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下一代測序技術,如外顯子和基因組測序,讓我們對遺傳性腎臟疾病的理解有了很大進展。雖然我們能更好地識別遺傳變異,但基因與疾病之間的關係卻未受到足夠重視,這對於準確解讀基因組檢測非常重要。這段討論強調在腎臟科明確定義這些關係的必要性,並提出評估遺傳和實驗證據的框架。它還回顧了國際計畫,強調標準化術語的重要性,以促進基因組測序在臨床上的應用,最終改善患者的診斷和治療機會,推進精準醫療。 PubMed DOI


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這篇評論探討了單基因腎臟疾病的最新進展及其對臨床的影響,強調新基因發現和基因組檢測的重要性。知情同意、變異解釋和結果溝通在腎臟疾病的基因組方法中扮演關鍵角色。評論指出,對於無法解釋的腎臟狀況,應考慮使用更廣泛的基因面板。基因組檢測的臨床實用性在慢性腎病中得到了驗證,並確認了其在懷疑遺傳性腎臟疾病患者中的重要角色,隨著新證據的出現,未來的應用潛力也在擴大。 PubMed DOI

2018年成立遺傳性腎臟疾病研究單位,研究360名患者,33.3%有基因診斷。Alport綜合症疑似病例中,28.5%確診,COL4A4基因最常見;PKD疑似病例中,49.5%有確定基因結果,PKD1基因最常見。NGS面板和多學科方法提高診斷效能,減少腎臟活檢需求。常見常染色體顯性Alport綜合症。眼科和聽力檢查對診斷貢獻不大。多學科方法改善基因變異解釋,促進腎病重新分類和管理。 PubMed DOI

臨床遺傳學在腎臟學護理中扮演重要角色,醫師需了解遺傳性腎臟疾病,利用基因組學進行診斷和治療。腎臟學醫師必須瞭解臨床表現和基因組序列,提供有效護理。應用基因組學需資源、團隊和教育,可用於慢性腎臟疾病的藥物基因組學和多基因風險評估。本文探討基因組學在腎臟疾病中的角色。 PubMed DOI

遺傳測試對小兒腎臟患者的診斷和治療具有重要價值,可使用次世代定序來幫助指導治療和預後。研究顯示,遺傳測試可提高診斷率,並對診斷或治療計劃產生影響。外顯子定序是一項非侵入性工具,對於診斷小兒腎臟疾病和進行臨床管理及遺傳諮詢非常有幫助。 PubMed DOI

腎臟學研究進展大,但仍面臨挑戰,如早期檢測、醫療不平等、治療差異。創新藥物、組織工程、再生醫學帶來希望。慢性腎病新藥、人工腎臟、組織工程移植腎臟、細胞/基因療法等進展令人振奮。基因醫學可治單基因腎病、全身疾病。投資、合作、創新至關重要。數據探索、科學方法將增強腎臟健康策略。 PubMed DOI

研究發現英格蘭年輕患者腎衰竭基因檢測服務中,32%有基因診斷結果。分析175位36歲以下患者,發現常見疾病如腎小管萎縮症和Alport綜合症。家族有腎病史和其他腎外疾病是基因診斷的預測因子。研究顯示基因檢測對年輕患者腎病的重要性。 PubMed DOI

在美國,約有3700萬人受到慢性腎臟病(CKD)的影響,其中不少病例與遺傳有關。成人腎臟疾病中,遺傳因素佔超過10%,而兒童則高達70%。儘管基因檢測技術進步,但在腎臟科的應用仍不普遍。為此,全國腎臟基金會成立專家小組,制定單基因疾病的基因檢測建議,並識別複雜腎臟疾病的遺傳風險。他們開發臨床決策算法,旨在幫助醫生更有效地利用基因檢測進行診斷與篩查。 PubMed DOI

最近的研究顯示,單基因疾病是許多慢性腎臟病(CKD)患者的重要原因。基因測序技術的進步提升了診斷效果,幫助識別與CKD相關的基因變異,進而改善預後評估和個人化管理策略,包括腎臟保護和移植決策。這對遺傳諮詢和家庭規劃也很重要,能篩檢有風險的親屬。 儘管基因檢測的好處已被證實,許多腎臟科醫生仍未充分利用這項工具。本文鼓勵醫生將基因檢測納入實踐,提供最新見解、患者範例及檢測建議,並強調遺傳諮詢的重要性。 PubMed DOI

將臨床基因檢測納入腎臟疾病的診斷流程,可以顯著提升病患的照護品質,特別是在篩選適合檢測的病患方面。隨著科技進步,腎臟疾病的基因檢測變得更可及且經濟實惠,但醫療人員對檢測的熟悉度仍是挑戰。透過識別可能有單基因病因的病患,醫療提供者能提高檢測的有效性,優化資源使用,並減少不必要的擔憂。這個課程將以案例導向探討基因檢測在腎臟科的應用。 PubMed DOI

慢性腎臟病(CKD)約有20%的病例無法解釋,荷蘭進行了一項研究,評估大規模平行測序(MPS)在這些患者中的有效性。研究涵蓋340名患者,發現59名(17%)有診斷變異,主要涉及NPHP1、COL4A3、COL4A4、COL4A5和PAX2等基因。基因診斷對73%的患者有臨床影響。調查顯示,腎臟科醫生在基因測試上面臨知識不足、選擇困難及時間限制等挑戰。這項研究強調了MPS的潛力及改善醫生基因教育的必要性。 PubMed DOI