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在過去二十年,西方社會兒童高血壓的盛行率從3.5%上升至9%,主要因為超重和肥胖問題增加。比利時根特大學醫院的研究針對106名1至18歲的高血壓及慢性腎病患者,探討ACE抑制劑利辛普利的長期療效。結果顯示,利辛普利對於腎功能異常的患者在2.5年後療效減弱,且蛋白尿控制在3年後下降,強調了根據臨床指導調整劑量的重要性,並可能需要考慮其他治療選擇。 PubMed DOI


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研究目的是探討達帕格列酮對遺傳性蛋白尿性腎病兒童的療效和安全性。研究結果顯示,達帕格列酮治療可有效減少蛋白尿並增加血清白蛋白,且無嚴重不良事件。總結來說,這項研究對於評估達帕格列酮在兒童患者中的應用具有重要價值。 PubMed DOI

研究發現新診斷腎症症候群兒童治療後仍有高血壓和異常脂質水平。男性、尿蛋白與高血壓相關,腎功能與脂質異常相關。結果顯示腎症症候群兒童可能持續心血管風險。 PubMed DOI

在接受透析的兒童中,液體和鹽分過載可能引發心血管問題,如高血壓和左心室肥厚。一項研究分析了910名透析兒童的2758次觀察,發現55%的高血壓未控制,27%的患者透析前血壓偏高。主要發現包括:年齡和身高標準化的血壓與抗高血壓藥物數量及透析間體重增加有關;隱性高血壓盛行率為24%;51%的患者有左心室肥厚,且透析模式與其進展風險相關。研究建議轉向血液透析濾過並改善貧血及體重管理,可能有助於改善病情。 PubMed DOI

這項回顧性研究探討了dapagliflozin對22名慢性腎病兒童的影響,這些兒童的中位年齡為15.6歲,接受超過3個月的治療。結果顯示,治療後腎小球過濾率(eGFR)從71.1降至65.5 mL/min/1.73 m²,變化具統計意義(P = 0.003),但蛋白尿則保持穩定。只有兩名兒童因懷疑副作用停止治療,且未報告嚴重不良事件。研究結論認為,雖然在這小型群體中未見顯著益處,但仍需進一步研究以評估其療效與安全性。 PubMed DOI

這項研究探討了標準治療藥物對APOL1變異G1和G2小鼠模型腎病的影響。研究發現,lisinopril能顯著減少G1/G1小鼠的蛋白尿和腎小球硬化,但G2/G2小鼠需更高劑量才能獲得效果。相對而言,dapagliflozin對兩組小鼠無明顯影響,而hydralazine雖能降血壓,但對腎損傷無保護作用。結論指出,lisinopril在G1/G1小鼠中效果較佳,未來需進一步研究以確認這些結果是否適用於人類患者。 PubMed DOI

兒童高血壓危機是一種嚴重的醫療緊急情況,可能造成器官損傷。研究分析了2010至2022年間在義大利帕多瓦大學醫院接受fenoldopam治療的74名急性或慢性腎病兒童(1個月到18歲)。結果顯示,經8小時治療後,87%的患者平均動脈壓顯著下降超過25%。不良反應包括7%出現低血壓和13%低鉀血症。研究建議起始劑量為0.2 mcg/kg/min,並強調在治療初期需密切監測血壓,以防過度下降。 PubMed DOI

慢性腎病(CKD)和高血壓是全球重要的健康問題,兩者常常互相影響。腎素-血管緊張素系統(RAS)抑制劑對於這些狀況的管理很關鍵,但在晚期CKD中的效果尚不明確。血管緊張素受體-中性酯酶抑制劑(ARNI)在心臟衰竭治療中表現良好,雖然目前缺乏直接證據顯示其對腎臟有保護作用,但一些分析顯示可能有助於減緩腎功能下降。對於晚期腎衰竭患者,ARNI的使用需謹慎,以免引發低血壓和腎功能惡化,需進一步研究以了解其潛在益處。 PubMed DOI

高血壓是兒童慢性腎病(CKD)的一個重要併發症,會影響疾病進展。本研究分析了378名來自韓國小兒腎臟科的患者,發現30.7%有高血壓,其中16.4%為收縮壓高,22.8%為舒張壓高。研究指出,年齡、性別、左心室質量指數及尿蛋白/肌酐比率等因素與高血壓有關。結論強調,臨床醫生在評估CKD兒童時應考慮這些因素,以改善健康結果。 PubMed DOI

高血壓是慢性腎病(CKD)的主要併發症,可能加速病情惡化。研究針對5至15歲CKD兒童的隱性高血壓進行評估,並比較2014年與2022年美國心臟協會(AHA)的動態血壓監測(ABPM)指導方針。研究涵蓋138名兒童,結果顯示2022年隱性高血壓盛行率為29.7%,較2014年增加17.4%。ABPM檢測的高血壓總盛行率達48.5%,上升22.5%。這顯示許多CKD兒童的高血壓未被發現,ABPM能有效識別這些隱性病例。 PubMed DOI

Sula Karreci等人的研究指出,利辛普利作為ACE抑制劑,能有效減少小鼠模型中由載脂蛋白L1引起的腎小管硬化及蛋白尿,特別是在特定基因型下。相比之下,氫拉嗪和達格列淨則未見明顯效果。這項研究強調了ACE抑制劑在治療載脂蛋白L1腎病方面的潛力,特別是對於近期西非血統的個體,填補了治療上的重大需求。 PubMed DOI