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這項研究探討術前血清肌酸酐變化與心臟手術後急性腎損傷(CSA-AKI)風險的關聯,對象為基線估計腎小管過濾率(eGFR)≥60 mL/min/1.73 m²的患者。研究將患者依術前血清肌酸酐最大比率(MCR)分為三組:無升高、輕度升高和明顯升高。結果顯示,輕度升高的風險增加至3.76,明顯升高則高達15.45,且明顯升高會顯著增加嚴重急性腎損傷及未恢復的風險。這強調了術前監測血清肌酸酐的重要性。 PubMed DOI


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急性腎損傷(AKI)是心臟手術後常見且嚴重的併發症,尤其在老年患者中更為常見。NGAL等生物標記物可早期檢測腎損傷。研究發現,手術後48小時內的NGAL檢測對於診斷亞臨床AKI(SAKI)和預測結果有幫助,並與現行AKI標準進行比較。研究對72名接受心臟手術的患者進行,結果顯示SAKI與較高的死亡率和不良結果有關,而肌酸酐增加型AKI(CrIAKI)則與死亡率和腎臟問題相關。 PubMed DOI

住院治療急性腎損傷(AKI)的病人,相較於沒有AKI的病人,心臟衰竭、心血管事件和死亡風險較高。但這些風險可能受到預住院因素的影響,如估算的腎小球過濾率(eGFR)、eGFR下降速率和蛋白尿水平,而非AKI本身。一項研究發現,AKI患者在住院前eGFR較低、eGFR下降速率較快、蛋白尿較多。調整這些因素後,AKI與不良結果的關聯變弱,但仍是重要風險因素。 PubMed DOI

一項針對髖部骨折手術患者的研究發現,手術後急性腎損傷(AKI)顯著影響患者的預後。較低的估算腎小球過濾率(eGFR)、脊椎麻醉和手術類型等因素與AKI風險有關。手術後的AKI與較高的死亡率相關。 PubMed DOI

研究指出接受重大手術後可能會增加急性腎損傷(AKI)導致慢性腎臟疾病(CKD)等風險。數據顯示,有AKI的患者更容易發展嚴重CKD及其他併發症,如心臟病發作和中風。總結來說,接受重大手術後出現AKI可能增加CKD和其他心腎併發症的風險。 PubMed DOI

研究發現PKN1可能是預測心臟手術後急性腎損傷的生物標記,有助於提前干預和治療。 PubMed DOI

手術後急性腎損傷(PO-AKI)是手術後常見併發症,增加發病率和死亡率。研究發現囊蛋白C比肌酸酐更能預測PO-AKI風險,對於手術患者的腎功能評估有更好的價值。研究包括1300名手術患者,顯示囊蛋白C與PO-AKI有強烈相關,顯示囊蛋白C可能是更佳的風險指標。 PubMed DOI

這項研究探討了急性腎損傷(AKI)對心源性休克(CS)患者的影響。他們發現在這些患者中,AKI很常見,超過一半的患者會經歷,並且與30天內死亡風險增加有關。較高水準的肌酸酐和乳酸與AKI的發生有關。需要持續靜脈-靜脈血液透析濾過(CVVHDF)的AKI患者死亡風險最高。 PubMed DOI

與心臟手術相關的急性腎損傷(CS-AKI)是一個重要的議題。雖然早期的實驗研究帶來了一些希望,但許多臨床試驗在預防CS-AKI方面卻未能成功。這種實驗與臨床結果的差異讓我們重新思考對CS-AKI的理解及研究模型。值得注意的是,國家學會推薦的麻醉和圍手術期護理標準化,可能有助於降低CS-AKI的風險。本文將探討與CS-AKI相關的主要臨床試驗中的治療目標。 PubMed DOI

這項研究探討了重症監護病房(ICU)入院時血清可溶性ST2(sST2)水平與心臟手術後急性腎損傷(AKI)之間的關聯。研究涵蓋500名患者,結果顯示41%的患者發展為AKI。發展為AKI的患者sST2水平顯著較高(61.46 ng/ml對38.91 ng/ml,P < 0.001)。邏輯回歸分析顯示,sST2水平較高與AKI風險增加有關,且納入sST2後,AKI預測模型的準確性有所提升。因此,ICU入院時sST2水平升高可作為術後AKI的風險指標。 PubMed DOI

急性腎損傷(AKI)是心臟手術中的一大併發症,但其機制仍不明確,且缺乏特定的生物標記來識別與心臟手術相關的急性腎損傷(CS-AKI)。本研究分析了手術後6小時和24小時的患者尿液樣本,發現AKI患者的尿液代謝物譜有顯著差異,色氨酸代謝和有氧糖解代謝物增加,而脂肪酸氧化和三羧酸循環代謝物則下降。血清肌酸酐與尿液中的色氨酸和吲哚呈正相關,顯示其有潛力成為AKI的預測指標。研究強調了AKI期間腎臟的代謝變化,並提出了早期檢測CS-AKI的潛在生物標記。 PubMed DOI