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糖尿病腎病(DKD)是發達國家末期腎病的主要原因,現有的腎素-血管緊張素系統(RAS)抑制劑治療效果有限。近期研究發現,鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2抑制劑(SGLT2i)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP-1RA)能延緩DKD進展。本研究探討將RAS抑制劑(ramipril)與SGLT2i(empagliflozin)及/或GLP-1RA(semaglutide)聯合使用的效果。結果顯示,三種藥物聯合使用能顯著降低尿白蛋白及改善腎臟和心臟健康,建議這種聯合療法能提供更佳的心腎保護效果。 PubMed DOI


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研究發現,結合使用SGLT2i和ERA,再加上RAS阻斷,對糖尿病小鼠有更好的心腎保護效果。這種三重療法不僅改善血糖、血壓、腎臟和心臟功能,還增強了腎臟的保護作用。相較於單獨治療或安慰劑,這種療法效果更好。 PubMed DOI

合併使用SGLT2i、GLP-1 RA和finerenone對於2型糖尿病合併白蛋白尿的患者,可明顯改善心血管、腎臟和死亡風險。研究顯示,這種療法組合對患者的生存和整體健康有實質幫助。 PubMed DOI

SGLT2抑制和RAS阻斷在糖尿病高血壓大鼠中具有心臟保護和腎臟保護作用。當empagliflozin和valsartan一起使用時,比單獨使用時更有效地降低血壓,預防心臟肥大,並改善腎功能。這種組合療法還減少了蛋白尿和腎小球硬化,對心臟和腎臟可能有超越RAS系統的直接影響。 PubMed DOI

2型糖尿病常導致腎臟和心臟問題,增加死亡風險。研究指出,使用SGLT2抑制劑、GLP-1受體激動劑和非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑可保護心臟和腎臟,降低風險。結合使用SGLT2抑制劑和非類固醇礦物皮質激素受體拮抗劑效果更佳。建議2型糖尿病患者應考慮使用這些藥物,尤其在資源有限的地區。 PubMed DOI

糖尿病腎病可能由多種因素引起,如糖尿病、高血壓、老化、肥胖和動脈硬化。SGLT2抑制劑對治療DKD很有效,可正常化TGF並降低腎內壓。但對於高血壓性腎病變,SGLT2抑制劑可能惡化腎功能。GLP-1受體激動劑可能是更好的選擇,改善血管功能且不影響TGF,有助於改善腎臟狀況。 PubMed DOI

這項研究探討了胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)對糖尿病腎病(DKD)成人的療效。研究涵蓋364名輕度至中度DKD患者,經過至少六個月的GLP-1RA治療後,血紅蛋白A1c(HbA1c)顯著下降1.77%,尿液白蛋白與肌酐比率(UACR)下降40.3%。此外,腎小球過濾率(eGFR)、血壓和脂質指標也有改善。病程少於10年的患者改善更明顯,且服用ACE抑制劑或ARB的患者血壓下降更顯著。總體來說,GLP-1RA治療有助於改善血糖控制、心血管風險及減緩腎病進展。 PubMed DOI

這項研究探討了'empagliflozin'和'metformin'對糖尿病腎臟併發症的保護效果。研究使用大鼠模型誘導2型糖尿病,並在八週內進行單獨或聯合治療。結果顯示,兩種藥物都能顯著降低血糖、尿素、肌酸酐及炎症標記物,並減少腎臟的炎症和細胞凋亡。聯合療法效果最佳,顯示這兩種藥物的搭配能更有效對抗糖尿病腎病,改善腎功能,可能有助於延緩併發症進展。 PubMed DOI

這項研究比較了SGLT2抑制劑和GLP-1RA對2型糖尿病患者腎臟健康的影響,特別是腎小球過濾率(eGFR)和尿白蛋白的變化。研究涵蓋5701名新使用者,平均年齡61歲,約23%有慢性腎病。結果顯示,SGLT2i組的eGFR維持較高,慢性腎病惡化率較低,且血壓改善較好。總體而言,SGLT2抑制劑在保護腎功能方面優於GLP-1RA,建議在這群患者中使用以保護腎臟。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白 2 抑制劑 (SGLT2i) 和類胰高血糖素肽-1 受體激動劑 (GLP-1RA) 在 2 型糖尿病患者中的聯合療法效果。結果顯示,聯合療法能顯著降低心血管事件和腎臟不良事件的風險,優於單一療法。此外,聯合療法還能降低心衰和全因死亡率的風險。這些結果顯示,結合使用這兩種藥物可能帶來更大的心腎益處,但仍需進一步研究確認。 PubMed DOI

這項研究指出,將胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RA)與鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2i)結合使用,對於治療2型糖尿病及改善腎臟健康有顯著好處。研究分析了2013至2023年間的71,186名腎功能良好的患者,結果顯示雙重療法能顯著降低主要不良腎事件、急性腎損傷、末期腎病及全因死亡率的風險。這些發現支持雙重療法作為應對糖尿病腎病的有效策略。 PubMed DOI