腎衰竭患者照護需改善生活品質，重視患者偏好和目標。挑戰包括醫師知識不足和財務偏向透析。需透過政策變革解決問題，提供更好的支持和照護。 PubMed DOI

對於年長或病情嚴重的腎衰竭患者，要一起討論透析或保守性腎臟管理。腎臟科醫師很重要，要提供符合病人需求的建議。不要急著選擇透析，要考慮存活率、症狀、功能和生活品質。保守性腎臟管理可以改善症狀和生活品質，對壽命影響不大。腎臟科醫師要和支持性照護團隊合作，提供全面的照護。早期溝通和持續對話很重要，醫師要提升溝通技巧，更好地支持病人和家人。醫師要持續參與病人的護理，包括臨終照護。 PubMed DOI

研究探討腎臟專家在臨終關懷中的經驗，發現挑戰包括期望不一、參與預先護理計劃有限，以及臨床醫師與患者對生活品質看法不同。臨床醫師強調需要更好的培訓和支持，促進臨終護理計劃討論，並強調溝通和合作對改善腎臟疾病患者護理經驗至關重要。 PubMed DOI

研究目的是探討病患在選擇保守療法或洗腎治療時的看法。病患對保守療法了解不足，在做決定時常受到親人支持。有些人感受到醫護人員推薦洗腎的壓力。選擇保守療法的原因包括維持生活品質和減輕治療負擔。病患對保守療法的選擇大多感到滿意。瞭解病患經驗可改善決策過程，提供以病患為中心的照護。 PubMed DOI

患有慢性腎臟疾病（CKD）的患者在考慮懷孕時面臨挑戰，腎臟科醫生缺乏生殖諮詢。研究顯示患者和醫生在生殖風險溝通上存在差異，強調改善腎臟科中的生殖健康對話和患者為中心的諮詢工具的重要性。 PubMed DOI

這項研究指出腎臟科醫療提供者在討論不進行腎臟替代療法（KRT）時面臨的挑戰。透過全國訪談，發現三個主要問題： 1. **術語不一致**：醫療提供者對於描述放棄KRT的病人護理缺乏共識，難以找到合適的語言來肯定病人的選擇。 2. **界限模糊**：對於放棄KRT和考慮KRT的病人，護理方式不夠明確，可能造成混淆。 3. **解讀病人決定的困難**：醫療提供者常懷疑病人是否真的堅持放棄KRT，影響了對病人意願的理解。 總之，腎臟科醫療提供者需改善溝通策略，增進對病人偏好的理解，以優化治療決策。 PubMed DOI

進階照護規劃（ACP）已不再僅限於生命末期的決策，而是涵蓋整個生命中的醫療規劃，對於面臨重大健康挑戰的老年腎病患者尤為重要。為了促進這些患者的有效ACP，必須開發使用者友好的工具，幫助患者與醫生討論治療選項、理解腎病影響，並做出符合個人價值觀的決策。將ACP整合進常規照護中，能確保患者獲得適當且尊重其願望的照護，進而提升健康結果與患者滿意度。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）的照護需要多學科的綜合方式，隨著CKD發病率上升，個性化策略變得更重要。這種方法應在疾病早期就著重於身體、功能、社會及情感挑戰，幫助病人做出知情的治療選擇。為了提供高品質的照護，應將緩和醫療指標納入CKD管理，確保病人及家庭的需求得到滿足，而不僅限於生命末期。透過明確的照護概念，醫療人員能在不同階段有效提升病人福祉。 PubMed DOI

這項研究調查了印度一所三級醫療中心的腎臟科醫療提供者對末期腎病（ESKD）患者的預立醫療計畫（ACP）的看法。雖然36%的醫療提供者認為ACP很重要，但只有8%定期參與相關討論。主要障礙包括訓練不足、缺乏認知、文化問題、時間限制及缺乏機構規範。其他挑戰還有家庭不願透露資訊和對討論ACP的不適感。醫療提供者希望能有結構化的規範和教育計畫，以改善ACP的實踐和患者的結果。 PubMed DOI

改善末期腎病（ESKD）老年患者的照護，需要調整醫療標準以符合他們的獨特需求。這些患者常面臨多重疾病、虛弱和認知衰退等挑戰，醫生在治療決策上也面臨不確定性。本文探討老年人醫療問題，特別是末期腎病的決策過程，並提出共享決策的關鍵要素及增強照護的策略。我們建議老年醫學與腎臟科合作，稱為「老年腎臟動態」，以更有效應對這些挑戰，並指出未來研究的重點。 PubMed DOI