近,GLP-1 受體激動劑因其對肥胖患者的減重效果而受到關注,並可能具抗炎特性,影響骨關節炎進展。這篇綜述將探討GLP-1藥物及其對關節手術的影響,幫助外科醫生整合這些藥物於實務中,並考量病人的安全。 PubMed DOI

這項回顧性研究探討抗肥胖藥物(AOMs)對肥胖患者骨關節炎(OA)風險的影響。研究分析了39,394名使用AOM的患者與72,405名未使用者,結果顯示使用AOM的患者OA風險降低27%。其中,tirzepatide的OA風險最低,而liraglutide則與較高的OA風險相關。總體來看,使用AOM可能有效降低OA風險,對於管理肥胖及其併發症有正面影響。 PubMed DOI

肌少症和骨關節炎是常見的老年疾病,兩者會互相影響,造成患者困擾。運動對打破這種惡性循環至關重要。隨著復健需求增加,結合ChatGPT-4和可穿戴設備的移動復健系統可能提升護理的可用性和效率。 本研究將招募278名同時患有骨關節炎和肌少症的患者,進行前瞻性隨機試驗,評估這套系統的有效性和成本效益。干預組將接受個性化的運動治療,而對照組則進行傳統面對面治療。研究將在不同時間點評估患者的關節活動、疼痛程度及生活品質等指標。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)激動劑對接受全髖關節置換術(THA)的2型糖尿病患者併發症的影響。分析了2016至2021年間的14,065名患者,結果顯示使用GLP-1激動劑的患者住院時間較短,但在手術或醫療併發症的發生率上,兩組並無顯著差異。總體來看,GLP-1激動劑不會增加併發症風險,且可能有助於縮短住院時間,建議未來需進一步研究其潛在好處。 PubMed DOI