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這項研究探討腎臟移植受者(KTR)基線空腹的脂蛋白B48(apoB48)水平與晚期移植物失敗的關聯。研究納入481名至少一年功能正常的移植物,隨訪中位數9.5年。結果顯示,較高的apoB48水平與較低的腎小球過濾率(eGFR)、較低的高密度脂蛋白(HDL)膽固醇及較高的三酸甘油脂有關,且增加晚期移植物失敗的風險。這顯示apoB48是晚期移植物失敗的強預測因子,強調針對脂質的藥物干預在改善預後的潛力。 PubMed DOI


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研究發現高內胚層素與腎移植失敗風險相關,且獨立於其他因素。移植後內胚層素下降且保持穩定,顯示細胞纖維化對腎移植結果影響重大。結果指出,針對纖維化可能有助於提升腎移植成功率。 PubMed DOI

這項研究觀察了腎移植接受者在接受移植前血漿草酸水平高且具有腸道風險因素的情況。他們發現,血漿草酸水平升高的患者在移植後的移植物功能與配對對照組相似,除了那些在移植前草酸水平非常高的患者。Roux-en-Y胃旁路手術是這些患者高草酸水平的最常見風險因素。 PubMed DOI

這項研究探討了腎移植接受者的尿銅排泄量、氧化性小管損傷與腎移植失敗之間的關係。較高的尿銅排泄量與較高的移植物失敗風險有關,且與其他因素獨立。生物標記物u-LFABP在調節這種關聯中扮演了重要角色。有針對性的干預以減少銅排泄量可能有助於改善腎移植物的存活率。 PubMed DOI

研究指出,dnDSAs對腎移植者影響很大。檢測後約2.8年,肌酸酐會翻倍,1年後移植器官可能失敗。eGFR下降30%後約2年,預測移植器官損失45.9%。蛋白尿≥500 mg/g和≥1000 mg/g預測1.8年內失敗。腎功能、蛋白尿和排斥反應是重要風險因素,可作為dnDSAs患者移植器官失敗的指標。 PubMed DOI

2021年的研究分析CKD兒童的血脂異常,發現脂質質量變化比數量變化更早。78.9%兒童有血脂異常,CKD後期患病率較高,三酸甘油脂水平常升高。評估載脂蛋白A-1和B、B/A-1比值可早期檢測血脂異常。 PubMed DOI

尿液中的胎粉蛋白-A可能是檢測腎功能和腎移植成功的生物標誌物。研究指出高水平的胎粉蛋白-A與腎移植失敗風險增加有關,特別是在移植後3年。這項研究結果需要進一步確認。 PubMed DOI

1990年至2020年的小兒腎移植研究指出,活體捐贈者的手術成功率高於死亡捐贈者。手術失敗風險因素隨時間變化,受者年齡、捐者年齡和透析次數影響結果。活體捐贈者可長期降低失敗風險,青少年前5年風險較高。研究建議考慮捐贈者和受者年齡對結果影響。 PubMed DOI

腎移植手術和治療進步提高了短期存活率。研究顯示,1995-2014年澳紐腎移植數據改善了長期結果,5年和10年的移植失敗率下降,中長期存活率提高。排斥反應、血管原因、死亡和腎小球疾病導致的失敗也減少。 PubMed DOI

研究發現高血管生成素-2與KTRs心血管疾病風險增加相關,結合臨床變數可提升預測準確度。血管生成素-2或許可成為預測KTRs心血管疾病的重要工具,但仍需進一步研究證實其臨床效益。 PubMed DOI

這項研究探討腎臟移植受者(KTR)膽固醇水平與心血管疾病的關聯,納入737名2005至2014年間接受移植的成人,隨訪近8年。結果顯示,17.1%的患者發生重大不良心血管事件(MACE)。高低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)水平與MACE風險顯著相關,而高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)則無顯著關聯。LDL-C/HDL-C比率較高者,MACE及死亡風險增加。這強調了在KTR中管理膽固醇以降低心血管風險的重要性。 PubMed DOI