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這項研究探討影響2型糖尿病(T2DM)患者重大不良心血管事件(MACE)風險的因素,強調良好血糖控制(GC)及早期使用降糖藥物(GLMs)的重要性。研究基於2011至2022年的電子健康紀錄,納入19,685名年滿18歲的T2DM患者。結果顯示,基線GC良好的患者MACE風險較低,使用能預防MACE的GLM超過一年者風險更低,特別是semaglutide效果顯著。總結來說,早期介入、維持血糖控制及減少血紅素A1c變異性對降低T2DM患者MACE風險至關重要。 PubMed DOI


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這項研究比較了代謝性及肥胖手術(MBS)與使用葡萄糖樣肽-1受體激動劑(GLP-1 RA)治療對於嚴重肥胖且患有第2型糖尿病(T2D)患者主要心血管不良事件(MACE)的影響。研究發現,在這個病患族群中,MBS與GLP-1 RA治療相比,與較低的MACE風險相關聯。 PubMed DOI

研究比較了不同種類的降血糖藥物對心血管風險的影響,發現SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑相較於其他藥物,能降低主要不良心血管事件(MACE)的風險。這些結果無論是意圖治療分析或符合方案分析都一致。在SGLT2抑制劑和GLP-1受體激動劑之間,MACE風險則沒有明顯差異。這些結果有助於指導選擇降血糖藥物治療。 PubMed DOI

糖尿病指南討論是否建議給有多重風險但未確診心血管疾病的患者降糖治療,目前仍在爭議。研究指出,確診心血管疾病患者比有風險者更容易發生主要心血管事件。某些藥物如SGLT2is和GLP-1 RA對確診心血管疾病患者有益,但對未確診者效果不彰。因此,治療建議應視患者是否有確診心血管疾病或風險因素而定。 PubMed DOI

2型糖尿病患者常因心血管疾病而亡,尤其是風險中等者。研究指出,GLP-1受體激動劑和SGLT2抑制劑較其他藥物,如DPP4抑制劑和磺脲類藥物,能降低心血管事件風險。因此,在中度心血管疾病風險患者中,GLP-1RA和SGLT2i可能是降低心血管風險的首選。 PubMed DOI

這項研究分析了2010至2021年間瑞典糖尿病及冠狀動脈疾病患者的預後及降糖藥物使用情況,共納入38,671名患者。結果顯示,心臟保護型降糖藥物的使用顯著增加,特別是SGLT2i和GLP-1 RA,從2016年的7%增至2021年的47%。使用心臟保護型藥物的患者,主要心血管事件的風險較高。儘管MACE的發生率有所改善,但對於年輕且健康的患者,心臟保護型藥物的使用仍需加強關注。 PubMed DOI

這項研究分析了2000至2020年間,克里夫蘭診所的2型糖尿病患者在使用不同抗糖尿病藥物(如GLP-1RAs)後,糖化血紅蛋白(HbA1c)和體重指數(BMI)降低對臨床結果的影響。結果顯示,BMI和HbA1c的降低均能顯著降低心衰竭、高血壓、心血管疾病及胰島素啟動的風險。此外,BMI的穩定性和持久性也與更佳的臨床結果相關。總之,抗糖尿病藥物的體重減輕和HbA1c降低能有效降低不良臨床結果的風險。 PubMed DOI

本研究針對急性冠狀動脈綜合症(ACS)後的2型糖尿病(T2D)患者,分析鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑(SGLT2Is)和類胰高血糖素肽-1受體激動劑(GLP1RAs)的使用情況及其與死亡率和重大不良心血管事件(MACEs)的關聯。結果顯示,這些藥物的使用率在住院後有所增加,但整體應用仍不理想。使用這些藥物與死亡率降低有關,但對MACEs的影響不顯著,顯示改善醫療照護的必要性。 PubMed DOI

胰高血糖素樣肽-1受體激動劑(GLP-1RAs)主要用於治療第二型糖尿病(T2D),但最近研究顯示它們對心血管健康也有潛在好處。臨床試驗指出,GLP-1RAs能顯著降低重大心血管事件,且在已有心血管疾病的患者中安全性良好。這些藥物不僅能控制血糖,還能提供心臟保護、促進血管擴張、增強排鹽、幫助減重及改善脂質指標。儘管如此,GLP-1RAs的使用仍然不足,未來需進一步研究其長期效果,以優化治療方案,改善患者預後。 PubMed DOI

這項系統性回顧和統合分析探討了在2型糖尿病患者中,SGLT-2抑制劑和GLP-1受體激動劑的心血管及腎臟益處是否受基線他汀類藥物使用影響。分析涵蓋25篇相關研究,結果顯示SGLT-2抑制劑在使用和不使用他汀的患者中,主要不良心血管事件的風險比相似;而GLP-1受體激動劑在使用他汀的患者中,雖然MACE的風險比較低,但差異不顯著。總體來看,他汀類藥物的使用對這兩種藥物的心腎益處影響不大。 PubMed DOI

這項研究分析了過去三十年高心血管風險患者中2型糖尿病(T2DM)降糖治療的變化,涵蓋2158名接受冠狀動脈造影的患者。主要發現包括:治療複雜度增加,使用藥物數量從11種增至25種;SGLT2抑制劑成為最常用藥物,佔34%;HbA1c達標患者比例從51.9%提升至69.2%;新診斷T2DM患者比例下降;胰高血糖素樣肽模擬劑使用率仍低。整體顯示降糖藥物使用及T2DM管理有顯著進步。 PubMed DOI