有關2型糖尿病患者中患有糖尿病腎病的腎功能下降和白蛋白尿波動導致末期腎病的數據有限。一項使用患者數據的研究發現腎功能呈曲線下降，白蛋白尿水平變異性高，並且腎功能下降速度與白蛋白尿之間存在正向關聯。監控白蛋白尿隨時間變化對於管理糖尿病腎病進展至關重要。 PubMed DOI

研究發現，在台灣使用SGLT2抑制劑治療2型糖尿病患者時，3個月後尿白蛋白/肌酐比值(UACR)明顯下降，並與較大的eGFR下降相關。UACR下降超過30%可能增加初始eGFR下降風險，但降低主要不良腎臟事件(MARE)風險。醫師需留意，雖然SGLT2抑制劑對腎臟有益，但仍應密切監控突然eGFR下降可能帶來的負面影響。 PubMed DOI

這項研究探討了非糖尿病患者中正常白蛋白尿的慢性腎病（CKD）發展，重點在白蛋白尿水平與腎臟及心血管結果的關聯。研究發現，中度和重度白蛋白尿患者的腎臟不良結果風險顯著增加，分別為正常白蛋白尿的3.3倍和8.6倍。心血管事件在白蛋白尿較高的患者中也更常見。正常白蛋白尿患者的腎小管過濾率下降速度較慢，腎病進展顯著較慢，但心血管風險仍略高。這些結果可為未來的干預研究提供參考。 PubMed DOI

糖尿病腎病是糖尿病的一種嚴重併發症，分為四種類型：經典型、白蛋白尿回歸型、腎功能快速下降型（RDKF）和非蛋白尿型。特別是快速進展型糖尿病腎病，因為它比經典型更快導致末期腎病，令人擔憂。儘管其嚴重性，對這種情況的了解仍然不足。本文將回顧最新的遺傳和臨床風險因素，以增進對快速進展型糖尿病腎病的認識，改善診斷和治療選擇。 PubMed DOI

慢性腎臟病（CKD）有多種情況，風險差異常被忽略。英國的NURTuRE-CKD研究分析了2,996名成人的腎功能，發現不同原發性腎臟疾病（PRD）之間的風險差異顯著。研究中，23.9%的參與者經歷腎衰竭，且糖尿病腎病等高風險疾病的預測準確性較高。白蛋白尿的預測價值因診斷而異，顯示CKD管理需個性化，考量特定的腎臟疾病。 PubMed DOI

這項研究探討了鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2i）對2型糖尿病及慢性腎病（CKD）患者進展至末期腎病（ESKD）的影響，特別針對不同程度的尿蛋白尿進行分析。研究分析了2016至2021年的數據，發現高蛋白尿組中，使用SGLT2i的患者進展至ESKD的風險降低30%。而在較低蛋白尿組中，效果不明顯。整體來看，SGLT2i對嚴重蛋白尿患者的腎臟保護效果顯著，建議在治療中考慮其使用，並呼籲進一步研究。 PubMed DOI

這項研究探討了循環蛋白濃度變化與糖尿病患者快速腎衰竭的關聯。研究中，183名糖尿病患者的452種循環蛋白在基線及3-4年後被測量。結果顯示，40種蛋白的濃度變化能有效預測快速腎衰竭，且預測效果優於傳統指標。研究還識別出61種獨特蛋白，其中25種在不同測量中均為有效預測因子。這些發現強調了多蛋白預後算法在提升快速腎衰竭風險預測的潛力。 PubMed DOI

這項研究調查了2000至2020年間，1型糖尿病（T1D）和糖尿病腎病（DN）患者的腎功能變化。研究在丹麥哥本哈根的Steno糖尿病中心進行，分析591名患者的健康紀錄，發現雖然估計腎小管過濾率（eGFR）有所改善，但實際測量的腎小管過濾率（mGFR）卻未見好轉。男性和有心血管疾病病史的患者死亡率高達62%。結果顯示，T1D患者的預後未見改善，顯示出需要新的治療策略。 PubMed DOI

這項研究針對481名中國成人型1型糖尿病（T1DM）患者，探討腎病進展的相關因素。結果顯示，男性、病程較長、高三酸甘油脂及高收縮壓均與慢性腎病（CKD）進展風險正相關，而較低的體重指數（BMI）則為負相關因素。研究還指出，高血糖、高血壓及高尿酸血症與腎病階段有關。建議對早期T1DM患者，特別是低BMI及合併高血壓的男性，應加強監測腎功能，並考慮轉診腎臟科專家以進行干預，強調早期檢測的重要性。 PubMed DOI

這項研究探討了接受鈉-葡萄糖共轉運蛋白2抑制劑（SGLT2is）治療的2型糖尿病（T2D）患者，早期腎小球過濾率（eGFR）變化與尿液白蛋白與肌酸酐比率（UACR）之間的關係。分析了台灣8,222名T2D患者的數據，發現eGFR下降超過10%而UACR未減少的患者，面臨重大不良腎事件及心血管風險顯著提高。這強調了對這些高風險患者進行密切監測及採取更積極治療策略的重要性。 PubMed DOI