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活體捐贈腎臟移植(LDKT)是治療腎衰竭的最佳選擇,但在加拿大不同省份的接受度差異明顯。本研究比較了魁北克省、安大略省和不列顛哥倫比亞省的LDKT表現,發現治理組織的協調程度與LDKT的有效性密切相關。研究指出,不列顛哥倫比亞省和安大略省的集中協調提升了資源配置和社區支持,而魁北克省的去中心化方法則限制了其有效性。改善LDKT的提供需加強健康系統內的協調,以提升接受度並應對腎衰竭挑戰。 PubMed DOI


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移植手術救命,但器官短缺。理想分配應考慮最大利益,公平對待各群體,不 ben ben 任何一方。平衡公平、效用、成本、效率至關重要。探討建立公平器官分配系統的道德挑戰,著重全球已故捐贈者腎臟移植,以美國、澳洲、香港為例。 PubMed DOI

專業移植團隊致力提升國內腎臟移植率,同時考慮允許民眾赴外進行手術以增加成功機會。建立國際登記制度,包含低收入國家,加強數據收集與配對交換,報告結果,促進跨國腎臟移植。 PubMed DOI

研究發現,低腎臟移植率國家需加強醫療系統信任與知識普及,提升人員、設備和設施以增加腎臟移植率。中高腎臟移植率國家則著重於死亡供體腎臟移植,如使用擴展標準供體腎臟和設立移植協調員。所有國家都可從特定措施中受益。 PubMed DOI

研究發現南亞裔加拿大人在接受活體腎臟移植過程中面臨多重障礙,包括文化、語言、財務等問題。建議需在患者、醫療系統和社區層面進行干預以解決這些挑戰。南亞社區強調文化障礙對婦女和年長者影響尤為明顯。 PubMed DOI

渥太華醫院研究新的1天活體腎臟捐贈者評估流程,受訪者認為這有效節省時間和成本,有助於加速確定捐贈者適合性。利益相關者強調護理重要性,大多數支持1天評估流程,認為可提高活體腎臟捐贈率。 PubMed DOI

過去20年來,兒童腎移植中的種族差異影響各方面,器官分配改變有助減少差異,但仍有挑戰。種族間在移植物存活方面的差距仍存,全球兒科腎臟病學也受影響。財務、語言問題和捐贈者可用性等社會因素造成差異,需進一步研究解決。 PubMed DOI

研究發現,移民和受種族歧視影響下的多倫多腎衰竭患者,較不易尋求活體腎移植。結果顯示,這些患者不太會討論或尋找捐贈者,也不積極尋求相關治療。因此,支持患者表達他們對治療的需求至關重要,以確保對待這項治療的公平取得。 PubMed DOI

腎臟移植(KT)是腎衰竭的最佳治療選擇,能提供比透析更佳的療效與生活品質。根據2022年國際調查,70%的國家提供KT服務,高收入國家達86%,但低收入國家僅21%。成人獲得KT的機會普遍高於兒童。全球KT的中位數盛行率為每百萬人279例,發生率為12.2例。預防性KT主要在高收入國家,低收入國家則依賴活體捐贈。KT第一年的中位數費用為26,903美元,各國差異明顯。研究顯示低收入國家在KT服務的可用性與可及性上存在重大挑戰,亟需制定策略以改善公平性。 PubMed DOI

這項研究評估了腎臟分配系統(KAS250)對已故捐贈者腎臟移植(DDKT)候選人的影響,分析了176個移植中心160,941名候選人的數據。結果顯示,KAS250對整體DDKT的影響不顯著(HR=1.01),但不同中心之間差異明顯。有些中心的DDKT率下降(HR低至0.18),而另一些則上升(HR高達17.12)。特別是等待時間較長的中心(超過57個月)在KAS250後DDKT可能性增加(HR=1.20),而等待時間短的中心(6-24個月)則下降(HR=0.88)。研究建議需進一步策略來解決中心間的差異。 PubMed DOI

這項研究探討活體腎臟捐贈中的性別差異,發現女性,特別是母親和妻子,更可能成為捐贈者。研究批評了過去對個人動機的重視,強調關係、社區及社會文化因素的重要性。研究團隊分析了來自13個國家的16項研究,指出性別之間的動機差異不大,但在家庭、社區及文化層面卻有顯著變化。結果顯示,解決性別差異需針對導致不平等的系統性問題進行改善。 PubMed DOI