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肥胖患者的營養不良是一個常被忽視的複雜問題。雖然肥胖通常與過度攝取熱量有關,但也可能因飲食品質差、營養素缺乏等因素而同時發生。慢性發炎可能進一步影響營養代謝,導致免疫功能下降、癒合延遲及微量營養素缺乏等健康風險。特別是那些透過嚴格飲食或手術快速減重的人,更容易面臨營養不良。因此,醫療提供者需進行全面的營養評估,並提高對正確營養重要性的認識,以減少這些風險。 PubMed DOI


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這項研究探討維持性血液透析(MHD)患者中,非肥胖性肌少症與肌少性肥胖(SO)的預後差異。研究涵蓋261名患者,結果顯示44.1%依歐洲標準診斷為肌少症,46.0%依FNIH標準。SO患者的營養指標較佳,生活品質評分也較高,且全因死亡率及心血管死亡率風險較低。研究指出,SO患者在營養狀況和預後上優於非肥胖性肌少症患者,顯示過多脂肪可能有保護效益。 PubMed DOI

21世紀肥胖問題嚴重,研究脂肪組織和能量調節。Leptin發現對了解肥胖有幫助,但非唯一解決方案。現在將肥胖視為生理問題,研發藥物治療如黑色素皮質素激動劑和胰高血糖素。組合這些分子尋求更有效治療。代謝和肥胖手術也有潛力。為應對肥胖問題,需要多學科綜合方法。 PubMed DOI

研究發現,正常體重、超重和肥胖的女性,其不良進食行為、焦慮和抑鬱有關聯,且與身體質量指數(BMI)有關。患有焦慮或抑鬱的女性,認知節制較低,無節制和情緒性進食得分較高。研究指出某些藥物可能影響認知節制。個人化的肥胖治療需考慮這些因素,並進一步研究抗肥胖藥物如利拉魯肽和塞麥魯肽。 PubMed DOI

肥胖對公共健康造成嚴重挑戰,特別是增加骨折風險。肥胖者因骨骼強度下降、機械壓力增加及更易跌倒等因素,骨折風險較高。影響因素包括過多脂肪對骨骼和肌肉的負面影響,以及常見的2型糖尿病。 減重策略有限制熱量、增加運動、減重手術及使用GLP-1受體激動劑等。雖然減重有助健康,但也可能導致骨質流失和骨折風險上升。 未來研究應聚焦於降低肥胖者骨折風險的方法,並探討GLP-1受體激動劑對骨骼健康的影響。 PubMed DOI

肥胖症已成為全球日益嚴重的流行病,世界衛生組織(WHO)也已認可。現有的預防措施無法有效遏止其上升趨勢。這是一種複雜且慢性的疾病,影響健康和生活品質。雖然生活方式的改變對管理肥胖很重要,但效果往往不持久。減重手術是最有效的長期治療,能改善心血管和腎臟健康,並降低癌症和死亡率。藥物治療也在進步,顯示出良好的減重效果,但肥胖症的治療仍未被充分利用。 PubMed DOI

最近研究指出,代謝性減重手術(MBS)可能與飲食失調有關,雖然文獻對此的看法不一。手術後,雖然實際的飲食失調不常見,但不正常的飲食行為卻普遍存在,且常與減重效果不佳有關。使用DSM-5標準評估MBS患者的飲食問題時,尤其在限制性飲食和暴食方面,面臨挑戰。術前介入效果有限,術後治療成功的證據也不多。類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)在減重和改善暴食方面有潛力,但需謹慎管理風險。了解MBS患者的飲食問題多樣性,並提供專業護理至關重要。 PubMed DOI

肥胖已成為全球健康的重大議題,影響成人與兒童,並在過去四十年演變成流行病。肥胖的成因複雜,涉及生物、遺傳、環境和行為等因素。大多數肥胖者屬於代謝不健康的肥胖(MUO),面臨心血管疾病和代謝症候群的風險。相對的,代謝健康的肥胖(MHO)雖然風險較低,但隨時間也可能轉變為MUO。若生活方式改變無效,可能需考慮減重手術或藥物治療,如SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑。持續監測相關疾病至關重要。 PubMed DOI

極度肥胖(BMI ≥ 50 kg/m²)帶來許多健康風險,包括手術併發症。雖然生活方式改變和抗肥胖藥物有助於減重,但效果通常不如減重手術。建議先進行袖狀胃切除術或非常低熱量飲食,以便在更進一步的手術前減輕體重。雖然吸收不良手術能有效減重,但也有併發症和營養不良的風險。新技術如腸道雙分流可能效果更佳,且營養問題較少。對於手術後體重減輕不理想的患者,需進一步評估並考慮其他治療方式。更多研究有助於了解極度肥胖患者的需求。 PubMed DOI

肥胖與高血壓的關係相當複雜,常被簡化為單向因果。事實上,食物不安全、心理健康、社會經濟地位等因素也會影響這兩者,顯示它們之間的聯繫並非直接。此外,某些研究關於GLP1R藥物的解讀,可能忽略了這種關係的多樣性。當前的研究也可能受到體重偏見影響,需批判性檢視以避免誤解。深入了解肥胖、高血壓及其混淆因素的互動,對制定有效的干預措施至關重要。 PubMed DOI

肥胖已成為全球重要的公共健康議題,過去三十年來其盛行率大幅上升,目前約有8.78億人被歸類為肥胖,女性佔18.5%,男性佔14.0%。肥胖是多種慢性疾病的主要風險因素,特別是慢性腎臟病(CKD)。國際腎臟學會已將肥胖視為重要健康問題。本次綜述將探討非藥物介入措施在CKD患者中對肥胖的有效性、安全性及實用性,並強調需針對不同患者特徵進行個性化的治療方案。 PubMed DOI