原始文章

周邊神經病變(PN)對生活品質影響深遠,增加了發病率、死亡率和醫療成本。糖尿病周邊神經病變(DPN)是最常見的類型,影響超過50%的糖尿病患者。儘管普遍存在,全球在診斷和管理上仍有不足,尤其在COVID-19疫情後更為嚴重。專家小組提出共識,強調早期使用B族維生素的重要性,並建議透過簡化問卷、整合護理和優化治療策略來改善DPN的管理,提升患者健康結果。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

糖尿病腎病(DN)是全球腎臟疾病的主因之一。控制血壓、血糖很重要,新藥或許可進一步降低DN風險。GLP-1 RAs、SGLT-2is和鉱皮質激素受體拮抗劑等藥物對改善腎功能有潛力。討論這些新治療選擇,可預防或減緩糖尿病患者的DN進展。 PubMed DOI

研究討論了高血糖和代謝壓力對糖尿病神經損傷的影響,以及基因治療和寡核苷酸治療對神經再生的應用。同時提出調節非編碼RNA和使用新型寡核苷酸等策略來支持糖尿病神經健康。 PubMed DOI

糖尿病常伴隨神經問題,對生活和經濟影響大。治療需藥物幫助,影響生活品質。目前有多種藥物治療方法,如抑制素再攝取劑和抗抑鬱劑。新型藥物如類胰素-1激動劑對治療神經問題有潛力。 PubMed DOI

糖尿病可能導致周邊神經病變,引起疼痛並影響生活品質。目前治療主要針對症狀,缺乏針對根本原因的方法。GLP-1R激動劑被用來治療糖尿病,研究顯示可能對神經有保護作用。然而,對於治療神經病變的效果,臨床證據有限且矛盾。本文討論了GLP-1R激動劑作為潛在DPN治療的研究。 PubMed DOI

2型糖尿病患者常有周邊動脈疾病(PAD),比沒糖尿病的更嚴重。治療需個人化,包括生活方式調整、足部護理和藥物如他汀和抗血小板藥。GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑對心血管有益,但對PAD影響仍待研究。本文綜合心血管試驗和指南,提供2型糖尿病患者合併PAD最佳醫療建議。 PubMed DOI

心血管自主神經病變(CAN)是糖尿病患者常見但常被忽視的併發症,約20%的患者受到影響。近期研究顯示,前期糖尿病患者也可能出現CAN,顯示自主神經系統可能早期受損。科技進步使可穿戴設備能有效監測心率變異性,成為早期檢測CAN的有力工具。雖然目前尚無針對CAN的特定藥物,但新型降糖藥物如鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑和類胰高血糖素肽-1受體激動劑在預防心血管事件上顯示潛力。這篇綜述強調了CAN的重要性,並提供管理建議。 PubMed DOI

糖尿病性多神經病變(DPN)會造成疼痛和感覺障礙,因此需要有效治療。研究顯示,二肽基肽酶(DPP)-4 抑制劑如 Diprotin A、linagliptin 和 sitagliptin,對改善 DPN 有潛力,但其神經營養機制尚不明確。實驗結果顯示,這些抑制劑和腦下垂體腺苷酸環化酶激活多肽(PACAP)能顯著增加背根神經節(DRG)神經元的神經突起長度,顯示其在神經再生方面的潛力。這些發現為 DPN 的新療法提供了新的方向,重點在於神經保護與再生。 PubMed DOI

這項研究透過問卷調查,估算丹麥北部地區糖尿病周邊神經病變(DPN)的盛行率。結果顯示,23.3%的糖尿病患者可能有DPN,18.0%則可能有疼痛性DPN。不同市鎮的盛行率差異明顯,DPN範圍從22.1%到35.0%,而疼痛性DPN則在15.6%到20.0%之間。高體重指數、長期糖尿病、使用胰島素及低收入等因素,均與DPN風險增加有關。這些結果顯示,即使在富裕地區,仍需加強DPN的預防與篩檢。 PubMed DOI

這項統合分析探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RA)對糖尿病周邊神經病變(DPN)的影響,透過電生理測試評估周邊神經功能。分析納入六項研究,共271名參與者。結果顯示,接受GLP-1RA治療後,神經傳導速度(NCV)顯著改善,顯示對周邊神經功能有正面影響,但血糖水平未顯著變化,可能是透過其他機制改善。作者強調,由於研究數量和參與者的限制,仍需進一步研究確認這些結果。 PubMed DOI

糖尿病周邊神經病變(DPN)影響約五億名2型糖尿病患者中的一半。研究指出,GLP-1受體可能是DPN治療的新目標。在一項研究中,14名參與者接受semaglutide或dulaglutide治療,經過三個月的評估後,臨床神經病變評分顯著改善,腓腸神經振幅也增加。研究顯示,GLP-1RA治療可能透過增強Na<sup>+</sup>/K<sup>+</sup>-ATPase泵功能,改善DPN的臨床和神經生理結果。 PubMed DOI