原始文章

M型磷脂酶A2受體(PLA2R)被確認為膜性腎病的主要抗原,且抗PLA2R抗體在血清中可檢測,這改變了膜性腎病的診斷方式。抗PLA2R抗體的存在成為高度特異性的生物標記,對於腎病綜合症且無其他蛋白尿原因的患者,陽性檢測可直接診斷原發性膜性腎病,可能減少腎活檢的需求。 不過,腎活檢在臨床上仍然重要,因為它能幫助確定診斷、評估腎損傷程度,並識別其他潛在病症。隨著技術進步,腎活檢的角色可能會改變,但在某些情況下仍然不可或缺。 PubMed DOI


站上相關主題文章列表

特發性膜性腎病(IMN)是一種常見的成人腎臟疾病。檢測PLA2R抗體可幫助診斷IMN。研究指出,有PLA2R抗體的患者,緩解和自發緩解的機率較高。治療藥物和時間影響緩解率,而抗體水平也有影響。PLA2R抗體可預測IMN患者的緩解情況,但仍需更多研究確定最佳預後值。 PubMed DOI

研究指出,透過檢測抗-PLA2R抗體水平,可以有效診斷特發性膜性腎病(IMN)。研究結果顯示,當抗體水平高時,患者蛋白質高、血清白蛋白低。治療時,抗體水平高者對免疫抑制治療有較好緩解效果。因此,積極治療IMN可帶來更好的成效。 PubMed DOI

研究探討328位患者,使用PLA2R和抗-PLA2R抗體預測膜性腎病(MN)預後。根據抗原和抗體狀態分為三組,發現GAg+/SAb+患者病情嚴重,需更多治療。抗-PLA2R抗體影響緩解可能性,抗體高於2.055 RU/mL可診斷MN蛋白尿。 PubMed DOI

膜性腎病(MN)是一種腎臟疾病,免疫複合物在腎小球基底膜積聚,導致腎症候群。最常見的靶抗原是PLA2R,但近年發現其他抗原,對治療很重要。檢測方法包括血清測試和腎臟活檢,有助於準確診斷和治療。新演算法可能影響臨床實踐。 PubMed DOI

近15年來,對膜性腎病的研究有很大進展,多虧運用新技術來探究成因。發現PLA2R是主要靶抗原,引發其他抗原反應。這些發現對診斷和預後相當重要。靶抗原可分為「膜抗原」和「第二波」抗原,但臨床上測試所有抗體不現實,組織學評估對診斷至關重要。 PubMed DOI

研究發現患有IMN且在腎組織中有PLA2R抗原沉積但血清中沒有PLA2R抗體的患者,比有抗體的患者症狀輕且預後較佳。低白蛋白和高膽固醇水平與抗體存在相關,沒有抗體的患者更容易完全康復。 PubMed DOI

研究發現患有腎小球PLA2R沉積的病患,治癒率較低,但末期腎臟疾病風險無明顯差異。PLA2R強度和IgG2染色較高者,治癒率較差。結果顯示PLA2R和IgG2陽性可能影響蛋白尿治療效果。 PubMed DOI

膜性腎病(MN)是因免疫複合物在腎小球基底膜積累而引起的,目前已知13種目標抗原,如PLA2R和THSD7A。準確識別這些抗原對臨床診斷至關重要。傳統的檢測方法對某些抗原有效,但對其他抗原則不然。為了解決這個問題,研究人員開發了激光顯微切割質譜(LMD/MS)技術,成功在75例已知抗原的MN病例中識別抗原,並在61例未知抗原中找到40例已知抗原。這顯示LMD/MS是一種可靠的檢測工具,未來可能有助於發現更多未知抗原。 PubMed DOI

膜性腎病(MN)是一種自體免疫性腎臟疾病,主要因免疫複合物在腎小球基底膜積聚而引起。診斷通常需腎臟活檢,但檢測磷脂酶A2受體(PLA2R)抗體可輔助診斷。本研究探討尿液外泌體作為MN的非侵入性診斷標記。分析五名MN患者與四名健康對照者的尿液樣本,結果顯示MN患者的PLA2R/UCr水平顯著高於對照組,且外泌體中的PLA2R濃度更高。這些結果顯示,外泌體中的PLA2R/UCr水平可作為MN的非侵入性診斷方法,可能減少活檢需求並有助於治療監測。 PubMed DOI

在過去十年,膜性腎病的研究有了顯著進展,讓我們對其成因、診斷和治療有了更深入的了解。最新的發現是抗磷脂酶A2受體(PLA2R)抗體,這在50-80%的患者中出現,與腎病綜合症有關,顯示出需要針對性治療。對於純腎病患者,可能不需進行腎臟活檢。利妥昔單抗已成為一線治療,並且新療法也在開發中。整體而言,診斷和治療正朝向更個性化的方向發展,但仍需進一步研究以完善治療策略。 PubMed DOI