慢性腎臟病患者，尤其是接受透析治療者，易發生易碎骨折。一項在沙特研究發現，骨質疏鬆、甲狀旁腺手術史、長透析時間、高骨特異性鹼性磷酸酶與增加骨折風險相關。監測骨代謝標誌，尤其是鹼性磷酸酶，或許可預測和預防骨折。 PubMed DOI

研究發現血液透析患者中高血清磷酸鹽與骨折風險增加有關，高副甲狀腺激素水平也有相關。但考慮全因死亡後，副甲狀腺激素關聯消失。研究指出高磷血症可能是血液透析患者骨折的新風險因素。 PubMed DOI

研究發現，PD患者若鈣、磷和甲狀旁腺素水平過高，死亡風險較高；鈣水平過低則尿液減少速度快。磷和甲狀旁腺素水平低，轉換至血液透析風險低。因此，控制這些指標可能有助於改善PD患者的狀況。 PubMed DOI

研究發現血液透析患者中，正常化的鹼性磷酸酶（ALP）水平與不良結果密切相關，而正常化的甲狀旁腺激素（PTH）水平則對死亡率呈J形關聯，對骨折呈弱線性關聯。ALP受種族、透析歷程、糖尿病和礦物代謝等因素影響。研究指出ALP可能比PTH更可靠地預測血液透析患者的結果。 PubMed DOI

血液透析患者中，血清副甲狀腺激素（PTH）水平過低可能導致無動力性骨病，增加罹患和死亡風險。一項研究發現459名患者的PTH水平與營養/發炎標誌有關。治療相關的低PTH患者和疾病相關的低PTH患者有不同風險，後者更易骨折。發炎在這關係中扮演重要角色，需要進一步研究確認結果。 PubMed DOI

研究發現口服磷酸鹽結合劑可降低末期腎臟病患者骨折風險，尤其基於鈣的結合劑更明顯。長期使用者風險更低，且不增加心血管事件或死亡風險。這結果對於末期腎臟病患者使用磷酸鹽結合劑具有重要意義。 PubMed DOI

研究發現，透析患者使用 etelcalcetide 能有效降低副甲狀腺激素（PTH）和血清鈣水平，並持續降低鈣蛋白質粒子。雖然 T50 時間和血清磷水平無明顯改變，但 etelcalcetide 有助於降低鈣蛋白質粒子水平。此外，破骨細胞標記物減少，但成骨細胞標記物保持穩定。總結來說，使用 etelcalcetide 降低 PTH 雖未明顯影響 T50，但確實降低了鈣蛋白質粒子水平。 PubMed DOI

這項研究探討了在腎臟替代療法期間，控制磷與血中甲狀旁腺素（PTH）水平的關係。研究在維羅納大學醫院進行，納入211名穩定的血液透析患者，分析他們的人口統計、臨床及實驗室數據。結果顯示，透析期間磷的變化與透析前磷水平及尿素減少比有顯著正相關，且磷的降低與PTH水平的降低獨立相關。這強調了在腎臟替代療法中有效控制磷的重要性，有助於改善HD患者的PTH管理。 PubMed DOI

這項研究針對透析病人在2.5年內髖骨微結構及骨強度的變化進行調查，特別關注慢性腎病-礦物質與骨骼疾病（CKD-MBD）的影響。分析276名病人的數據後，發現多項骨骼健康指標顯著下降，包括骨礦物質密度和皮質厚度。雖然血清鈣和磷與這些變化無顯著關聯，但血清鹼性磷酸酶和完整副甲狀腺激素（i-PTH）水平則與骨骼健康指標呈負相關。研究顯示，升高的PTH水平與髖骨微結構惡化有關，因此有效管理PTH對維持透析病人的骨骼健康至關重要。 PubMed DOI

一項為期9年的研究調查了78,256名日本血液透析患者的血清磷酸鹽水平與心血管疾病（CVD）死亡率的關聯。結果顯示，較低的磷酸鹽水平可降低CVD死亡風險，特別是在有動脈粥樣硬化性心血管疾病（ACVD）或糖尿病腎病（DN）病史的患者中。研究發現，這些患者的受益人數（NNEB）較低，顯示強化磷酸鹽管理對他們特別有益。此外，年長患者在較高白蛋白水平下更能從磷酸鹽管理中獲益，強調了年齡和營養狀況在管理中的重要性。 PubMed DOI