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GLP-1 受體激動劑在肥胖和糖尿病的治療上越來越受到重視,因為它們不僅能減重和控制血糖,還能改善代謝健康和心血管狀況。對麻醉醫師來說,了解這些藥物對胃排空的影響很重要,因為它們可能會減慢胃排空,增加麻醉過程中誤吸的風險。在計劃需要麻醉的手術時,麻醉醫師應注意病人是否使用這類藥物,並考慮延長禁食時間或採用快速序列誘導技術,以降低風險。 PubMed DOI


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GLP-1 受體激動劑通常用於治療糖尿病和肥胖症。然而,它們對手術前禁食的影響尚不明確。這項研究討論了兩例糖尿病患者在使用 GLP-1 激動劑的情況下,儘管禁食仍有胃內容物的情況,並回顧了目前有關這些藥物在围手术期間影響的文獻。 PubMed DOI

GLP-1受體激動劑的處方在糖尿病和減重方面越來越多。有人擔心由於胃排空延遲而增加手術時的誤吸風險。證據表明,對於新用戶應該要謹慎,但在治療12週後,對於大多數低風險患者,標準的禁食時間應該可以控制誤吸風險。 PubMed DOI

討論了GLP-1-RAs對胃排空的影響及手術時可能增加吸入性支氣管炎風險,強調需要進一步研究GLP-1-RAs在手術中的安全性。根據證據,围手術使用GLP-1-RA可能增加吸入性支氣管炎風險,麻醉學會已提出相關指南。需進行更多研究確定GLP-1-RAs的安全性、停藥時間及禁食間隔。臨床醫師在手術時應謹慎使用GLP-1-RAs,遵循建議。 PubMed DOI

在美國,越來越多2型糖尿病患者使用GLP-1受體激動劑來控制體重和高血糖。研究指出,GLP-1受體激動劑使用可能增加胃殘留物(RGC)風險,尤其在麻醉時誤吸的危險。建議對這些患者進行胃超音波檢查,因為他們可能需要更嚴格的禁食指引。 PubMed DOI

GLP-1激動劑常用於治療2型糖尿病和肥胖症,能延緩胃排空,有助於控制血糖並促進減重。但在全身麻醉前使用需注意安全風險,可能造成胃內物滯留,增加手術時誤吸風險。指南建議手術前停藥,但最佳停藥時機尚未確定。即使禁食,誤吸風險仍存。胃超音波可評估胃內物,但在麻醉實務中受限於培訓不足。 PubMed DOI

GLP-1受體激動劑常用於治療2型糖尿病和肥胖。手術時使用這些藥可能導致胃排空延遲和呼吸風險。研究有限,建議個別評估停藥時機,最好諮詢內分泌科醫師。若為減重使用,手術前至少停藥三個半衰期。 PubMed DOI

2023年麻醉指南更新,提到使用GLP-1受體激動劑的病人需注意認知風險,特別是誤吸風險。這導致等待時間增加、成本上升等挑戰。社論探討了指南、臨床實踐及未來在進行內視鏡檢查時使用GLP-1受體激動劑的方向。 PubMed DOI

這項綜合分析評估了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)對接受手術患者的影響,納入14項研究,共2,143名成人。主要發現包括:GLP-1RAs會顯著增加手術前的胃腸症狀及殘餘胃內容物,可能影響胃排空及吸入風險;但使用GLP-1RAs的患者血糖控制較好,且對救援胰島素需求減少。安全性方面,圍手術期的低血糖、高血糖等結果未見顯著差異。總體而言,GLP-1RAs改善血糖控制,但需注意其對胃腸的影響。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1 受體激動劑(GLP-1 RAs)在糖尿病和肥胖治療中越來越常見,但對腸道蠕動的影響引發了圍手術期的併發症擔憂,特別是胃內容物滯留和吸入風險。美國麻醉醫學會建議在手術當天或前一週停止使用這些藥物,而美國腸胃病學會則主張更個性化的處理,並強調需進一步研究。近期的研究探討了 GLP-1 RAs 在內視鏡檢查患者中的影響,本文旨在總結相關臨床指導和研究發現。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)是治療第二型糖尿病和肥胖的有效藥物,能減緩胃排空和小腸蠕動,幫助控制餐後血糖,但可能導致胃內容物滯留,增加肺部吸入和腸道阻塞的風險。研究顯示,使用這些藥物的患者較常見胃內容物滯留,雖然嚴重併發症較少。對於如何在程序前管理GLP-1 RAs的建議有限,需進一步研究以改善患者安全性和治療結果。 PubMed DOI