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糖尿病是全球重要的公共健康問題,盛行率約10%,在墨西哥更高達12%。治療糖尿病的藥物常引發腸胃道副作用,如消化不良、噁心、嘔吐等,特別是二甲雙胍、阿卡波糖和GLP-1激動劑。這些副作用可能影響患者的生活品質。腸胃道症狀的成因多樣,包括神經病變和腸道菌群失調,因此需全面考量。為了改善治療效果,應採取個人化的治療策略,針對腸胃道問題及所用藥物進行調整,以提升患者的生活品質。 PubMed DOI


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GLP-1 受體激動劑在控制第2型糖尿病和肥胖方面非常有效,但可能會引起胃腸道副作用,如噁心和嘔吐。專家小組制定了指南,以幫助醫護人員和患者管理這些副作用,包括達到維持劑量的技巧和應對症狀的方法。這些建議旨在防止患者過早停止治療,讓他們從這些藥物對血糖和體重的正面影響中受益。 PubMed DOI

研究探討2型糖尿病患者使用利拉魯肽時可能導致胃腸道副作用的風險因素。結果顯示,使用α-葡萄糖苷酶抑制劑、胃腸道疾病、甲狀腺刺激素水平和男性性別都與GISE有關。研究還確定了TSH水平特定閾值可預測GISE。總結指出,多種因素組合可能增加2型糖尿病患者在接受利拉魯肽治療時出現GISE的風險。 PubMed DOI

GLP-1受體激動劑有助於控制血糖、減少食慾、減緩消化。某研究指出,利拉谷肽和塞麥谷肽相較於度拉谷肽,更容易引起胃腸道不適反應。高劑量使用可能增加不適反應風險,與食慾抑制有關。度拉谷肽風險最低,利拉谷肽和塞麥谷肽風險較高,尤其塞麥谷肽高劑量使用更易引起不適反應。治療方案應因應個別病患情況調整。 PubMed DOI

研究探討了服用tirzepatide的2型糖尿病患者,發現腸胃不適的影響。tirzepatide是用來控制血糖並幫助減重的藥物。結果顯示,相較於其他治療方式,使用tirzepatide可能增加腸胃副作用風險,如噁心、嘔吐、食慾不振、消化不良、便秘和腹瀉。這強調了在開立tirzepatide處方時需考慮這些副作用,並建議進一步研究以提升耐受性及治療效果。 PubMed DOI

研究發現,使用二甲双胍不會增加胃腸道副作用,也不會讓更多人停止GLP-1受体激动剂治療。相反,沒用二甲双胍的人反而有更多胃腸道副作用和停藥情況。總結來說,同時使用二甲双胍不會加重胃腸道症狀,也不會影響GLP-1受体激动剂的治療效果。 PubMed DOI

研究發現使用GLP-1 RAs治療糖尿病和肥胖時,常見的胃腸道不良事件包括腹痛、便秘、腹瀉、噁心、嘔吐、胃腸道出血、胃麻痺和胰臟炎。杜拉谷肽和利拉谷肽的某些胃腸問題發生率較高。總體而言,GLP-1 RAs之間的胃腸安全性有所不同,艾塞那肽可能風險較低,但胃麻痺除外。這些資訊可協助選擇最適合的GLP-1 RA,但仍需進一步研究釐清藥物與胃腸道不良事件的關係。 PubMed DOI

使用semaglutide治療2型糖尿病時,可能會有胃腸道不良事件(GIAEs)。研究指出,相較於對照組,使用semaglutide會更容易出現GIAEs,但與其他類似藥物相似。長期使用semaglutide則可能減少GIAEs的風險。建議在適當監控下,雖然semaglutide可能會比其他治療方法引起較多GIAEs,但仍可考慮使用。未來仍需進一步研究以提升臨床決策和患者照護。 PubMed DOI

研究發現某些抗糖尿病藥物可能降低胃腸道疾病風險,但也可能增加胃潰瘍風險。其他藥物則沒有明顯影響。這項研究有助於改善糖尿病患者的胃腸健康,值得進一步探討。 PubMed DOI

類胰高血糖素肽-1(GLP-1)受體激動劑如liraglutide和semaglutide,對2型糖尿病和肥胖的治療有顯著影響。這些藥物可能導致胃排空延遲,影響餐後血糖控制,並增加手術或內視鏡檢查時誤吸的風險。本文回顧了GLP-1及其受體激動劑對胃腸功能的影響,並強調制定術前指導方針的重要性。由於現有證據有限,作者提出了針對接受GLP-1RA治療患者的管理策略,並呼籲進一步研究以建立更清晰的操作規範。 PubMed DOI

Metformin 是治療第二型糖尿病的首選藥物,還顯示出在癌症和糖尿病預防上的潛力。這篇回顧分析了其作用機制、效果及不耐受問題,並遵循相關報告指導方針。Metformin 主要透過抑制肝臟糖異生、降低膽固醇、促進體重減輕及減少代謝性炎症等方式運作。雖然它能改善腸道微生物群和增強葡萄糖攝取,但也可能引起腸胃不適。為了減少不耐受,建議採用謹慎的劑量調整、聯合用藥及使用緩釋劑型等策略。 PubMed DOI