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肌肉減少症在接受腹膜透析(PD)的病人中相當普遍。本研究探討了使用Canaud公式和每週總Kt/V計算的修正肌酸酐指數(MCrI),作為轉換到血液透析(HD)病人肌肉質量的潛在標記。研究涵蓋138名病人,結果顯示PD與HD之間的MCrI計算存在小幅度偏差,且MCrI與肌肉質量有顯著相關性。這些結果在605名新發PD病人中也得到了驗證。總結來說,MCrI是一個簡單可靠的指標,可用於評估PD病人的骨骼肌質量,並可能作為短期預後工具。 PubMed DOI


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這項研究探討了液體過載與肌少症的關聯,對象為接受維持性血液透析的患者。研究涵蓋3,320名成年患者,結果顯示肌少症的盛行率為36.2%,且隨著細胞外水與細胞內水比率(ECW/ICW)增加而上升。即使考慮年齡、性別、BMI等因素,ECW/ICW的升高仍與肌少症有顯著關聯。此外,糖尿病病史在年長及BMI較高的患者中,對這種關聯影響更明顯。研究建議,管理液體平衡可能有助於降低肌少症風險。 PubMed DOI

這項研究探討在接受腹膜透析(PD)的患者中,哪個指標能更好預測生存率。研究對象為199名患者,結果顯示47.7%的患者握力低下。隨訪17個月後,分析發現握力低下或有肌少症的患者生存率較差。Cox回歸分析指出,握力低下與死亡及技術失敗風險增加有關,而低肌肉量則未顯示顯著風險。總結來說,握力可能是PD患者生存的更可靠預測指標。 PubMed DOI

這篇論文介紹了一種新穎的肌酸肌酐肌肉指數(CMI),是基於血清肌酸肌酐和半胱氨酸蛋白C,與老年人的虛弱和死亡率有關。研究表明,CMI可能是臨床實踐中肌肉量的有用指標,尤其是在較低水平時。 PubMed DOI

研究了血液透析患者一年內人體測量指標變化對住院和死亡率的影響。發現體重指數、上臂中部圍長、三頭肌皮褶厚度和上臂肌肉圍增加與不良結果風險降低有關。監控這些指標有助於管理血液透析患者。 PubMed DOI

肌肉在危重疾病和慢性腎臟疾病中容易流失,原因包括發炎、胰島素抵抗和營養不良。血清肌酸酐(SCr)常用於檢測腎功能,但不一定反映肌肉量。尿素:肌酸酐比值(UCR)有時不夠準確。建議使用肌少症指數來評估肌肉量。討論了SCr在評估腎功能和肌肉量上的限制,強調需要更好的評估方法。 PubMed DOI

CKD和ESRD患者常見肌肉流失,尤其在ESRD前一年加速,與更高死亡率相關。這種情況可透過尿肌酸酐水平觀察到。 PubMed DOI

研究發現尿素清除率是預測腎病患者骨骼肌肉量的重要因子,高尿素清除率患者通常有較低肌肉量。監測尿素清除率可幫助預防患者骨骼肌肉流失和營養不良風險。 PubMed DOI

這項研究進行了統合分析,評估修正肌酸酐指數(mCI)在接受血液透析(HD)患者中的預後價值。分析涵蓋截至2024年3月的文獻,發現mCI與營養狀態指標如BMI、白蛋白水平及標準化蛋白質分解率(nPCR)呈正相關。已故HD患者的mCI顯著低於存活者,低mCI與全因死亡風險增加及整體生存率下降有關。研究建議mCI可作為HD患者管理的有用預後工具,可能改善治療結果。 PubMed DOI

這篇評論探討血清肌酸酐和胱蛋白酶C與肌肉質量的關聯,指出它們可能是估計腎功能和肌肉質量的指標。研究分析了67項研究,發現這些指標在不同成人族群中,包括老年人及慢性腎病患者,與肌肉質量有一致的關聯。雖然肌酸酐與胱蛋白酶C的比率常被檢視,但其他指標也顯示類似關係。結果顯示,結合這兩者可作為可靠的肌肉質量指標,但仍需進一步研究以確立具體的臨床應用。 PubMed DOI

肌肉減少症對接受腹膜透析(PD)的病人來說非常重要。一項針對198名新接受PD病人的研究顯示,透過生物阻抗光譜法測得的瘦體組織量(LTM)與肌酸酐動力學法確定的無脂肪水腫體重(FEBM)之間有中等相關性,但LTM數值始終高於FEBM,平均差異達13.98公斤。多變量回歸分析指出,LTM和殘餘腎功能是兩者差異的獨立預測因子。12個月後重複測量時,LTM和FEBM的變化無顯著相關性,顯示FEBM在評估PD病人骨骼肌質量上有其局限性。 PubMed DOI