研究探討強化血壓控制對CKD患者腎臟結果的影響，整合七個試驗數據。結果顯示，強化血壓控制可降低腎臟風險，但效果因腎功能不同而異。對CKD第4-5期患者有助延緩腎臟替代治療，但對第3期患者效果不確定。對進階CKD患者影響仍不明確，未來需進一步研究。 PubMed DOI

研究發現，患有慢性腎臟疾病4-5期的高血壓患者，若收縮壓<120mmHg，與腎臟替代治療（KRT）和死亡率無明顯關聯。但未受控組有增加死亡風險的趨勢。受控組中，年長患者患有較低的KRT風險。需進一步臨床試驗確認收縮壓目標對患者的影響。 PubMed DOI

SPRINT試驗指出強化降壓治療可能增加急性腎損傷風險，但對長期腎功能影響尚不明確。初期可能導致腎功能下降，尤其對無慢性腎臟疾病者。然而，隨著時間推移，這種影響可能減弱。總體而言，強化降壓治療可能與腎臟事件風險增加相關。 PubMed DOI

這項研究探討了1758名參與者的收縮壓(SBP)目標範圍(TTR)與慢性腎臟疾病(CKD)進展之間的關係。他們發現，在首年期間較高的SBP-TTR與在中位數為5.4年的追蹤期間較低的CKD進展風險有關聯。具有較高SBP-TTR的參與者，其腎功能下降的風險降低。 PubMed DOI

高血壓對慢性腎臟病患者影響嚴重，但他們對此認知不足。尋找新治療方法改善血壓控制至關重要，如醛固酮合成酶抑制劑和腎臟神經切斷術。未來CKD高血壓管理前景樂觀，有望帶來更好的成效。 PubMed DOI

一項在中國進行的研究比較了高風險患者中的強化血壓控制（目標小於120 mm Hg）與標準控制（小於140 mm Hg）。約有11,000名參與者被追蹤約3.4年。強化控制導致較少心血管事件，但更多的暈厥病例。總的來說，將血壓控制在較低水平可以減少主要血管事件，並帶來輕微風險。 PubMed DOI

收縮壓介入試驗（SPRINT）研究了強化與標準收縮壓降低對腎衰竭的長期影響。研究對象為50歲以上、高血壓且心血管風險高的患者，排除了糖尿病、腦中風病史等。參與者隨機分為兩組，目標血壓分別為<120 mm Hg（強化治療）和<140 mm Hg（標準治療）。共9,279名參與者隨訪8.6年，發現101例腎衰竭，強化治療並未顯著增加腎衰竭風險，顯示強化降壓對這群人長期腎衰竭風險無不利影響。 PubMed DOI

這項研究針對愛爾蘭年長成人的慢性腎病（CKD）患者，調查了高血壓的盛行率、認知程度及治療情況。結果顯示，CKD患者的高血壓盛行率高達81.9%，遠高於非CKD患者的59.7%。雖然70.1%的高血壓患者知道自己有病，83.5%正在接受治療，但只有49.3%的人血壓控制在140/90 mmHg以下，且僅17.9%收縮壓低於120 mmHg。這顯示CKD患者對高血壓的控制仍然不足，許多人對自己的狀況並不清楚。 PubMed DOI

這項研究針對患有2型糖尿病且收縮壓升高的患者，探討強化血壓控制的效果。年齡50歲以上的患者被隨機分為強化治療組（目標收縮壓低於120 mm Hg）和標準治療組（目標收縮壓低於140 mm Hg）。研究結果顯示，強化治療組的重大心血管事件發生率顯著低於標準組，風險降低21%。雖然兩組的嚴重不良事件相似，但強化組有較多低血壓和高鉀血症病例。總結來說，對2型糖尿病患者設定低於120 mm Hg的收縮壓目標，能有效降低心血管事件風險。 PubMed DOI

高血壓是心血管事件的重要可調整風險因素，但強化血壓控制對腎臟疾病進展的影響仍有爭議。近期中國的大型試驗顯示，雖然強化血壓控制對心血管有益，但對腎臟結果的影響不一。一項綜合分析指出，強化控制可能減少CKD 4-5期患者對腎臟替代療法的需求，但對CKD 3期患者則無效。目前指導方針建議CKD患者的收縮壓目標為120-130 mmHg，但這種策略可能對腎臟健康有潛在風險。 PubMed DOI