這項研究針對接受胰高血糖素樣肽-1受體激動劑（GLP-1RAs）治療的2型糖尿病患者，調查腸胃道副作用的風險因素。研究涵蓋855名來自山東第一醫科大學附屬醫院的患者，分為訓練組和驗證組。透過多因素邏輯回歸分析，研究人員識別出年齡、性別、腸胃疾病病史及口服藥物數量等風險因素，並建立了預測模型。該模型在臨床上顯示出良好的預測能力，對於GISEs的預測具有實用性。 PubMed DOI

這項研究分析了2007至2023年間的FAERS數據，探討類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）與胃腸道不良事件的關聯。結果顯示，共有187,757例不良事件報告，其中16,568例為胃腸道問題。特別是semaglutide與噁心、嘔吐及胃排空延遲的風險增加有關，而exenatide則與胰臟炎及死亡風險上升相關。研究強調臨床醫師需注意這些風險，以保障病人安全，並指出藥物監測數據在識別安全信號中的重要性。 PubMed DOI

代謝功能障礙相關脂肪肝病（MASLD）是一種常見的慢性肝病，可能引發肝炎、肝硬化及肝癌。最新研究指出，胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑（GLP-1RAs）對此病有潛在療效。本分析回顧了截至2023年12月的隨機對照試驗，發現GLP-1RA組的不良事件發生率顯著高於對照組，尤其在隨訪少於30週時更明顯。雖然GLP-1RA組的胃腸道不良事件較多，但長期安全性仍可接受，且治療中斷率無顯著差異，強調患者需了解副作用以提升耐受性。 PubMed DOI

二肽基肽酶-4抑制劑（DPP-4is）在日本常被開立，但對腸胃道不良事件（GAEs）的影響引發關注。本研究調查DPP-4is與GAEs的關聯及對症治療，利用2018至2022年的處方數據進行分析。結果顯示，DPP-4is與促動劑和瀉藥使用有明顯關聯，但與胃酸抑制劑無關。亞組分析指出，DPP-4is可能導致噁心和便秘等症狀，需改善病患追蹤，以早期偵測GAEs並評估治療風險與利益。 PubMed DOI

Semaglutide 和 tirzepatide 是新批准用於無糖尿病成人體重管理的藥物，但對腸胃道副作用的安全性仍有疑慮。針對近27,000名無糖尿病肥胖者的研究顯示，這兩種藥物都顯著增加了腸胃不良事件的風險，整體風險比率提高了1.86倍，tirzepatide的風險更高（RR 2.94）。此外，semaglutide與膽囊問題的風險增加超過2.6倍，特別是膽結石。雖然這些副作用大多輕微，臨床醫生仍需密切監測患者的情況。 PubMed DOI

這項研究評估了GLP-1受體激動劑及雙重GLP-1/GIP激動劑tirzepatide在治療2型糖尿病的效果及腸胃道副作用。研究涵蓋38項隨機對照試驗，涉及16,660名參與者。主要發現顯示，HbA1c的降低幅度從-0.63%到-1.79%，體重減輕範圍為-0.75公斤到-9.65公斤。雖然療效不同，但GI不良事件的發生率相似，且更高的療效並未增加不良反應或停藥率，顯示患者能耐受更有效的治療。 PubMed DOI

GLP-1 受體促效劑常用來治療第二型糖尿病和肥胖，但可能引發腸胃副作用，像是胃輕癱或腸阻塞。特別是本來就有腸胃問題的人，風險更高。醫師在開立這類藥物時，應評估病史並密切追蹤，若出現嚴重副作用要考慮停藥，建議個別化治療並持續關注相關研究。 PubMed DOI

一項針對第二型糖尿病患者的大型回溯性研究發現，使用GLP1-RA治療的人，比起用DPP4抑制劑的人，發生嚴重腸胃道問題（如胰臟炎、肝衰竭、腹膜炎、消化性潰瘍、腸胃出血）的風險較低。這顯示GLP1-RA除了降血糖外，還有腸胃保護作用，未來選藥時可多加考慮。 PubMed DOI

最新統合分析顯示，GLP-1受體促效劑（用於糖尿病和減重）會增加膽結石和胃食道逆流的風險，尤其是肥胖、脂肪肝或用較高劑量者，但和其他嚴重腸胃或膽道副作用無明顯關聯。 PubMed DOI

這篇統合分析發現，GLP-1受體促效劑用於非糖尿病的過重或肥胖者時，會明顯增加噁心、嘔吐、腹瀉和便祕的機率。不同藥物副作用風險也有差異，像Orforglipron最容易引起噁心，semaglutide和liraglutide則較常導致便祕。醫師在開立這類藥物時，需特別注意腸胃道副作用。 PubMed DOI