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這項研究探討了長期控制不良的高血壓患者中,白蛋白校正陰離子間隙(ACAG)與腎功能的關係,分析了1988名來自NHANES數據庫的參與者。研究發現,較高的ACAG與降低的腎小球過濾率(eGFR)及升高的白蛋白與肌酸酐比率(ACR)有獨立關聯,且ACAG與這些指標之間存在非線性關係。舒張壓在ACAG與eGFR的關聯中起中介作用,而收縮壓則調節ACAG與ACR的互動。總之,ACAG可能成為預測高血壓患者腎功能下降的可靠生物標記。 PubMed DOI


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這項研究探討了酸負荷、發炎與絕經後慢性腎病(CKD)女性腎功能下降的關聯。研究分析了188名參加鉀碳酸氫鹽治療的女性數據,發現每天UPRAL增加25 mEq與血清白蛋白下降有關,顯示發炎增加。隨訪中10%的參與者腎功能快速下降,UPRAL增加與腎功能下降風險上升有關。研究結論指出,較高的酸負荷與較低的血清白蛋白及腎功能下降相關,發炎可能在這過程中扮演重要角色。 PubMed DOI

住院治療急性腎損傷(AKI)的病人,相較於沒有AKI的病人,心臟衰竭、心血管事件和死亡風險較高。但這些風險可能受到預住院因素的影響,如估算的腎小球過濾率(eGFR)、eGFR下降速率和蛋白尿水平,而非AKI本身。一項研究發現,AKI患者在住院前eGFR較低、eGFR下降速率較快、蛋白尿較多。調整這些因素後,AKI與不良結果的關聯變弱,但仍是重要風險因素。 PubMed DOI

房顫和慢性腎臟疾病常共存,研究顯示腎功能下降和尿白蛋白增加會增加房顫風險,顯示CKD為房顫獨立風險因子。 PubMed DOI

研究探討CKD患者的AG水平對HAGMA的影響,發現隨著CKD嚴重程度增加,AG也會上升,但上升幅度較小。磷酸鹽、白蛋白和鉀等因素對AG水平影響不大。研究指出,在CKD中,正常AG代謝性酸中毒比HAGMA更普遍,AG >15 mEq/l不太可能僅因腎功能衰竭引起。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病在美國約有14%的成年人受影響。研究分析超過2,700萬人的數據,發現低估計的腎小球過濾率(eGFR)和蛋白尿會增加腎臟問題、死亡率、心血管疾病、急性腎損傷、住院和其他風險。即使eGFR輕微下降,也會增加住院風險。腎臟功能下降和蛋白尿對各族群都有負面影響。 PubMed DOI

研究發現,急性腎損傷患者若白蛋白校正的陰離子間隙(ACAG)水平較高,30天和360天死亡風險增加。研究對9625名患者進行調查,發現360天死亡率高達39.89%。結果指出,ICU入院時高ACAG水平(>20 mmol/L)可能預示危重病患中急性腎損傷患者預後不佳。 PubMed DOI

這項研究旨在探討特定炎症和血管生成生物標記物與腎功能以及急性冠狀動脈綜合症(ACS)患者長期結果之間的關係。總共有1293名ACS患者在2008年至2015年間接受追蹤,他們的血漿在入院的頭三天內收集。研究分析了13種生物標記物,發現其中有9種與腎功能呈負相關。在這些生物標記物中,纖維母細胞生長因子23(FGF-23)與主要不良心血管事件和死亡(MACE+)有獨立關聯。即使在調整其他生物標記物後,這種關聯仍然顯著。研究沒有發現慢性腎臟病(CKD)狀態與生物標記物之間的交互作用。總的來說,研究結果表明,FGF-23可能作為ACS患者的獨立預後標記物,無論其CKD狀態如何。 PubMed DOI

研究發現腎功能測量(eGFR和白蛋白尿)與死因風險有關,參與者超過900萬人。低或高eGFR水平會增加死亡風險,白蛋白尿愈高,風險愈大。結果顯示監測腎功能對預測死亡風險很重要。 PubMed DOI

這項研究探討血清鈉濃度與白蛋白尿的關聯,白蛋白尿是腎臟損傷的早期指標,也是心血管問題的預測因子。研究分析了47,294名無白蛋白尿的個體,發現血清鈉濃度與白蛋白尿之間呈U型關係:在138-140 mmol/L時風險最低,135-137 mmol/L時風險增加18%,而144-146 mmol/L時風險增加19%。研究未發現血清鈉與血壓的關聯,顯示較高血清鈉可能促進白蛋白尿,而低鈉濃度的風險則需進一步探討。 PubMed DOI

這項研究提出了一種尿液酸/鹼評分系統,用來評估腎小管的排酸能力,並檢測慢性腎病(CKD)早期的酸性滯留。結果顯示,低酸/鹼評分與CKD進展風險增加有關,約67%的參與者出現亞臨床酸中毒,這與腎小管過濾率下降18%相關。研究強調,監測CKD患者的亞臨床酸中毒非常重要,未來應探討改善評分系統是否能改善臨床結果。 PubMed DOI