原始文章

這項研究評估了不同吸入型療法對哮喘的效果,特別是短效β激動劑(SABA)與吸入型皮質類固醇(ICS)及長效β激動劑formoterol的聯合使用。研究納入27項隨機試驗,超過50,000名患者。主要發現顯示,ICS-formoterol和ICS-SABA能有效減少嚴重惡化及改善哮喘控制,且安全性良好。總結來說,聯合使用ICS與formoterol或SABA比單獨使用SABA更有效,能更好地管理哮喘。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

研究比較年長哮喘患者,加用LTRA或LABA治療對醫療費用的影響。結果顯示,ICS + LTRA組的哮喘相關費用較低,但ICS + LABA組的總醫療費用較高。這研究由匹茲堡大學藥學院和Claude D. Pepper老年人獨立中心支持。 PubMed DOI

全球為對抗新冠疫情,積極進行藥物再利用試驗,專注於抗病毒、抗發炎、抗凝血和免疫調節。糖皮質類固醇和IL-6受體拮抗劑顯示改善住院患者成效。吸入式布地奈德對年長輕至中度患者有效。瑞德西韋有效性有爭議,其他研究藥物包括empagliflozin、青蒿素等。設計治療試驗需注意干預時機和終點選擇。 PubMed DOI

SHAMAL研究發現,對於嚴重哮喘患者,進行高劑量ICS的減量是安全的。大部分患者成功減少ICS劑量,並在48週後仍保持穩定。兩組患者的不良事件相似,且研究期間無死亡事件。這結果顯示,在使用貝納利珠單抗的患者中,可以安全地減少ICS治療,同時保持哮喘控制。 PubMed DOI

最新的降血糖藥物,如DPP-4抑制劑、GLP-1受體激動劑和SGLT-2抑制劑,或許有助於改善同時患有哮喘和2型糖尿病的病人的哮喘情況。一項研究比較了這些藥物和二甲双胍對於糖尿病患者的哮喘控制效果,結果發現DPP-4抑制劑和GLP-1受體激動劑可能會導致需要皮質類固醇治療的哮喘惡化,而SGLT-2抑制劑則與二甲双胍相比,顯示出相似或稍微較少的惡化情況。總的來說,SGLT-2抑制劑提供了與二甲双胍相似的哮喘控制效果,而DPP-4抑制劑和GLP-1受體激動劑則可能會導致較差的哮喘控制。 PubMed DOI

生物製劑如dupilumab、mepolizumab、omalizumab和tezepelumab對肥胖哮喘患者有正面效果,非生物製劑如類似GLP-1受體激動劑、Janus激酶抑制劑和益生菌也在臨床試驗中。雖然許多生物製劑對重度肥胖哮喘有效,但某些肥胖型哮喘可能反應不佳。辨識各種肥胖哮喘治療選項至關重要,有助提升生活品質和哮喘管理。 PubMed DOI

GLP1RAs是用來治療糖尿病的藥物,現在也在研究用於治療哮喘,因為有抗發炎效果。一些GLP1RAs,像是exenatide、semaglutide和liraglutide,可能會影響呼吸道,包括哮喘症狀。研究顯示,semaglutide和liraglutide的風險較高,甚至有導致死亡的案例。造成這些差異的原因還不清楚,可能跟藥物特性、患者因素和報告偏差有關。臨床醫生需要密切監控患者,因為在效益和風險之間需要謹慎取捨,需要持續研究以提升患者照護水準。 PubMed DOI

最新研究指出,GLP-1RAs可能對哮喘有抗炎效果,而哮喘常見於2型糖尿病和肥胖症患者。一項涵蓋85,755人的39個試驗發現,在使用GLP-1RAs的病患中,哮喘風險有下降趨勢,但統計上不具意義。亞組分析顯示,輕分子量的GLP-1RAs可能有助於降低哮喘風險。敏感性分析則未顯示明顯相關,需要進一步研究GLP-1RAs對哮喘風險的影響。 PubMed DOI

最新研究指出,使用GLP1RA可能有助於減少哮喘惡化風險,尤其對於哮喘嚴重的患者效果更佳。透過真實世界數據分析,發現GLP1RA對於降低哮喘惡化有益,尤其對於曾多次急診就醫的患者。透過考量急診就醫頻率、吸入劑處方和年齡等因素,或許能夠預測出最適合接受GLP1RA治療哮喘惡化的患者。 PubMed DOI

這篇文章探討肥胖相關的哮喘挑戰及潛在治療選擇,指出這種情況與較差的哮喘結果有關。現有治療如metformin和GLP-1受體激動劑在改善症狀上顯示希望,但目前數據僅限於肥胖患者。對於中度至重度哮喘的單克隆抗體在肥胖患者中似乎有效,但仍需更多研究,特別是針對兒童。文章還提到新興治療靶點及其臨床試驗,強調了解肥胖相關哮喘的獨特炎症途徑對開發有效治療的重要性。呼籲進一步研究這些機制。 PubMed DOI

這項研究探討了糖尿病藥物美格納及其他抗糖尿病藥物對2型糖尿病和哮喘患者哮喘發作的影響。研究利用英國臨床實踐研究數據庫,分析了超過200萬名有哮喘的成年人,結果顯示美格納能顯著減少哮喘發作,發生率比為0.68,危險比為0.76。胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)效果更佳,發生率比為0.60。研究指出,這些藥物的好處可能不僅因為血糖控制或體重減輕,顯示其在管理2型糖尿病患者哮喘方面的潛力。 PubMed DOI