動物實驗指出，新型降糖藥物如DPP-4抑制劑、GLP-1RAs和SGLT2抑制劑或許有助於預防認知衰退和失智症。然而，人口研究結果不一致。荟萃分析顯示SGLT2抑制劑和GLP-1RAs可能降低2型糖尿病患者失智症風險，而DPP-4抑制劑則可能降低失智症和血管性失智症風險。由於研究觀察性質且差異較大，仍需進一步研究確認結果。 PubMed DOI

研究發現不同抗糖尿病藥物對延緩2型糖尿病患者認知障礙有影響。27個研究指出SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動劑、噻唑烷二酮類藥物和DPP-4抑制劑可降低癡呆風險，但磺脲類藥物則增加風險。研究顯示SGLT-2抑制劑最有效，GLP-1受體激動劑次之，噻唑烷二酮類藥物和DPP-4抑制劑效果也不錯，而磺脲類藥物效果較不顯著。建議在延緩認知障礙方面，可考慮使用SGLT-2抑制劑和GLP-1受體激動劑。 PubMed DOI

研究比較了老年2型糖尿病患者使用三種不同類型的藥物：SGLT-2抑制劑、GLP-1受體激動劑和DPP-4抑制劑，結果顯示SGLT-2抑制劑和GLP-1受體激動劑比DPP-4抑制劑更有效改善心血管狀況和降低死亡率，特別是對虛弱的病患。此外，研究也指出使用SGLT-2抑制劑或GLP-1受體激動劑並不會增加嚴重不良事件的風險。 PubMed DOI

研究發現，在丹麥糖尿病患者中，接受DPP-4i治療的人比GLP-1a治療者更容易罹患重度認知障礙。對於有認知風險的病患，選擇最適合的治療方案至關重要。 PubMed DOI

這項研究比較了接受SGLT2抑制劑與杜拉糖肽治療的2型糖尿病患者在癡呆症風險上的差異。研究分析了2010至2022年間南韓的健康數據，納入12,489名SGLT2患者和1,075名杜拉糖肽患者。結果顯示，SGLT2組有69名患者罹患癡呆症，而杜拉糖肽組有43名。雖然杜拉糖肽顯示出輕微的優勢，但結果仍需謹慎解讀，因為存在一些限制因素。未來需進一步研究以了解新藥物的影響。 PubMed DOI

這項研究探討了在患有2型糖尿病的老年人中，使用GLP-1受體激動劑（GLP-1RAs）與DPP4抑制劑（DPP4i）對帕金森氏症風險的影響。研究分析了2016至2020年的美國醫療保險數據，涵蓋89,074名66歲以上的參與者。結果顯示，GLP-1RA使用者的帕金森氏症發生率低於DPP4i使用者，且經過調整後，GLP-1RA使用者發展帕金森氏症的風險降低23%。這表明在T2D老年人中，使用GLP-1RAs可能有助於降低帕金森氏症的風險。 PubMed DOI

這項研究比較了40至69歲的2型糖尿病患者，使用SGLT-2抑制劑與DPP-4抑制劑治療後發展癡呆的風險。分析了2013至2021年韓國國民健康保險的數據，共110,885名患者。結果顯示，使用SGLT-2抑制劑的患者癡呆發生率較低，每100人年為0.22，而DPP-4抑制劑為0.35。SGLT-2的風險比顯著降低，特別是在治療超過兩年的患者中。研究建議進行隨機對照試驗以進一步驗證這些結果。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2（SGLT-2）抑制劑對老年2型糖尿病（T2D）患者癡呆症及全因死亡風險的影響，並與二肽基肽酶-4（DPP-4）抑制劑及類胰高血糖素肽-1受體激動劑（GLP-1 RAs）進行比較。結果顯示，接受SGLT-2抑制劑的患者，癡呆症風險顯著低於DPP-4（HR: 0.62）及GLP-1 RAs（HR: 0.92），全因死亡風險也較低（DPP-4 HR: 0.54，GLP-1 RAs HR: 0.88）。總結來說，SGLT-2抑制劑有助於降低老年T2D患者的癡呆症及死亡風險。 PubMed DOI

這項研究探討鈉-葡萄糖共轉運蛋白-2 (SGLT2) 抑制劑對合併精神疾病的2型糖尿病患者癡呆風險的影響。研究分析了2010至2022年間南韓的醫療數據，發現使用SGLT2抑制劑的患者，癡呆發展風險比使用二肽基肽酶IV (DPP4) 抑制劑的患者低12%。這一結果在不同年齡、性別及病史的亞群體中均一致。研究結論認為，SGLT2抑制劑可能有助於降低癡呆風險，但仍需進一步隨機對照試驗來確認。 PubMed DOI

新興研究顯示，semaglutide這種GLP-1受體激動劑，除了治療2型糖尿病和肥胖外，可能對神經退行性疾病有保護作用。針對1,094,761名未診斷阿茲海默症的糖尿病患者進行的研究發現，使用semaglutide的患者首次診斷AD的風險顯著降低，特別是與胰島素相比，風險降低達40%至70%。這些結果顯示semaglutide在延緩或預防阿茲海默症方面的潛力，值得進一步臨床試驗探討。 PubMed DOI