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這項研究探討了2型糖尿病患者使用胰島素治療與心臟衰竭長期風險的關聯。研究分析了2016至2021年間的保險索賠數據,發現使用胰島素的患者在5年內新發心臟衰竭的比率顯著高於其他降糖藥物,尤其在高風險患者中更明顯。這顯示胰島素治療可能增加心臟衰竭風險,強調在糖尿病管理中選擇藥物的重要性。研究也提到觀察性研究的限制,提供了有價值的真實世界證據。 PubMed DOI


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研究比較心臟衰竭患者使用SGLT2i與其他降糖方法對心臟功能的影響。結果顯示,SGLT2i在HFrEF和HFpEF患者中,相較於DPP4i和GLP-1RA,降低住院治療心臟衰竭的風險。在HFrEF患者中,SGLT2i也降低心肌梗塞和中風風險。總結來說,SGLT2i對心臟衰竭患者可能有益,不論心臟功能如何。 PubMed DOI

研究比較了2型糖尿病患者使用GLP-1RA和LAI對預防腎臟病進展的效果。研究發現,GLP-1RA相較於LAI,能降低腎功能不全、末期腎臟疾病和腎臟死亡風險。對於有心血管疾病或對口服降糖藥物有良好依從性的患者,使用GLP-1RA可能更有益。總結來說,對於需要密集血糖控制且有腎臟進展風險的2型糖尿病患者,使用GLP-1RA可能對腎臟有益。 PubMed DOI

研究比較了西班牙都會區患有第2型糖尿病和肥胖的人,使用GLP-1RA和其他降糖藥物對心血管影響。結果顯示GLP-1RA未明顯降低主要心血管事件風險,但SGLT2i可顯著減少心衰竭和心房顫動風險。相較之下,胰島素風險較高。總結,GLP-1RA未證實降低心血管風險,但SGLT2i對心臟保護效果較佳。 PubMed DOI

最新研究指出,SGLT2抑制劑和GLP1受體激動劑對糖尿病視網膜病變和黃斑水腫有保護效果,不僅控制血糖。研究涵蓋全球97家醫療機構的約200萬名2型糖尿病患者,發現使用SGLT2抑制劑可降低黃斑水腫風險,GLP1受體激動劑則無明顯效果。SGLT2抑制劑未增加視網膜病變風險,GLP1受體激動劑則有。總結來說,SGLT2抑制劑可能有助於降低黃斑水腫風險,GLP1受體激動劑可能增加視網膜病變風險。需要更多研究,包括視網膜成像的隨機對照試驗,以確認治療效果。 PubMed DOI

這項研究探討了不同降血糖藥物對糖尿病患者新發心房顫動/心房撲動(AF/AFL)風險的影響,並與胰島素療法進行比較。分析了12項研究的數據,涵蓋超230萬名患者。結果顯示,SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑和DPP-4抑制劑在降低新發AF/AFL的風險上,效果顯著優於胰島素。特別是SGLT2抑制劑的效果最佳,優於其他降血糖藥物。總結來說,這些藥物在降低心房顫動風險方面表現更佳。 PubMed DOI

鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2is)對於2型糖尿病(T2D)患者不僅能有效降糖,還對心臟和腎臟健康有益。最近的研究顯示,這些藥物可能有助於預防高風險心衰竭患者發展成T2D。研究分析了484,643名無糖尿病的心衰竭患者,結果發現SGLT2is能顯著降低T2D的發生率,特別是在有前期糖尿病的患者中,效果更佳。尤其是dapagliflozin的效果最為明顯。總之,SGLT2is與降低T2D風險有關,特別是在前期糖尿病患者中。 PubMed DOI

研究顯示,胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RAs)可能改善2型糖尿病(T2D)患者的腎臟健康,但與鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)的直接比較仍需進一步探討。透過分析2015至2020年間的電子健康紀錄,研究發現SGLT2i與GLP-1 RAs在腎臟和心血管結果上無顯著差異,但SGLT2i使用者的腎功能下降風險較低。整體而言,兩者在腎臟和心血管效果上相當,但SGLT2i的優勢在於降低eGFR顯著下降的風險。 PubMed DOI

心臟衰竭伴隨保留射出分數(HFpEF)在2型糖尿病(T2D)患者中相當普遍,且影響病患的健康。由於治療選擇有限,管理HFpEF變得複雜。近期研究指出,鈉-葡萄糖共轉運蛋白2(SGLT2)抑制劑和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP1-RA)對心血管有益。 綜合分析12項研究,發現GLP1-RA和SGLT2抑制劑均能改善左心室射出分數,且SGLT2抑制劑在減少心肌纖維化方面更有效。兩者皆能提升功能能力,並降低HbA1c、體重及收縮壓。這些療法應成為T2D患者HFpEF管理的重要選擇,未來需進一步研究其長期效果。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP1Ras)在預防心臟衰竭(HF)及降低2型糖尿病(T2DM)患者死亡率的效果。研究分析了2017至2020年間使用GLP1Ras的T2DM患者,與使用sitagliptin的患者進行比較。結果顯示,沒有HF的患者中,GLP1Ras使用者的死亡率和新診斷HF風險均較低;而在有HF的患者中,使用GLP1Ras的死亡率也顯著降低。整體而言,GLP1Ras與T2DM患者的死亡及心臟衰竭風險降低有關。 PubMed DOI

這項研究探討了SGLT2i、GLP-1RA和DPP4i在心衰竭患者中的效果,並進行了文獻搜尋和方法學評估。結果顯示,Empagliflozin 25 mg在改善左心室射血分數方面優於Canagliflozin 100 mg,而Dapagliflozin 10 mg在降低心衰竭再住院率上表現優於Liraglutide 1.8 mg。研究指出,GLP-1RA在改善心臟功能上優於SGLT2i,DPP4i則在某些心臟參數上表現更佳,強調了這些藥物在心衰竭治療中的重要性。 PubMed DOI