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高鈉攝取會使血壓上升,而鉀攝取則有助於降低血壓。這些影響涉及腎功能、荷爾蒙、血管等多個系統,且性別差異明顯,男性高血壓的盛行率較高。研究發現,女性對高鈉的血壓反應較低,可能因腎轉運蛋白的差異所致。模擬顯示,增加鉀攝取能促進鉀的排泄,並減少鈉的重吸收,即使鈉攝取量高,鉀攝取仍能有效降低血壓。 PubMed DOI


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高血壓是個大問題,要防止得靠大規模非藥物措施。最近研究指出,換鉀鹽可降低中風風險,引發了討論:在食鹽替換困難的國家,該先考慮鈉還是鉀?本評論探討減鈉或增鉀的論點,呼籲政策應兼顧兩者。制定符合文化的策略對改善全民血壓至關重要。 PubMed DOI

高鉀攝取有助於降低死亡風險和心血管疾病風險,改善血壓,但具體機制尚不明確。腎臟內向整流K<sup>+</sup>通道維持電解質平衡,其突變可能破壞平衡。K<sub>ir</sub>7.1是一種K<sub>ir</sub>通道,對腎功能和血壓影響待釐清。研究顯示改變K<sub>ir</sub>7.1水平會影響鉀和鈉排泄,但對鹽誘導高血壓影響不大,暗示K<sub>ir</sub>7.1可能與其他通道共同調節細胞膜電位。 PubMed DOI

腎臟中的鈣運輸和鈉運輸息息相關,改變鈉處理方式會影響鈣運輸。利尿劑通常用來調控血壓和體液平衡,會影響鈉和鈣處理。研究發現大鼠腎臟中不同腎小管段的鈣重吸收存在性別差異。模擬顯示抑制關鍵運輸蛋白對鈣運輸有特定腎小管段的影響,男女模型有所不同。這項研究揭示了腎臟中鈣和鈉運輸之間複雜的關係,以及藥物干預的影響。 PubMed DOI

這項研究旨在了解鹽攝取如何影響健康個體的血壓。他們發現,對於鹽敏感的個體在攝取高鹽量後,血壓增加較大,相較於對鹽不敏感的個體。鹽敏感性與難以降低血管阻力和心臟調節變化有關。這些發現表明,除了鈉處理和液體調節之外,其他因素可能也導致鹽敏感性血壓增加。 PubMed DOI

研究發現,長期輸注低劑量的血管緊張素II對雌性大鼠的腎臟鈉和鉀處理產生影響,導致鉀排泄量改變。血管緊張素II影響遠曲小管鈉重吸收增加,近曲小管鈉重吸收降低,需要在近曲小管中減少特定運輸蛋白以平衡鈉水平。研究強調血管緊張素II對鈉和鉀調節之間複雜的相互作用。 PubMed DOI

一項研究探討了50至75歲個人在高鈉和低鈉飲食下血壓的反應,包括不同高血壓狀態的人。結果顯示,無論他們的高血壓狀態或使用降壓藥物與否,減少飲食中的鈉會顯著降低大多數受試者的血壓。從高鈉飲食到低鈉飲食的血壓下降在不同次群中保持一致,並且沒有導致顯著的不良事件。 PubMed DOI

這項研究探討了沒有特定健康狀況的人群中,尿液鈉鉀比和血壓之間的關係。他們發現較高的鈉鉀比與較高的血壓有關,而這與腎功能標誌無關。這表明飲食中高鈉低鉀可能會導致較高的血壓,而這與腎功能無關。 PubMed DOI

慢性AngII输注会导致啮齿动物高血压,影响肾单位电解质转运。研究使用计算模型分析这些影响及利尿反应,发现NHE3下调在高血压中对利尿起重要作用,雄性效果更显著。预测环、噻嗪和保钾利尿剂在高血压下效果更显著,雌性钠排泄增加。Na+转运负荷变化及远曲段转运能力限制导致这些差异。 PubMed DOI

高血壓在美國成年人中很常見,性別在這方面扮演重要角色。研究發現,飲食鹽會以不同方式影響血壓調節,特別是透過WNK/SPAK/OxSR1信號傳遞。性別在NCC調節中扮演重要角色,尤其是在鹽敏感性高血壓方面。研究結果顯示,雌性在抑制NCC活性方面表現較佳,可能解釋了她們較低的鹽敏感性高血壓。性別差異在攝取鹽分時的NCC調節中扮演重要角色。 PubMed DOI

《腎臟國際》報告指出,腎臟的感覺神經與鹽攝取在高血壓中有趣的關聯。在DOCA-鹽模型中,這些神經似乎向大腦發出信號,促使增加鹽攝取,進而提高血壓。若選擇性切除這些神經,鹽水攝取會減少,顯示針對這些通路可能成為高血壓管理的新策略。如果這一機制能應用於人類,腎臟去神經化不僅能降低血壓,還可能減少對鹹食的渴望,對控制高血壓患者特別有幫助。未來需進一步研究其影響。 PubMed DOI