像利妥珠單抗這樣的B細胞耗竭抗體對於治療兒童的腎症候群相當有效，但無藥物緩解期間有所不同。一項針對102名兒童的研究發現，年紀較小和治療時較高的記憶B細胞水平與較高的復發風險以及治療後記憶B細胞恢復速度較快有關聯。 PubMed DOI

膜性腎病是一種腎臟疾病，常見於成人但少見於兒童。治療方法包括Rituximab和Obinutuzumab，對於原發性膜性腎病兒童有潛在效果。Obinutuzumab可長期緩解蛋白尿，減少抗體產生。對於對Rituximab無效的病患，Obinutuzumab是安全且有效的治療選擇。 PubMed DOI

在患有類固醇依賴性或頻繁復發性腎症候群的小朋友中，發現使用obinutuzumab能有效緩解症狀，即使對rituximab無效。所有參與者都達到B細胞耗竭，持續時間比rituximab更長。12個月和24個月後，許多患者仍保持緩解。雖有輕微反應和中性粒細胞減少，但整體耐受性類似rituximab。治療期間建議監控血液和免疫球蛋白水平。 PubMed DOI

研究指出，小朋友患有腎病症候群後，多次接受RTX治療有助於減少復發，尤其對年紀較大的患者效果更佳。B細胞需約5.9個月才會回復。然而，部分患者在多次接受RTX治療時可能會出現副作用，如免疫球蛋白下降、感染和白血球減少。總括而言，對於小朋友患有腎病症候群的患者，多次使用RTX可能是有效且安全的，可考慮預測復發和B細胞恢復的因素。 PubMed DOI

研究發現，對於1至18歲初次發作類固醇敏感性腎症候群的兒童，利妥昔單抗可顯著降低復發率。治療效果良好，且耐受性高，顯示早期使用利妥昔單抗可能有助於減少兒童患者的復發風險。 PubMed DOI

利妥昔單抗在治療類固醇抗藥性腎症候群（SRNS）的效果有爭議。一項研究指出，結合利妥昔單抗、甲基泼尼松脈衝療法和免疫抑制劑可獲得積極結果。治療反應不佳的因素包括腎臟病理和治療啟動延遲。早期接受利妥昔單抗治療的患者緩解率較高，可能改善SRNS患者結果。 PubMed DOI

這項研究比較了obinutuzumab和rituximab在治療原發性膜性腎病的效果與安全性。研究對象為有顯著蛋白尿且腎功能良好的患者，且對標準治療無反應。結果顯示，接受obinutuzumab的患者中有95%達到緩解，而rituximab組則為67%。此外，obinutuzumab的完全緩解率也較高（38%對14%）。在PLA2R相關腎病的亞組中，obinutuzumab組的B細胞計數較低，且免疫學緩解率有上升趨勢。整體來看，obinutuzumab可能提供更佳的臨床結果，且安全性相似。 PubMed DOI

這項研究回顧了rituximab在類固醇抵抗性腎病綜合症（SRNS）兒童中的效果與安全性，涵蓋246名來自28個小兒腎臟科中心的兒童。結果顯示，接受rituximab治療的CNI抵抗組在3、6、12和24個月的緩解率分別為26%、35.6%、35.1%和39.1%，而CNI治療少於6個月的組別則較高，分別為42%、52%、54%和60%。研究還發現，完全緩解（CR）與良好的腎臟存活結果相關，且不良事件主要為輕微情況，發生率為30.5%。總體而言，rituximab對某些SRNS兒童的緩解率有改善效果，且安全性良好。 PubMed DOI

這項研究探討新型抗CD20抗體obinutuzumab在成人最小變病（MCD）和局灶性節段性腎小管硬化症（FSGS）患者中的應用。研究包含11名患者，平均年齡26歲，隨訪中位數17個月，平均劑量為2.0克。主要發現顯示，治療後的第一次無復發期約12.1個月，超過一半的患者在三個月內能停止使用皮質類固醇。不良事件大多輕微。結果顯示obinutuzumab可能是安全且有效的治療選擇，但對FSGS患者的維持緩解效果仍需進一步確認。 PubMed DOI

這項研究探討obinutuzumab與rituximab在治療難治性原發性膜性腎病的效果，於復旦大學華東醫院進行。共51名患者中，20名接受obinutuzumab，31名接受rituximab。結果顯示，obinutuzumab的反應率顯著高於rituximab（90.0%對38.7%），且免疫學緩解率在obinutuzumab組也較高。安全性方面兩者相似。特別是19名對rituximab無反應的患者中，有10名轉換至obinutuzumab，8名達到緩解。總結來說，obinutuzumab對於難治的原發性膜性腎病患者是一個更有效的治療選擇。 PubMed DOI