研究評估加用二甲双胍的第二線療法對2型糖尿病患者慢性腎臟疾病（CKD）風險的影響。泰國醫院數據顯示，使用SGLT2i治療的患者CKD風險明顯低於使用SU、TZD和DPP4i治療的患者。SGLT2i相較於SU、TZD和DPP4i，分別降低了14.2％、13.7％和9.5％的CKD風險。結果支持SGLT2i在東南亞地區對2型糖尿病患者的腎臟保護作用，與其他族群研究一致。 PubMed DOI

研究比較不同腎臟保護藥物對2型糖尿病和慢性腎臟疾病患者的效果和安全性，發現SGLT-2Is最有效。GLP-1RAs和MRAs也有好處，但MRAs可能增加高鉀血症風險。建議使用SGLT-2Is和MRAs組合治療，最大程度保護腎臟和心血管，並減少高鉀血症風險。 PubMed DOI

慢性腎臟疾病（CKD）是嚴重病症，增加罹患其他疾病及死亡風險，尤其對糖尿病患者更為嚴重。除了控制血糖外，預防及治療CKD以減緩病情進展至關重要。新型糖尿病藥物如SGLT2抑制劑和GLP1受體激動劑，不僅能降血糖，還有保護腎臟效果。對於糖尿病且有CKD或心臟風險者，建議使用這些藥物。其他糖尿病藥物也有腎臟保護效果，值得進一步研究。 PubMed DOI

糖尿病指南討論是否建議給有多重風險但未確診心血管疾病的患者降糖治療，目前仍在爭議。研究指出，確診心血管疾病患者比有風險者更容易發生主要心血管事件。某些藥物如SGLT2is和GLP-1 RA對確診心血管疾病患者有益，但對未確診者效果不彰。因此，治療建議應視患者是否有確診心血管疾病或風險因素而定。 PubMed DOI

研究比較了2型糖尿病患者使用GLP-1RA和LAI對預防腎臟病進展的效果。研究發現，GLP-1RA相較於LAI，能降低腎功能不全、末期腎臟疾病和腎臟死亡風險。對於有心血管疾病或對口服降糖藥物有良好依從性的患者，使用GLP-1RA可能更有益。總結來說，對於需要密集血糖控制且有腎臟進展風險的2型糖尿病患者，使用GLP-1RA可能對腎臟有益。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）在慢性腎病（CKD）患者的2型糖尿病（T2DM）管理中越來越受到重視，因為它們可能有助於減少尿白蛋白、保護腎功能及降低心血管風險。雖然GLP-1RAs的腎臟保護效果不僅限於改善血糖，但目前仍缺乏證據證明其能有效減緩慢性腎衰竭進展。最近的FLOW試驗顯示，semaglutide在CKD和T2DM患者中有正面療效，主要終點風險降低24%。在等待試驗結果時，回顧現有證據及其可能的腎臟保護機制非常重要。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）對糖尿病腎病（DKD）成人的療效。研究涵蓋364名輕度至中度DKD患者，經過至少六個月的GLP-1RA治療後，血紅蛋白A1c（HbA1c）顯著下降1.77%，尿液白蛋白與肌酐比率（UACR）下降40.3%。此外，腎小球過濾率（eGFR）、血壓和脂質指標也有改善。病程少於10年的患者改善更明顯，且服用ACE抑制劑或ARB的患者血壓下降更顯著。總體來說，GLP-1RA治療有助於改善血糖控制、心血管風險及減緩腎病進展。 PubMed DOI

這項研究比較了SGLT2抑制劑和GLP-1RA對2型糖尿病患者腎臟健康的影響，特別是腎小球過濾率(eGFR)和尿白蛋白的變化。研究涵蓋5701名新使用者，平均年齡61歲，約23%有慢性腎病。結果顯示，SGLT2i組的eGFR維持較高，慢性腎病惡化率較低，且血壓改善較好。總體而言，SGLT2抑制劑在保護腎功能方面優於GLP-1RA，建議在這群患者中使用以保護腎臟。 PubMed DOI

本研究探討SGLT2抑制劑（SGLT2i）在糖尿病合併腎臟疾病患者中對心臟併發症及死亡率的影響。研究分析了5,005名患者的資料，結果顯示SGLT2i組的心血管事件風險顯著低於未使用者，且心血管死亡風險也顯著低於使用DPP4抑制劑和噻唑烷二酮的患者。結論認為SGLT2i是這類患者的優選治療，能有效降低心臟相關併發症風險，對臨床決策具參考價值。 PubMed DOI

這項研究指出，將胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1 RA）與鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）結合使用，對於治療2型糖尿病及改善腎臟健康有顯著好處。研究分析了2013至2023年間的71,186名腎功能良好的患者，結果顯示雙重療法能顯著降低主要不良腎事件、急性腎損傷、末期腎病及全因死亡率的風險。這些發現支持雙重療法作為應對糖尿病腎病的有效策略。 PubMed DOI