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這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1(GLP-1)及其受體(GLP-1Rs)在囊性纖維化相關糖尿病(CFRD)中對胰島素分泌的影響。結果顯示,CFRD患者的胰臟中GLP-1表達正常,但GLP-1Rs卻顯著降低,顯示GLP-1的作用受到限制。基因分析也顯示與胰島素分泌相關的基因發生變化,可能導致通路失調。因此,增強β細胞中GLP-1R的表達,或許能改善CFRD患者的胰島素分泌。 PubMed DOI


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GLP-1R和GIPR是治療2型糖尿病和肥胖的重要靶點,通過增強胰島素釋放來應對飲食攝入。由於2型糖尿病患者對GIPR的反應較弱,GLP-1R被偏好,但最近的發展也顯示了GIPR的潛力。表面表現、轉運和信號傳遞的差異表明,每個受體在控制β細胞功能方面具有不同的藥理學反應。 PubMed DOI

囊性纖維化患者在測試和日常生活中容易出現低血糖,原因尚不清楚。研究發現,囊性纖維化患者在測試時低血糖率與健康對照組相似,但葡萄糖和胰島素水平有差異。患有低血糖的患者肺功能和胰島素敏感性較佳,但對低血糖的葡萄糖反應受損。測試時的低血糖並不一定反映日常生活中的情況。 PubMed DOI

囊性纖維化相關糖尿病(CFRD)是CF患者的嚴重併發症。口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)通常用於診斷,但連續葡萄糖監測(CGM)越來越受歡迎。胰島素是傳統治療,但早期使用增生素可能有益。研究發現,OGTT期間胰島素較低與CGM上的平均葡萄糖較高及高血糖發作有關。西他列汀治療可改善葡萄糖控制。CGM是診斷和管理CFRD的重要工具,西他列汀對早期CFRD治療有效。 PubMed DOI

GLP1R 受體是治療第2型糖尿病和肥胖症的重要目標。研究指出,GLP1R 基因變異可能影響受體功能和新陳代謝。一些變異可能導致受體表現問題,其他則可能增強或減弱功能。某些藥物可改善影響胰島素分泌的 GLP1R 變異。研究發現 GLP1R 受損與血糖控制不佳和體重增加有關,凸顯了在糖尿病和肥胖症中 GLP1R 變異的重要性,也為特定基因變異者提供潛在治療選擇。 PubMed DOI

研究探討GLP-1在胰臟功能中的作用,尤其針對2型糖尿病患者。通過阻斷GLP-1受體,觀察葡萄糖代謝的改變。結果顯示,阻斷GLP-1受體會損害胰島功能,尤其對糖尿病患者影響更大。研究由美國NIH等資助,結果已在ClinicalTrials.gov登錄。 PubMed DOI

GLP-1是腸道L細胞產生的,對調節血糖很重要。2型糖尿病患者GLP-1較低,原因尚不明。研究顯示糖尿病和老化可能導致GLP-1和L細胞減少。研究發現老年糖尿病GLP-1降低可能與L細胞變化有關,改善L細胞GLP-1產生是重要目標。 PubMed DOI

葡萄糖樣肽-1受體是參與葡萄糖代謝和食慾調控的關鍵蛋白質。其基因的突變可能影響與肥胖和糖尿病相關的生理功能。這項研究分析了受體基因的錯義變異,識別出6個可能對受體結構和功能產生影響的致病變異。了解這些變異可以提供對代謝性疾病和治療反應的洞察。 PubMed DOI

胰島素對調節血糖很重要,由β細胞釋放。GLP-1也能刺激胰島素釋放。在肥胖和2型糖尿病中,GLP-1有效,另一激素失效。內質網壓力可改變GLP-1信號,化學伴護劑可幫助。內質網壓力影響GLP-1信號。研究這些可有助於新糖尿病治療。 PubMed DOI

DPP4抑制劑通常用來治療第二型糖尿病,研究指出對囊性纖維化相關糖尿病(CFRD)也有效。23位CFRD患者接受DPP4抑制劑治療,可單獨或與胰島素一起使用。治療方案耐受性佳,持續葡萄糖監測數據顯示有助於明顯改善血糖控制。研究結果顯示DPP4抑制劑對CFRD管理有益。 PubMed DOI

最近的研究顯示,新型糖尿病治療方法,特別是礦物皮質激素受體拮抗劑finerenone,對心臟和腎臟有保護作用。研究發現,finerenone能改善糖尿病小鼠的GLP-1R、GIPR和GCGR受體表達,並減輕腎臟和心臟的問題。實驗中,糖尿病小鼠在接受finerenone治療後,腎臟中的促纖維化因子CCN2水平下降,進而促進受體的恢復。這些結果顯示,finerenone與GLP-1R激動劑聯合使用的潛力,對不適合使用激動劑的糖尿病患者也有幫助。 PubMed DOI