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GLP-1 受體激動劑因其對心血管、腎臟的好處及減重效果,越來越多用於治療第二型糖尿病,導致全球短缺。本研究分析六種 GLP-1 RAs 的處方趨勢,發現威爾士的處方率最高。2022 年 ADA 指導方針發布後,處方率顯著上升,特別是 Semaglutide 在 2023 年短缺後的需求激增。這些趨勢需考量重大事件背景,以便做出明智的用藥決策。 PubMed DOI


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研究發現只有19%的病患拿到SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑,開立決定受BMI、糖尿病控制和心血管風險等因素影響。年長或中風病史者開立機會較低。建議醫師應更重視可能受益者,而非僅考慮糖尿病控制。 PubMed DOI

研究顯示,從2014年到2019年,美國使用類胰高血糖素-1受體激動劑治療2型糖尿病患者,包括患有心臟疾病的患者,比例偏低,儘管有證據支持其對心臟健康的益處。這凸顯了未遵循治療指南的差距,暗示許多患有2型糖尿病和心臟疾病的患者可能沒有接受最佳的治療。 PubMed DOI

研究發現2021至2022年間澳洲的semaglutide和dulaglutide處方有變化,其中semaglutide處方下降17%,dulaglutide則在某些月份增加53%。供應短缺導致此變化,建議醫師繼續開立處方,並在短缺時提供替代治療。 PubMed DOI

GLP-1 RA在澳洲一家診所中缺貨,導致被開立這些藥物的2型糖尿病成年患者的HbA1c水平上升。 PubMed DOI

這項研究分析了美國2型糖尿病患者中,冠心病或心衰竭患者使用新型降糖藥物的趨勢。從2005年至2019年的數據顯示,GLP-1受體激動劑的使用率從2008年的3%上升至2019年的21%,而SGLT2抑制劑則從2014年的5%增至12%。雙重使用率也從2015年的0.62%增至6%。儘管如此,2019年整體使用率仍低於40%,顯示有60%的患者未能受益於這些療法,且使用情況因保險類型而異,強調政策干預的必要性。 PubMed DOI

這項研究分析了2018年到2021年,加拿大糖尿病藥物的配發趨勢,特別是COVID-19疫情的影響。結果顯示,大部分藥物的處方數量穩定,但鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑和類胰高血糖素肽-1受體激動劑的配發量顯著增加。不同省份間的使用差異逐漸擴大,且疫情對整體配發趨勢影響不大,但與COVID-19病例的變化有關。研究建議未來應統一全國藥物名單,以改善糖尿病患者的健康結果。 PubMed DOI

這項研究分析了2018至2022年間,美國2型糖尿病和動脈粥樣硬化性心血管疾病患者對胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)和鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)的使用趨勢。結果顯示,這些藥物的使用率從2018年的9.2%增至2022年的27.1%。GLP-1 RA的使用率從5.2%增至9.9%,而SGLT2i則從2.8%增至12.2%。儘管使用率上升,但與ASCVD的高盛行率相比,整體使用仍偏低。 PubMed DOI

這項研究調查了美國在處方高效降糖藥物方面的種族和族裔差異,分析了57,320名沒有併發症的2型糖尿病成人。結果顯示,西班牙裔、黑人、亞洲人等少數族裔在GLP-1受體激動劑(如tirzepatide和semaglutide)的處方上明顯低於白人患者,顯示獲取機會較少。相對而言,dulaglutide在美洲印第安人/阿拉斯加原住民的處方率較高。這些發現突顯了在糖尿病藥物處方中存在的種族差異,呼籲針對不同族群推動公平的糖尿病護理。 PubMed DOI

一項研究顯示,停止使用dulaglutide(GLP-1受體激動劑)對2型糖尿病患者的代謝控制有明顯的負面影響。69名參與者的數據顯示,停藥後,糖化血紅蛋白(A1c)從7.0%上升至8.1%(P<0.001),空腹血糖從129 mg/dL升至156 mg/dL(P<0.001),這些變化在三個月內發生。其他替代療法如DPP-4和SGLT-2抑制劑無法有效彌補GLP-1療法的缺失,顯示其在糖尿病管理中的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了糖尿病藥物,特別是類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs),如dulaglutide和semaglutide,對糖尿病患者的體重和心血管健康的影響。研究發現,semaglutide在改善血糖控制、減重及降低2型糖尿病患者的心血管風險方面表現最佳。GLP-1 RAs可能透過改善血壓、心率等指標來提供心血管保護。研究強調需持續探索這些藥物的長期效果及個體差異。 PubMed DOI